saúde da mulher

Mama tuberosa por I.Randi

generalidade

O seio tuberoso representa uma condição na qual uma ou ambas as mamas apresentam malformações.

A gravidade das malformações é variável de paciente para paciente. Em alguns casos, as alterações são tão leves que não podem ser facilmente identificadas pelo próprio paciente ou por não especialistas no setor. As malformações que dão origem ao seio tuberoso estão relacionadas a anormalidades no processo de desenvolvimento da mesma mama e da glândula mamária.

Embora geralmente não dê origem a sintomas, em casos particularmente graves, o seio tuberoso pode ter repercussões negativas na autoestima e na capacidade de se relacionar com o paciente que o manifesta.

Atualmente, o único tratamento disponível para correção de anormalidades semelhantes no desenvolvimento mamário é o tratamento cirúrgico. Dependendo do grau de severidade do seio tubular, as técnicas que podem ser usadas são diferentes. Naturalmente, a escolha de realizar um tipo específico de intervenção, em vez de outra, é única e exclusivamente do cirurgião plástico, após um diagnóstico preciso seguido de uma visita preliminar escrupulosa.

O que é isso?

O que é o soro tuberoso?

Com "seio tuberoso" queremos indicar uma condição particular em que uma ou ambas as glândulas mamárias são objeto de malformações .

Mais detalhadamente, o seio tuberoso é caracterizado por alterações na morfologia da glândula mamária que tende a se desenvolver de maneira anômala, assumindo uma forma estreita e longa, freqüentemente definida como precisamente " tuberosa " (ou "tubérculo"), mas também "tubo". "ou" tubular "(daí o sinônimo de" seio tubular ").

As malformações que caracterizam o seio tuberoso já podem ocorrer desde os primeiros estágios do desenvolvimento das mulheres, daí desde a adolescência. A presença dessa condição em um adolescente - um período de vida já complicado por si só - pode afetar claramente a autoestima do paciente com conseqüentes repercussões psicológicas. Por outro lado, repercussões semelhantes também podem ocorrer em pacientes adultos.

causas

Quais são as causas do soro tuberoso?

O seio tuberoso se manifesta devido a um desenvolvimento anormal do tecido mamário que tende a se acumular e se concentrar na área atrás da aréola, assumindo a típica forma tubular mencionada acima.

Infelizmente, as causas que levam a esse desenvolvimento anômalo ainda não são conhecidas, mesmo se hipotetizarmos o envolvimento de fatores ambientais e fatores dietéticos . Mais detalhadamente, acredita-se que a exposição a poluentes ambientais e possíveis hormônios tomados com alimentos pode ter um papel na etiologia da malformação.

Nota

O seio tuberoso não deve ser confundido com as anomalias presentes na síndrome da Polônia, uma patologia caracterizada por malformações que afetam os músculos peitorais de metade do tórax e o membro superior adjacente.

características

Características do Seno Tuberoso

Comparado a uma mama normal, o seio tuberoso tem uma forma anormal mais ou menos acentuada. Dependendo da gravidade das malformações que o caracterizam e com base em seu tamanho, um seio tuberoso pode mostrar alguns ou todos os seguintes sinais clínicos:

  • Desenvolvimento insuficiente dos quadrantes inferiores da mama (sempre presente);
  • Falta de tecido inframamário abaixo do seio que, em vez disso, está concentrado na área atrás da aréola;
  • Aumento do diâmetro do isola (isso ocorre devido à concentração de tecido mamário na área areolar);
  • Falta de sulco inframamário ou constrição do mesmo;
  • Forma mamária "tuberosa" ou "tubular";
  • Espaçamento excepcionalmente amplo entre os dois seios;
  • Mama em queda (à medida que a mama se desenvolve, esta - não adequadamente suportada devido a anomalias de desenvolvimento - tende a assumir uma posição de queda).

As malformações devidas ao seio tuberoso podem ocorrer em uma (unilateral) ou ambas as mamas (bilateral). Se as anomalias do desenvolvimento são bilaterais, não se diz que as mamas estão interessadas da mesma maneira. Pelo contrário, na maioria dos casos, os dois seios são afetados pelas malformações de uma maneira diferente, dando origem a uma assimetria mais ou menos acentuada.

curiosidade

Por causa da forma particular tomada pelo seio tuberoso, é chamado às vezes de "peito de Snoopy", desde que deve recordar a forma do focinho do personagem de desenho animado homônimo.

Mama Tuberosa e Repercussões Psicológicas

Embora geralmente o seio tuberoso não represente uma condição que possa colocar em risco a vida do paciente, a aparência alterada dessa área pode ter repercussões negativas no nível psicológico. O paciente com mamas tuberosas, na verdade, pode apresentar baixa autoestima, pode se sentir diferente e inadequado, pode ter dificuldade em se relacionar com outras pessoas e, em particular, com um possível parceiro.

