Localizados na cavidade abdominal nas laterais das últimas vértebras torácicas e na primeira lombar, os rins são dois órgãos vermelhos escuros, em forma de feijão, simétricos, com cerca de 10 cm de comprimento, 7 cm de largura, 3 ou 4 cm de espessura e peso cerca de 150 gramas. Cada rim recebe grandes quantidades de sangue da artéria renal (ramo da aorta) e, após filtrá-lo, despeja-o na veia renal que flui para a veia cava.
Graças a todas essas funções, os rins são órgãos essenciais para a sobrevivência do indivíduo; Por essa razão, pacientes com doença renal grave são forçados a se submeter periodicamente a um procedimento médico de purificação do sangue, chamado diálise. Muitas pessoas, por outro lado, vivem normalmente com um rim, já que este órgão tem uma grande reserva funcional.
A unidade funcional do rim é o néfron, um túbulo microscópico capaz de desempenhar todas as funções do órgão e capaz, como tal, de filtrar o sangue e coletar o filtrado que dará origem à urina. O produto final da filtração flui para a pelve renal e depois, através de um pequeno tubo chamado ureter, para a bexiga, onde se acumula antes de ser excretado pela uretra.
Depois de passar da arteríola aferente para o glomérulo, o sangue flui para outro vaso, chamado de arteríola eferente . Ao contrário do que acontece no resto da corrente sanguínea, os capilares renais originam arteríolas e não vênulas, porque no glomérulo não há passagem do sangue arterial para o sangue venoso, mas uma simples "peneiração".
Fora do glomérulo, o sangue filtrado é coletado em uma estrutura chamada cápsula de Bowman, da qual origina uma série contígua de túbulos, chamados, em ordem, túbulo contorcido proximal, alça de Henle e túbulo contorcido distal, por um comprimento total. de 5 centímetros.
Túbulos mais distais de diferentes néfrons fluem para o túbulo coletor, na extremidade da qual a urina é coletada.
As funções do rim são essencialmente duas: a regulação da concentração de água e solutos e a eliminação de substâncias inúteis ou nocivas (drogas e produtos finais do metabolismo, como uréia, ácido úrico e excesso de íons H +); o mais importante é, sem dúvida, o primeiro, uma vez que a alteração do volume sanguíneo ou dos níveis iônicos pode levar a doenças graves, mesmo antes que o acúmulo de resíduos metabólicos produza seus efeitos.
Existem três processos fundamentais que ocorrem no néfron, uma vez que cada um deles é capaz de filtrar, reabsorver e secretar de forma independente.
FILTRAÇÃO: ocorre entre os capilares glomerulares e a cápsula de Bowman. Para realizar esta função, durante o dia os rins filtram uma enorme quantidade de plasma (cerca de 180 litros), e então realizam uma reabsorção seletiva de substâncias que não devem ser eliminadas.
Devido ao seu tamanho excessivo, as células não passam para o filtrado, de modo que não há glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas; a passagem de proteínas maiores também é evitada. O filtrado, portanto, assume a mesma composição do plasma (parte líquida do sangue) privada de proteínas com uma molécula maior, uma vez que apenas as menores e modestas quantidades de albumina podem passar para o filtrado.
Quando a pré-urina deixa a cápsula de Bowman, sofre modificações através de processos de reabsorção e secreção.
REORGANIZAÇÃO: consiste na recuperação de água e solutos filtrados, que passam dos túbulos para os capilares sanguíneos. A quantidade reabsorvida é então dada pela água mais as substâncias que saem da pré-urina e retornam à corrente sanguínea. Estes incluem todos os produtos úteis para o corpo, como a glicose, as menores proteínas que conseguiram passar no filtrado, aminoácidos, vitaminas, uma grande quantidade de água e vários sais.
SECREÇÃO: processo, reverso à reabsorção, pelo qual algumas substâncias passam do sangue contido nos capilares para os túbulos renais, somando-se às filtradas. Entre as substâncias secretas estão todas aquelas que requerem rápida eliminação, como drogas, íons H + e as moléculas presentes em excesso.
EXTRACÇÃO: consiste na eliminação da urina na pelve renal. O volume excretado é equivalente ao volume filtrado menos o volume reabsorvido mais o volume secretado. No caso da glicose, sendo 100% de reabsorção e zero secreção, a excreção é zero. A água e os sais minerais são parcialmente reabsorvidos e parcialmente excretados, graças a um mecanismo regulador fino.
Aproximadamente 700 ml de plasma em um minuto passam pelos rins, dos quais 125 são filtrados para um total diário de 180 litros de pré-urina. Deste volume impressionante, menos de um por cento é excretado (cerca de 1, 5 litros por dia), enquanto o restante é rapidamente reabsorvido. Nosso corpo realiza todo esse trabalho, aparentemente inútil, a fim de eliminar rapidamente quaisquer excessos ou substâncias nocivas. Graças ao grande volume de líquido que os atravessa, os rins podem intervir ativamente para ajustar as várias concentrações e eliminar tudo o que não é necessário.
FILTRADO = plasma sem proteínas
REASSORBITO = substâncias úteis como glicose, aminoácidos, água, vitaminas e minerais
SEGREDO = excesso de substâncias, produtos finais de catabolismo (por exemplo, uréia) ou drogas
EXCRETO = FILTRADO + SECRETO - REASSORBITO
Onde estão os rins encontrados?
