CLAVULIN ® Amoxicilina + ácido clavulânico

CLAVULIN ® é um medicamento à base de amoxicilina + ácido clavulânico

GRUPO TERAPÊUTICO: Antimicrobianos em geral para uso sistêmico - combinação de penicilinas e inibidores de beta lactamases

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações CLAVULIN ® Amoxicilina + ácido clavulânico

CLAVULIN ® é um medicamento utilizado no tratamento de infecções bacterianas de vários órgãos e sistemas, apoiado por microrganismos sensíveis à amoxicilina.

Mecanismo de ação CLAVULIN ® Amoxicilina + ácido clavulânico

A atividade microbicida do CLAVULIN ® é garantida pela presença da amoxicilina, princípio ativo pertencente à classe das aminopenicilinas, antibióticos de amplo espectro capazes de inibir a reação de transpeptidação, bloqueando a síntese da parede bacteriana e tornando o microrganismo mais sensível aos gradientes osmóticos, de modo a determinar a sua lise devido a choque osmótico.

No entanto, a referida atividade é sustentada em CLAVULIN ® também pela presença de ácido clavulânico, uma molécula natural extraída de algumas leveduras, capaz de neutralizar os mecanismos de resistência colocados batendo a fim de reduzir a eficácia microbicida do antibiótico.

Mais especificamente, ácido clavulânico, beta-lactamases de ligação, enzimas de resistência expressas por vários microrganismos, inibem a atividade de inativação de antibióticos, normalmente realizada através da ligação à amoxicilina e a abertura do anel beta-lactâmico com consequente perda de estrutura -função.

A excelente eficácia do tratamento também é apoiada pela alta estabilidade dos ingredientes ativos em solução aquosa, o que torna a administração do medicamento pela boca segura e fácil.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. AMOXICILINA / ÁCIDO CLAVULÂNICO NA GESTÃO DA DOENÇA DIVERTICULAR

Int J Colorretal Dis. 2010 nov; 25 (11): 1363-70. Epub 2010 jun 5.

Estudo prospectivo interessante demonstrando como pacientes com diverticulite poderiam ser efetivamente tratados com amoxicilina / ácido clavulânico, reduzindo assim a ocorrência de quaisquer complicações.

2 HIPERSENSIBILIDADE HIOXICILINA

Turk J Pediatr. 2011 mar-abr; 53 (2): 229-32.

Relato de caso denunciando o surgimento de uma erupção pustulosa generalizada, neutrofilia e febre alta após a ingestão de amoxicilina e ácido clavulânico. Por estas razões, seria aconselhável realizar um histórico médico cuidadoso, útil para descartar qualquer hipersensibilidade às drogas, antes de iniciar o tratamento com antibióticos.

3. AMOXICILINA / ÁCIDO CLAVULÂNICO COMO PRIMEIRO TRATAMENTO DE ESCOLHA EM MÍDIA

Enferm Infecc Microbiol Clin. 2011 Mar; 29 (3): 167-73. Epub 2011 22 de fevereiro.

Trabalho demonstrando como o tratamento com amoxicilina / ácido clavulânico continua a ser a terapia de primeira escolha para o tratamento de otite média com sobreposição por H. Influenzae em idade pediátrica.

Método de uso e dosagem

CLAVULIN ®

Comprimidos revestidos com 875 mg de amoxicilina + 125 mg de ácido clavulânico;

Pó para 875 mg de suspensão oral de amoxicilina + 125 mg de ácido clavulânico;

Pó para suspensão oral de 400 mg de amoxicilina + 57 mg de ácido clavulânico.

Embora a dosagem padrão envolva tomar 2-3 comprimidos / saquetas de 875 mg de amoxicilina e 125 mg de ácido clavulânico por dia, o esquema de dosagem precisa deve ser definido pelo seu médico após avaliar vários fatores, incluindo:

Idade do paciente;
Presença contextual de patologias hepáticas e renais;
Gravidade do quadro clínico;
Tolerabilidade à terapia.

O tratamento deve ser prolongado pelo menos 2 dias após o desaparecimento dos sintomas, a fim de limitar a ocorrência de recidivas.

Avisos CLAVULIN ® Amoxicilina + ácido clavulânico

A antibioticoterapia com CLAVULIN ® deve ser prescrita pelo médico somente após ter sido avaliada a sensibilidade do microorganismo responsável pela patologia à amoxicilina e após considerar a presença de condições incompatíveis com a terapia mencionada anteriormente.

Particular cautela deve ser reservada para pacientes idosos com doença hepática e renal ou com história de hipersensibilidade aos medicamentos, dada a maior suscetibilidade destes a reações adversas relacionadas à antibioticoterapia.

Para evitar a ocorrência de efeitos colaterais graves, o médico deve monitorar, especialmente nos estágios iniciais da terapia, o estado da função hepática e renal, suspendendo a terapia no início dos primeiros sinais e sintomas.

CLAVULIN ® em pó para suspensão oral contém Aspartame, uma fonte de fenilalanina, potencialmente perigosa para pacientes com fenilcetonúria.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

O uso de CLAVULIN ® durante a gravidez e no período subsequente da amamentação só deve ocorrer em casos de necessidade real e sempre sob rigorosa supervisão médica especializada.

Essas limitações são impostas pela ausência de estudos capazes de caracterizar o perfil de segurança da amoxicilina no feto, quando tomada durante o período gestacional.

interações

A fim de reduzir a ocorrência de potenciais efeitos colaterais e manter uma alta eficácia terapêutica ao mesmo tempo, especial atenção deve ser dada ao recrutamento simultâneo de CLAVULIN ® e:

Alopurinol, dado o aumento do risco de desenvolver reações alérgicas;
Probenecide, responsável pelo aumento das concentrações sangüíneas e pelos efeitos colaterais hepáticos e renais da amoxicilina;
Varfarina, devido ao aumento do risco de hemorragia;
O metotrexato, dado o aumento das concentrações sanguíneas dessa substância ativa induzida pela amoxicilina, responsável pelo aumento da toxicidade do fármaco;
Etanol e amiloride capazes de alterar o perfil de absorção intestinal.

Contra-indicações CLAVULIN ® Amoxicilina + ácido clavulânico

O uso de CLAVULIN ® é contraindicado em pacientes hipersensíveis a penicilinas e cefalosporinas ou excipientes relacionados, no curso de mononucleose infecciosa e doença hepática induzida por drogas.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A terapia com CLAVULIN ® é geralmente bem tolerada e não tem efeitos colaterais clinicamente relevantes.

Diarréia, náusea e vômito são as reações adversas mais freqüentemente descritas após o uso de amoxicilina / ácido clavulânico, enquanto eczema, urticária, angioedema, broncoespasmo, laringoespasmo, hipotensão e em casos graves choque anafilático são as mais preocupantes do ponto de vista clínico.

As reações acima mencionadas estão associadas, apenas em casos muito raros, a leucopenia, trombocitopenia, vertigem, cefaléia, dor epigástrica, hipertransaminemia e hiperbilirrubinemia.