Tal situação de insegurança e baixa autoestima pode piorar especialmente durante a adolescência, um período em si extremamente complicado devido às inúmeras mudanças que ocorrem dentro e fora do corpo do paciente.

Nessas situações, além de intervir diretamente no seio tuberoso por meio de cirurgia, também pode ser necessário apoio psicológico .

tipos

Tipos de Soro Tuberoso

A gravidade das malformações resultantes do desenvolvimento alterado do tecido mamário levando ao aparecimento de seio tuberoso pode variar de paciente para paciente. Há casos de mamas tuberosas particularmente pronunciadas e severas, assim como há casos em que as malformações são tão leves que se torna difícil identificá-las por olhos inexperientes.

Mais detalhadamente, existem quatro tipos diferentes de seio tuberoso:

  • Tipo 1 : na mama tuberosa tipo 1, há uma falta de tecido mamário localizado principalmente nos quadrantes interno e inferior da mama. Neste caso, portanto, o seio desenvolve-se tanto na parte superior quanto na parte externa, enquanto a parte inferior e a interna são "esvaziadas". A mama tipo 1 tuberosa é caracterizada por uma clara separação das mamas e uma aréola particularmente dilatada.
  • Tipo 2 : a mama tuberosa tipo 2 é caracterizada por uma evidente e marcante falta de tecidos nos quadrantes inferiores da mama; as auréolas podem ser dilatadas ou não. É um tipo que geralmente se manifesta em seios pequenos a médios.
  • Tipo 3 : a mama tuberosa tipo 3 é caracterizada pela falta de desenvolvimento do tecido mamário em todos os quadrantes da mama que aparece como projetada para a frente. A aréola não é necessariamente dilatada, mas também pode assumir forma e tamanho normais.
  • Tipo 4 : a mama tipo 4 tuberosa é a forma mais grave e é caracterizada por uma grave falta de desenvolvimento do tecido mamário em todos os quadrantes da mama. Como no tipo 3, o peito - incapaz de se desenvolver adequadamente - cresce para a frente. Neste caso, entretanto, a aréola nunca assume forma e tamanho normais, ao contrário, tende a ser projetada também para fora, é flácida e suas dimensões podem ocupar todo o seio.

diagnóstico

Importância do diagnóstico de tuberculose

O diagnóstico de seio tuberoso deve ser realizado por um médico experiente nesta área. A fim de garantir um diagnóstico correto, o médico deve excluir a presença de outras causas que possam ter dado origem às malformações das glândulas mamárias. Além disso, é de fundamental importância determinar o tipo de seio tuberoso apresentado pelo paciente; só assim é possível determinar qual o melhor tratamento para corrigir as malformações em questão.

tratamento

Correção do Sinus Tuberoso

O único tratamento disponível para a correção do seio tuberoso é o tipo cirúrgico.

As técnicas que podem ser usadas são muitas e variam dependendo da gravidade da malformação que o paciente manifesta. Entretanto, como a sensação tuberosa é caracterizada por um desenvolvimento anormal da glândula mamária que tende a assumir uma forma "tuberosa" ou "tubular", é possível afirmar que a correção do seio tuberoso visa aumentar a base da glândula mamária, eliminando a tendência de flacidez e expansão da pele acima.

Em alguns casos, se o paciente quiser e o médico considerar viável, é possível associar a intervenção para aumentar o tamanho do mesmo seno.

Em qualquer caso, abaixo, os principais métodos e técnicas utilizadas na cirurgia estética para tratar o seio tuberoso serão brevemente descritos. No entanto, para informações mais detalhadas, recomendamos a leitura dos artigos já existentes neste site.

Elevador da mama

Também conhecida como " Breast Lift", a mastopexia é uma cirurgia estética com a qual você deseja levantar uma mama flácida e / ou desejar alterar a forma e o tamanho da aréola . Portanto, é uma intervenção que pode ser útil também em caso de sinusite tuberosa; em particular, na presença de mamas tuberosas do tipo 1 e 2.

Aumento do peito

O aumento do peito é uma operação cirúrgica com a qual você deseja intervir em um peito pouco desenvolvido ou levemente flacidez com a intenção de aumentar seu volume . Este tipo de intervenção pode ser útil na presença de mamas tuberosas do tipo 3 e 4.

