definição
Osteomielite refere-se a uma infecção bacteriana complexa e grave, envolvendo osso e medula óssea: a doença pode ter curso crônico ou agudo e se debater em qualquer momento da vida. A osteomielite é uma infecção que afeta o homem em particular e é a mais grave no sistema osteo-articular.
causas
A infecção é sustentada principalmente por bactérias estreptocócicas e estafilococos, embora também Escherichia coli, Klebsiella e Pseudomonas possam fomentar ou causar dano.
- Fatores de risco: bacteremia, surtos infecciosos, fraturas expostas, cirurgia, trauma profundo, tuberculose, sífilis
Os sintomas
A osteomielite começa com vermelhidão e inchaço da área afetada, dificuldade em mover a área lesada, dor aguda, febre e potencial inchaço. A formação de fístulas cutâneas com emissão de pus é possível. Em alguns casos, a osteomielite é completamente assintomática.
- Complicações: encurtamento ósseo e deformidade esquelética (em caso de não tratamento)
Informações sobre Osteomielite - Osteomielite Tratamento Medicamentos não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Osteomyelitis - Osteomyelitis Treatment Medicines.
drogas
Antes de listar as possíveis drogas úteis para o tratamento da osteomielite, é importante sublinhar que uma intervenção cirúrgica imediata é indispensável para a prevenção da forma crônica da infecção; Além disso, antes que o resgate chegue, é uma boa regra lavar a ferida e medicá-la, antes de cobri-la com gaze esterilizada.
Sendo uma infecção bacteriana, a osteomielite deve ser tratada com drogas antibacterianas de amplo espectro, onde a bactéria ainda não foi isolada com precisão; depois disso, o tratamento deve ser continuado com antibióticos direcionados, ativos contra esse patógeno.
cefalosporinas
- A cefazolina (por exemplo, Cefazolina GRP, Cefazil, Nefazol) pertence à classe das cefalosporinas de primeira geração. Administrar 1-2 g de medicação a cada 6-8 horas; não exceda 12 g por dia. A duração da terapia é tipicamente de 4-6 semanas, dependendo da natureza e gravidade da infecção. A osteomielite crônica pode requerer antibioticoterapia por 6 meses.
- Cefuroxima (por exemplo, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) a droga em questão é uma cefalosporina de segunda geração, a ser administrada por via parenteral (via intravenosa) na dose de 1, 5 g a cada 8 horas. Aproximadamente, continue a administração por 6 semanas. A forma crônica de osteomielite pode exigir mais dois meses de terapia.
- Cefotaxima (por exemplo, Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): cefalosporina de terceira geração, geralmente administrada por via intravenosa ou intramuscular em uma dosagem variando de 1 a 2 gramas a cada 6-8 horas. Não exceda 2 g a cada 4 horas. A terapia para osteomielite aguda deve ser continuada por 4-6 semanas; a forma crônica também leva 6 meses.
lincosamidas
- Clindamicina (por exemplo, Dalacina-T, Clindamicina BIN, Zindaclin, Dalacina-C): a droga, derivada da lincomicina, é geralmente tomada na dose de 450-900 mg cada, a cada 8 horas. Quando o paciente se estabilizar, recomenda-se a administração oral do medicamento, geralmente 450 mg a cada 6 horas. A duração da terapia geralmente não excede 4-6 semanas, mas as formas crônicas requerem tempos mais dilatados (1-2 meses).
Amebiacei (nitroimidazoles)
- Metronidazol (por exemplo, Flagyl, Metronid, Deflamon) é recomendado para tomar o medicamento em uma dose de 7, 5 mg a cada 6 horas, por via intravenosa. Continue a terapia por 4-6 semanas (osteomielite aguda) ou 3-4 meses (forma crônica).
quinolonas
- Ofloxacina (ex. Exocina, Oflocina): pertencente à classe das quinolonas de segunda geração, a ofloxacina deve ser administrada na dose de 400 mg por via oral a cada 12 horas por 4-6 semanas (forma aguda) ou 3-4 meses (forma crônica de osteomielite).
- Ciprofloxacina (por exemplo, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): para as formas de osteomielite leve-médias, recomenda-se tomar o medicamento na dose de 500 mg por via oral ou 400 mg por via intravenosa 2 vezes por dia (a cada 12 horas) por 4-6 semanas. Para a forma grave, tomar 750 mg por via oral a cada 12 horas ou 400 mg a cada 8 horas por 4-6 semanas.
glicopeptídeos
- Vancomicina (por ex. Zengac, Levovanox, Maxivanil): injectar 15 mg / kg de fármaco (máximo 1 grama) na veia, por perfusão lenta (1-2 horas), de 12 em 12 horas. A duração da terapia planejada é de 3 meses. Prolongar o tratamento farmacológico por mais 1-2 meses no caso da forma crônica de osteomielite.
penicilinas
- Nafcilina (por exemplo, Unipen) administrar 2 gramas de substância a cada 4 horas por 4-6 semanas, dependendo da natureza da infecção. Quando se trata de osteomielite crônica, prolongue o tratamento por mais 6 meses.
Analgésicos : os analgésicos não são indispensáveis para a cura da osteomielite, mas certamente representam uma ajuda valiosa para o paciente, a fim de superar a doença mais facilmente e com menos dor. Nesse sentido, analgésicos são essenciais.
- Naproxeno (por exemplo, Aleve, Naprorex): recomenda-se tomar uma cápsula de 550 mg duas vezes ao dia (a cada 12 horas, salvo indicação em contrário), conforme necessário.
- Ibuprofeno (por exemplo, Brufen, Kendo, Momento): tomar por via oral a partir de 200 a 400 mg de ingrediente ativo (comprimidos, saquetas efervescentes) a cada 4-6 horas, conforme necessário. Em alguns casos, o analgésico pode ser administrado por via intravenosa (de 400 a 800 mg a cada 6 horas, conforme necessário)
- Diclofenac (por exemplo, Fastum Painkiller, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) é recomendado para tomar o medicamento na dose de 50 mg por via oral, a cada 8 horas. Em caso de dor aguda, comece a tomar 100 mg da droga e mude para 50 mg.
- Paracetamol ou acetaminofeno (por exemplo, Tachipirina) indicado em caso de febre no contexto de osteomielite. A droga está disponível como comprimidos, saquetas efervescentes e xarope. Recomenda-se tomar paracetamol na dose de 325-650 mg a cada 4-6 horas por 6-8 dias consecutivos para baixar a febre.
notas:
- Para fins de diagnóstico, para identificar e identificar com precisão os locais de infecção e inflamação com suspeita de osteomielite nos membros, o Scintinum (princípio ativo: Besilesomab) é geralmente usado, um kit útil para preparar uma solução radioativa injetável.
- No caso de cronicidade da doença e impossibilidade de cicatrização apesar dos fármacos, a intervenção cirúrgica baseada na excisão do material infectado revela-se a única opção viável para evitar as complicações extremamente perigosas da osteomielite.
