Dieta e crianças

Importância de uma dieta correta

Função preventiva da dieta para crianças

Uma dieta adequada garante um crescimento equilibrado e saudável para o organismo jovem.

Os riscos de uma dieta incorreta na infância são diferentes:

Tendência ao excesso de peso e obesidade, tanto na idade pediátrica quanto na idade adulta
Tendência para baixo peso na idade pediátrica
Desnutrição específica ou generalizada, que pode ocorrer tanto com o baixo peso quanto com o excesso de peso (quando você consome apenas comidas ruins em vitaminas e minerais de frutas e vegetais).

Cuidar desse período da vida é essencial para evitar problemas de excesso de peso ou de baixo peso com a saúde física e psicológica da criança e do futuro adolescente.

Portanto, é extremamente importante que os pais monitorem e eventualmente corrijam os hábitos alimentares de seus filhos.

Sobrepeso e obesidade na faixa etária pediátrica estão relacionados principalmente à presença simultânea de dois fatores:

Dieta incorreta, caracterizada por um alto consumo de alimentos altamente calóricos, ricos em gordura e açúcares simples
Sedentarismo e redução do tempo dedicado à atividade física.

As primeiras medidas a serem tomadas visarão, portanto, a redução do excesso de peso, com especial atenção ao consumo de açúcares (doces, refrigerantes e sucos de frutas) e incentivando a prática de exercícios físicos regulares.

Abaixo do peso: quanto pode ser prejudicial para a criança e para o futuro adulto?

O baixo peso pode ser prejudicial para crianças em crescimento.

Isso ocorre porque geralmente indica uma lentidão ou simplesmente uma lentidão de desenvolvimento.

Embora nem sempre seja patológico ou perigoso, em alguns casos o baixo peso esconde uma insuficiência nutricional generalizada ou específica. Portanto, é necessário entrar em contato com um médico para excluir má-absorção, até mesmo patológicas, ou quaisquer patologias endócrinas.

Se o apetite significativo é evidente, pode ser útil aumentar o diálogo na família, fazer refeições juntos ou, pelo menos, consultar um psicólogo especializado na idade da criança.

Excesso de peso e obesidade

Importância do excesso de peso e obesidade infantil na Itália

Nota: O peso e a altura dos indivíduos em crescimento são estimados usando o método do percentil, e não o índice de massa corporal (IMC), que é usado para adultos.

A obesidade infantil é certamente a doença pediátrica mais difundida na Itália e em outros países ocidentais.

Se por um lado o organismo em crescimento faz uso de maior capacidade evolutiva / adaptativa em relação ao adulto, por outro lado a criança / adolescente pode "se arrastar" por trás de vários problemas ou doenças adquiridas durante o desenvolvimento. A obesidade é uma delas.

Estima-se que cerca de 40% das crianças e 60% dos adolescentes obesos permanecerão assim mesmo na idade adulta, com todas as consequências negativas do caso, que afetam:

A saúde psico-física do sujeito
Os custos de saúde da sociedade.

Saúde psicofísica de crianças com sobrepeso ou obesas

Crianças com sobrepeso ou obesidade têm maior probabilidade de adoecer, na idade adulta ou mesmo na idade pediátrica, de:

Distúrbios metabólicos

Diabetes mellitus tipo 2
hipertrigliceridemia
hipercolesterolemia
Hipertensão arterial
Hiperuricemia e ataques gotosos

Aterosclerose, trombose e eventos cardio-cerebro-vasculares em geral (especialmente na idade adulta)
Transtornos do comportamento alimentar - DCA (especialmente a partir da idade adolescente)

Bulimia nervosa
Desordem da compulsão alimentar
Anorexia Nervosa
Secundário ou limítrofe

Custo social da obesidade

O custo social da obesidade é extremamente alto.

Em alguns países da União Europeia, atinge 1% do PIB (produto interno bruto) e representa 6% da despesa direta com a saúde.

Estatísticas sobre obesidade infantil

Observando os recentes levantamentos epidemiológicos oficiais para 2016, nota-se que no Bel Paese:

9, 8% das crianças são afetadas pela obesidade
20, 9% estão acima do peso.

Nota : as áreas mais afetadas situam-se no centro-sul e na região da Campânia uma percentagem acima do peso de 50% é atingida.

Entre crianças de escola primária (6-10 anos):

24% estão acima do peso
12% mostram óbvia obesidade

Estes dados pioram ano após ano.