Nota

Apenas a realização de mastopexia ou aumento de mama é improvável para resolver definitivamente o problema do seio tuberoso. De fato, é necessário realizar uma remodelação geral do tecido mamário e de toda a mama. Por esse motivo, a cirurgia do seio tuberoso só deve ser realizada por cirurgiões especializados com experiência no tratamento desse tipo de malformação.

lipofilling

Lipofilling consiste na remoção do tecido adiposo de uma área do corpo em que esta é abundantemente presente (chamado de "área doadora") e - após a purificação - de sua re-injeção em outras áreas anatômicas vazias ou sem volume. A grande vantagem dessa técnica consiste na ausência de possíveis reações alérgicas, uma vez que o tecido adiposo injetado pertence ao mesmo paciente ( gordura autóloga ). No entanto, uma vez injetada, essa gordura tende a ser parcialmente reabsorvida pelo corpo em porcentagens imprevisíveis. Essa característica significa que o lipofilling é mais utilizado como técnica adjuvante na correção do seio tuberoso, além da remodelação da mama e / ou inserção de próteses. O uso do lipofilling como único tratamento do seio tuberoso só pode ocorrer em casos raros, adequadamente selecionados pelo cirurgião.

Técnicas Combinadas

Nos últimos anos, novos procedimentos cirúrgicos foram desenvolvidos para o tratamento e correção do seio tuberoso. Uma delas envolve a combinação de duas das técnicas acima mencionadas: primeiro nós procedemos com a execução de um lipofilling a fim de mudar a aparência e a largura da mama (gordura autóloga é injetada nos quadrantes inferior e interno com a intenção de liberar a sulco e ampliar a base da mama), após o que, implantes prostéticos são inseridos para dar novo volume ao peito.

Nota

O tipo de intervenção a ser realizada para a correção do seio tuberoso deve ser estabelecido em conjunto com o cirurgião após um diagnóstico cuidadoso (identificação do tipo de seio tuberoso manifestado pelo paciente) e após a realização de uma visita preliminar em que é realizado. é necessário excluir a presença de quaisquer contra-indicações ou riscos para o paciente decorrentes da própria intervenção.

Duração da intervenção

A duração da intervenção, obviamente, depende do tipo de técnica que você decide usar para corrigir o seio tuberoso. Em geral, intervenções desse tipo podem exigir um tempo que varia de uma a três horas, são realizadas sob anestesia total e requerem abrigo de pelo menos uma ou duas noites.

Efeitos colaterais e complicações

Os efeitos colaterais e complicações que podem ocorrer após cirurgia de correção de mama tuberosa estão intimamente relacionados à técnica que foi decidida a ser utilizada. No entanto, entre os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer, lembre-se: inchaço, sensação de seios apertados, redução ou ausência de sensação de mamilos, dor e hematomas.

As cicatrizes são geralmente mínimas, pouco visíveis e localizadas ao redor da aréola.

Quem pode se submeter à intervenção?

Geralmente - embora o seio tuberoso possa se manifestar desde os primeiros estágios de crescimento do mesmo durante a adolescência - o uso de tratamento cirúrgico para sua correção é preferencialmente realizado em mulheres adultas, pois seria bom aguardar a finalização do desenvolvimento. No entanto, nos casos em que há um forte desconforto psicológico induzido pela presença de mamas tuberosas, o médico pode decidir intervir mesmo na adolescência.

Custos de correção de lesão tuberosa

O custo da correção do seio tuberoso varia muito, dependendo do tipo de tratamento necessário. Como na maioria dos casos é necessário associar diferentes técnicas de cirurgia plástica que devem ser adaptadas às necessidades de cada paciente, o preço da cirurgia corretiva pode variar muito de pessoa para pessoa, dificultando a quantificação de qualquer despesa. em geral, na ausência de uma visita precisa e diagnóstico.

Você sabia disso ...

Nos casos mais graves - de acordo com as disposições presentes em cada região - as intervenções para a correção do seio tuberoso podem ser realizadas pelo Sistema Único de Saúde.

Resultados e Limites

Resultados da correção de lesão tuberosa

Imediatamente após a correção do seio tuberoso, é possível que isso pareça não natural, esticado para cima e inchado. Com o passar do tempo, no entanto, a mama tenderá a esvaziar-se ligeiramente, parecendo menos tensa e assumindo uma forma mais natural. Geralmente, o formato da mama é definitivo e apreciável após cerca de seis meses da correção.

Desvantagens e limites da correção tuberosa dolorosa

Infelizmente, apesar do remodelamento cirúrgico e preenchimento do seio tuberoso, em alguns casos existe o risco de uma ligeira recidiva . Em outras palavras, os seios podem mostrar uma tendência a retornar à condição original antes do tratamento cirúrgico. Essa ocorrência pode exigir o uso de uma segunda intervenção.

Por fim, é importante lembrar que, após a correção do seio tuberoso, é difícil amamentar. Por outro lado, a amamentação não seria possível mesmo na presença de uma mama tuberosa não tratada.

De qualquer forma, gostaríamos de lembrar novamente que - para obter o máximo de resultados, bem como para obter estabilidade ao longo do tempo - é de fundamental importância entrar em contato apenas com pessoal médico especializado que trabalha em instalações qualificadas e com experiência no campo. de correção do seio tuberoso.