fisiologia

veias

Descrição anatômica

Anatomia e Fisiologia das Veias dos Membros Inferiores

As veias são vasos sanguíneos com uma parede formada por três camadas que, de dentro para fora, são respectivamente:

  • A batina Intima, revestida com uma única camada de células epiteliais extremamente planas, chamadas células endoteliais;
  • A túnica média, camada intermediária muscular, mais fina que a das artérias;
  • O hábito adventícia, o mais externo, formado por tecido conjuntivo (colágeno e elastina de suporte).

O sistema venoso dos membros inferiores é composto por três elementos: o sistema venoso profundo, o sistema venoso superficial e o das perfurantes, que conectam o sistema superficial ao profundo (e não o contrário, porque em um sistema continente o sangue venoso vai do superficial ao profundo, e também ao nível das perfurantes o fluxo venoso segue essa regra).

Do círculo profundo, então, o sangue retorna para cima, para o coração direito, porque os músculos da panturrilha e da coxa, contraindo-se durante o movimento, "espremem" as veias do círculo profundo, trazendo o sangue para cima, contra o gravidade.

Tudo isso é favorecido por muitas válvulas, que são encontradas em todas as veias dos membros inferiores, e que, se totalmente funcionais, se abrem na chegada do sangue e se fecham imediatamente após a sua passagem, impedindo o refluxo do mesmo em sentido retrógrado. para baixo.

Veias e Circulação

Papel das veias na corrente sanguínea

Em nosso sistema cardiocirculatório, o sangue venoso é rico em dióxido de carbono e substâncias residuais, e vai da periferia para o coração direito, que o levará ao pulmão para purificá-lo do dióxido de carbono e fornecer oxigênio. Nesse ponto, o sangue se torna arterial, rico em oxigênio e nutrientes, e do pulmão é levado ao coração esquerdo, de onde será então distribuído para a periferia.

Nos membros inferiores são reconhecidos dois grandes distritos venosos superficiais, que são a veia GrandeSafena (que se origina da veia femoral ) e a veia Piccola Safena . A Grande Safena drena grande parte da circulação superficial da perna e da coxa nas veias profundas, enquanto a Pequena Safena essencialmente drena a região posterior da perna para as veias profundas do membro inferior.

Os Safene relacionam-se com os sistemas venosos profundos através das veias perfurantes, que são cerca de 150 em número.

Durante a estação ortostática (ortostatismo) a coluna de sangue (sangue) exerce, ao nível do pé, uma pressão que no adulto corresponde a um valor médio de 80-100 cm de água (que é uma unidade de medida da pressão) . Quando o movimento físico começa, como caminhar, por exemplo (deambulação), o sangue passa da circulação venosa superficial para a profundidade e, graças ao mecanismo de bombeamento dos músculos da perna e da coxa, ocorre um esvaziamento da circulação venosa profunda, com diminuição progressiva dos valores de pressão para cerca de 20 centímetros de água; depois de parar de andar, os valores de pressão tendem a se recuperar lentamente, em cerca de 30 segundos.

É muito importante entender a patologia varicosa, para entender quais são os fatores hemodinâmicos que entram em jogo no retorno venoso. Eles são:

  • Vis a latere, costas, testa ou a força da musculatura lateral, por trás e pela frente em condições de repouso (contrações tônicas);
  • Bomba muscular durante o movimento (contrações fásicas);
  • Tom venoso, que é o grau sempre presente de ligeira contração da parede da veia regulada pelo sistema nervoso vegetativo (ou seja, aquele que regula muitas funções que não dependem da nossa vontade