Fatores de Risco

família

Vamos começar especificando que, para uma criança, o estado nutricional dos pais é um fator muito importante.

Se um dos pais é obeso, o risco de a criança se tornar um adulto obeso aumenta em 40%
Se ambos os pais estiverem claramente acima do peso, esse risco aumenta até 80%.

Outro elemento extremamente indicativo, que oferece uma imagem concreta, embora repulsiva, da tendência educacional da família, é dado pela avaliação dos próprios pais em relação aos filhos.

Cerca de 40% das mães de crianças com sobrepeso / obesidade NÃO acreditam que seu filho esteja acima do peso.

Considerações sobre obesidade infantil

Na origem desse aumento vertiginoso do excesso de peso e da obesidade infantil, uma predisposição genética poderia insistir; no entanto, esse evento corresponde (estritamente falando) a apenas 1% dos casos.

Os dados sugerem que é ainda mais importante (99% dos casos) a influência de maus hábitos (estilo de vida como dieta e esporte), transmitidos pelos pais e pela comunidade para crianças e adolescentes.

Vimos alguns fatores de risco extremamente importantes para o aparecimento de excesso de peso e obesidade infantil

dieta

Primeiro de tudo, tenha em mente que:

Uma dieta excessiva nos primeiros dois anos de vida causa

Aumento de volume de células de gordura (hipertrofia)
Aumento do número de células adiposas (hiperplasia) em adultos e, por ser possível reduzir o tamanho das células, mas não eliminá-las, como conseqüência:

Maior predisposição à obesidade
Dificuldade para perder peso ou mantê-lo dentro dos limites.

Além disso:

11% das crianças não tomam café da manhã
28% consomem inadequadamente o café da manhã
82% faz um lanche escolar qualitativamente NÃO correto
23-25% dos pais declaram que seus filhos NÃO consomem frutas e legumes diariamente

Apenas 2% de todas as crianças comem mais de 4 porções de frutas e vegetais por dia

41% bebem bebidas açucaradas diariamente

17% consumiram bebidas açucaradas mais de uma vez por dia

Atividade física

Apenas 10% das crianças têm um nível de atividade física recomendado para sua idade
Apenas 18% praticam esportes apenas uma hora por semana
50% gastam mais de 2 horas por dia em frente à televisão ou aos videogames e têm uma televisão no quarto.

A dieta desempenha um papel importante no desenvolvimento da obesidade: hoje, mais do que nunca, muitas crianças comem mal, consomem muita gordura e preferem alimentos com alta densidade calórica.

Como intervir?

Considerações Básicas

O que você precisa saber antes de "colocar as crianças" em uma dieta?

A fim de melhor tratar o sobrepeso e a obesidade em crianças, é necessário levar em consideração os elementos mais importantes (de vários tipos).

Elementos gravídicos

Eles afetam grandemente a atitude de excesso de peso da criança: a desnutrição na gravidez, especialmente no primeiro e no segundo trimestre, diabetes gestacional ou diabetes tipo 2 preexistente aumentam as chances de obesidade infantil.

Elementos da família:

Como dissemos no início do artigo, o sobrepeso e a obesidade em crianças pequenas podem aumentar o risco de desenvolver doenças metabólicas e cardio-cerebrovasculares, tanto em idade jovem quanto na vida adulta.
Essas patologias também têm uma base genética - hereditária e familiar, e tendem a ser transmitidas com a mudança geracional.
Por esta razão, a obesidade pediátrica tem um nível de gravidade variável, que aumenta se um ou mais membros da família de I ou II sofrem de: obesidade, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, hipertensão arterial e doença cardíaca ocorrendo antes dos 55 anos.
Devemos também procurar por fatores correlacionados de diferentes tipos, como transtornos alimentares (DCA) e doenças da tireoide.
Parece ter um efeito negativo, e para isso representa um fator a ser trabalhado, o nível cultural da mãe ou da avó que administra as refeições.
Além disso, ao contrário do que se acredita, o excesso de peso e a obesidade infantil são mais prevalentes em situações sociais menos favorecidas e com recursos econômicos limitados. Infelizmente, este é um elemento que é impossível mudar, mas que terá um impacto significativo na terapia.
A margem de melhoria para as crianças está estritamente ligada aos hábitos de vida e à disponibilidade de pais / avós / responsáveis para aplicar mudanças na dieta e estilo de vida.