Onde os rins estão
Onde os rins estão localizados é uma pergunta comum, cuja resposta é:
- No abdômen, posterior ao peritônio ( cavidade retro-peritoneal ) e a órgãos importantes como intestino, baço, pâncreas e fígado;
- Um para a direita (rim direito) e um para a esquerda (rim esquerdo) da coluna vertebral (ou ráquis ) entre a XII vértebra torácica (vértebra T12) e a III vértebra lombar (vértebra lombar L3);
- Imediatamente abaixo das glândulas supra- renais (as glândulas supra-renais são duas, uma de cada lado, então há uma supra-renal acima do rim direito e uma glândula supra-renal sobre o rim esquerdo);
- Coberto pelas últimas costelas da caixa torácica, lateralmente e parcialmente posteriormente, e pelos músculos lombares intermediários das costas, posteriormente.
Onde os rins estão localizados: Diferença entre o rim direito e o rim esquerdo
Os rins estão em uma posição ligeiramente diferente um do outro; o rim direito, na verdade, é mais baixo que o rim esquerdo, pois deve deixar espaço para o fígado, que é um órgão volumoso.
A diferença de posição entre o rim direito e o rim esquerdo faz com que a relação entre esses dois órgãos com a coluna seja diferente: se para o rim esquerdo a união com a coluna vai da vértebra T12 para a vértebra L2 incluída, para o rim Em vez disso, a interação com o eixo de suporte do corpo humano é longa, desde a vértebra L1 até a vértebra L3 incluída .
É curioso apontar para os leitores que a extensão vertical de cada rim é sempre igual a 3 vértebras (para o rim esquerdo, a vértebra T12, a vértebra L1 e as vértebras L2, para o rim direito, a vértebra L1, vértebra L2 e vértebra L3).
Onde os rins são encontrados no abdômen
Para entender: breve revisão das regiões do abdome
Imaginando desenhar uma grade quadrada de 3x3 (como a do tris, o popular jogo), o abdômen do ser humano é subdividido em 9 regiões . Prosseguindo (do ponto de vista do observador) da esquerda para a direita e de cima para baixo, essas 9 regiões de subdivisão do abdômen são:
- O hipocôndrio direito, o epigástrio e o hipocôndrio esquerdo, para a primeira das 3 fileiras da grade;
- A região lombar direita, a região umbilical e a região lombar esquerda, para a segunda das três filas da grade;
- Finalmente, a fossa ilíaca direita, o hipogástrio e a fossa ilíaca esquerda, para a terceira das três fileiras da grade.
Importante não evitar confusão: o hipocôndrio direito, a região lombar direita e a fossa ilíaca direita estão à esquerda do observador de um abdome, então residem à direita deste último.
Inversamente, o hipocôndrio esquerdo, a região lombar esquerda e a fossa ilíaca esquerda estão à direita do observador de um abdome, portanto estão localizados à esquerda deste último.
Raciocinando sobre as regiões do abdômen resumidas, a resposta precisa para a questão de onde os rins estão localizados no abdômen é:
- Quanto ao rim direito, entre o hipocôndrio direito e a região lombar direita;
- Quanto ao rim esquerdo, no entanto, entre o hipocôndrio esquerdo e a região lombar esquerda.
Devemos lembrar aos leitores que, devido à pequena diferença de posição entre os dois rins, o rim direito ocupa o hipocôndrio direito e as regiões abdominais lombares direitas diferentemente de como o rim esquerdo ocupa as regiões abdominal esquerda e esquerda do hipocôndrio lombar; a primeira, na verdade, é movida para a região lombar direita mais do que a última, em comparação com a região lombar esquerda.
Onde os rins são encontrados em comparação com o peritônio
Ao contrário de todos os outros órgãos do abdome, os rins são externos ao peritônio, pela precisão localizada em posição posterior em relação à última ( região retro-peritoneal ou cavidade retro-peritoneal ).
O peritônio é a membrana serosa que envolve a maioria dos órgãos abdominais e atua como um revestimento da cavidade abdominal e pélvica.
Estando presentes na região retro-peritoneal, os rins são também definidos como órgãos retro-peritoneais ou órgãos da região retro-peritoneal .
Onde os Rins são encontrados em comparação com os outros Órgãos Abdominais
Para a questão onde os rins estão em relação aos outros órgãos abdominais (portanto com quais órgãos confinam os rins) é possível responder da seguinte maneira:
- O rim direito faz fronteira com:
- A glândula supra-renal direita, superiormente;
- O fígado, o trato intestinal chamado duodeno e a flexão direita do cólon (onde o cólon ascendente se torna transverso), anteriormente;
- O diafragma, a XII costela direita, os grandes músculos do psoas direito, o lobo direito e abdominal transverso direito, e os nervos subclaval direito, iliipogástrico direito e ileoinguinal direito, posteriormente.
- O rim esquerdo, por outro lado, faz fronteira com:
- A glândula supra-renal esquerda, superiormente;
- O baço, o estômago, o pâncreas, a flexão esquerda do cólon (onde o cólon transverso se torna descendente) e o intestino chamado jejuno, anteriormente;
- O diafragma, a XI e a XII costela à esquerda, os grandes músculos do psoas à esquerda, o quadrado dos músculos abdominais transversais esquerdo e esquerdo, e os nervos subcostais esquerdos, o hipo-gogástrico esquerdo e o ileoinguinal esquerdo, posteriormente.
Os leitores terão notado que o rim direito entra em relação com uma única costela da caixa torácica (a última), enquanto o rim esquerdo com duas (as duas terminações); A razão para isso é, mais uma vez, a ligeira diferença de posição entre os dois rins.
