Técnicas para prevenir ataques de pânico

Do Dr. Stefano Casali

Técnicas explosivas (inundações)

As técnicas implosivas [21] tendem a sobrecarregar a pupila com uma série de estímulos de ansiedade, com a ideia de que o sujeito pode rapidamente se acostumar com o estressor. Embora não seja aconselhável colocar o mergulhador em dificuldade, a fim de provar o seu grau de reação ao pânico, e. arrebatar a máscara ou o lastro, apresentando um cenário negativo e fortemente ansiogênico pode ser útil, mesmo com limitações óbvias.

Técnicas Cognitivo-Comportamentais

Esses métodos terapêuticos enfatizam a reorganização de pensamentos, percepções, atitudes e comportamentos que produzem ansiedade na pessoa. Sob a direção de um terapeuta, os sujeitos exploram os antecedentes de sua ansiedade (por exemplo, falhas de equipamento, perda do parceiro de mergulho e outros estressores) e aprendem outras formas de pensar para diminuir ou eliminar essas preocupações. Os mergulhadores podem aprender técnicas específicas para parar esses pensamentos aflitivos antes que eles cheguem ao ponto de se tornarem uma ansiedade avassaladora.

Reconhecer essa ansiedade pode, ao mesmo tempo, autoperpetuá-la por meio de mecanismos de generalização, como o medo de catástrofes; É tarefa do terapeuta cognitivo-comportamental mudar essas falsas crenças. Além de trabalhar para extinguir e esvaziar o que é ilógico e irracional, os cognitivistas concentram-se no ensino para identificar "pensamentos negativos", especialmente aqueles que, por sua natureza, exercem a função de "ruído de fundo silencioso". que permeia todo o campo do pensamento consciente. Por exemplo, uma pessoa tem uma experiência aterrorizante quando entra na água do barco com um mar muito agitado. Como conseqüência, o mergulhador está convencido de que algo desagradável (por exemplo, presença de água na máscara) ocorrerá toda vez que ele entrar na água quando o mar estiver em mau estado. O mergulhador fica ansioso e não gosta de mergulhar. Uma abordagem cognitivo-comportamental para essa situação poderia ser explorar: "Qual é a pior coisa que poderia acontecer se a máscara fosse inundada?" ou "O que poderia acontecer se eu decidisse desistir desse mergulho?"

Uma técnica interessante e extremamente simples é chamada de "parar de pensar" e não é mais complicado usar um elástico no pulso. Quando um pensamento intrusivo e perturbador começa, o aluno pode tirar o elástico do pulso. Essa sensação pungente e levemente dolorosa lembra imediatamente a atenção que foi dada em um pensamento que produz ansiedade. Nesse momento, então, o mergulhador diz a si mesmo "Pare". Com o tempo e um pouco de prática, essas técnicas alcançam resultados notáveis na redução da ansiedade.

A técnica "Stop - Breathe - Think - Act"

Existem muitas situações potencialmente estressantes que podem ocorrer durante um mergulho. Os manuais dos mais sérios órgãos didáticos propõem um tipo de terapia cognitiva racional [22] que visa fazer o mergulhador reconhecer o início do pânico e fornecer a ele as ferramentas para recuperar o controle em uma situação estressante, baseada no esquema cognitivo:

Pare - respire - pense - actue.

Apresentarei alguns exemplos que podem exemplificar esse tipo de conduta:

1. Carlo se imerge e se vê impedido de passar por um leito de algas longas a uma profundidade de cerca de 15 metros. Quando ele tenta chutar mais alto para se libertar, ele se vê preso mais fundo. Ele tem uma reação ansiosa "Eu estou encalhado, o que aconteceu, eu não posso sair daqui, meu Deus, eu estou distorcida nessas coisas!" Depois de cada tentativa de se libertar, Carlo se vê mais bloqueado. Começa a hiperventilar e consome rapidamente o ar. Não tenho certeza se as algas são torcidas em torno de seu corpo ou na garrafa. Em determinado momento ele decide remover o GAV e o tanque e faz uma subida de emergência se arriscando a se afogar. O início do ataque de pânico deve, no entanto, envolver a seguinte sequência. PARE: "Eu fui pego em algas, sinto que não posso me mover, paro e imagino como sair disso". Respirar: "Eu tenho que controlar a minha respiração, eu respiro lenta e profundamente enquanto penso nisso, eu ainda deveria ter 100 barras de ar para respirar no tanque". PENSANDO: "Como não consigo me mexer, tenho duas possibilidades: tentar cortar o que me bloqueia ou tentar tirar a jaqueta e o cilindro". ACT: Carlo desliza a mão direita ao longo da perna e pega a faca. Lentamente e com cuidado, ele começa a cortar na altura do cinturão todas as algas que ele pode ver ou ouvir. Fazer pequenos movimentos de rotação continua a cortar áreas cada vez mais amplas. Em poucos minutos ele consegue se virar completamente e cortar as algas restantes em torno de seus tornozelos. Aqui ele coloca a faca de volta e começa uma subida lenta para a superfície.