Elementos fisiológicos:

O peso inadequado da criança ao nascer é de primordial importância na tendência ao excesso de peso
O mesmo se aplica ao tipo de amamentação (a mama é considerada protetora) e à prática do desmame (as formas precoce e tardia são inadequadas)
A curva de crescimento e o desenvolvimento puberal oferecem dados muito úteis para entender a estrutura hormonal do indivíduo com excesso de peso, que pode evoluir mais rápida ou lentamente (em ambos os casos, não são aspectos positivos)

Elementos relacionados ao estilo de vida:

A situação piora: a má atitude em relação à atividade motora e a alta predisposição para assistir TV e brincar com videogames.
Mesmo hábitos impróprios para adolescentes, como tabagismo, álcool e drogas, não são úteis

Elementos patológicos:

O tratamento também deve levar em conta a idade de início do excesso de peso, que é tão grave quanto antes, e qualquer falha anterior tenta perder peso (especialmente relacionada aos quadros clínicos do DCA).

Corrigir a dieta de crianças com excesso de peso

A dieta de muitas crianças não é apenas rica em calorias, mas também desequilibrada e cheia de alimentos pobres (junk food) que afetam fortemente a qualidade de vida e a futura morbidade.

A correção desses maus hábitos alimentares é uma das melhores intervenções para diminuir o crescimento da obesidade em nossas crianças e adolescentes.

Conselhos dietéticos úteis na idade pediátrica refletem aproximadamente aqueles propostos para a população em geral.

Quando nos dirigimos a uma criança, devemos evitar o termo "dieta", que é muitas vezes entendido como uma espécie de ação punitiva.

Se a criança come muito e é normal, é importante não impedir a ingestão de alimentos, uma vez que um organismo em crescimento realmente precisa de quantidades elevadas de nutrientes.

Em particular:

A necessidade crescente de certos nutrientes (cálcio, ferro, vitamina D e proteínas) deve ser satisfeita pelo consumo de uma grande variedade de alimentos; nenhuma integração é normalmente necessária. Muitos desses nutrientes estão principalmente contidos em alimentos de origem animal e privar a criança desses alimentos (dieta vegana) significa criar um déficit nutricional que poderia interferir no desenvolvimento normal. Por outro lado, no entanto, não se esqueça dos méritos de frutas e legumes, muitas vezes consumidos de má vontade pela criança. Para tornar esses alimentos mais palatáveis, é possível usar centrifugados e smoothies preparados em casa (somente se os vegetais crus ou cozidos forem sistematicamente recusados). Em vez disso, é aconselhável limitar o consumo de sucos e sucos de frutas industriais, pois eles são muito ricos em açúcares e muitas vezes pobres em vitaminas, fibras e minerais.
Se a criança se mostrar intolerante ao leite e produtos lácteos, é importante garantir um suprimento adequado de cálcio através do consumo de água rica em minerais e alimentos que a contenham em boas quantidades, como vegetais verdes (brócolis, repolho), legumes ( soja, grão de bico, feijão vermelho), nozes e sementes (sementes de gergelim, linhaça). Bebidas à base de cola podem afetar negativamente o balanço de cálcio.

Se a criança demonstra pouco apetite e é normal (não abaixo do peso), uma vez que as causas patológicas são excluídas, é aconselhável não forçá-lo a comer mais do que o necessário.

Desta forma, seria de fato alterar a sensação de incapacidade da criança, que uma vez crescida poderia manter a atitude de comer mais do que o necessário.

Conselhos Úteis

Dicas úteis para a dieta do bebê com excesso de peso

Recupere a casa de comida "lixo" (especialmente lanches, bebidas açucaradas e doces)
Mantenha o bebê longe de alimentos com um sabor muito doce ou muito salgado pelo maior tempo possível, evitando introduzi-lo no início da dieta
Educar a criança a comer devagar, desde a primeira digestão na boca
Impondo à criança o consumo de um café da manhã amável, segundo as regras da dieta Mediterrânea (cereais, leite ou iogurte, fruto); beneficiará a saúde dele, o humor dele e o lucro escolar dele
Ao preparar a mochila, insira também uma pequena garrafa de água, tanto para acostumar a criança a beber com freqüência, quanto para evitar o risco de desidratação que nas crianças é maior que nos adultos
Não use comida como meio de pressão (coma tudo em seu prato), recompensa ou consolo (se você for bom você vai comprar sorvete)
Evite transformar comida em castigo ou ameaça (ir para a cama sem jantar)
Desligue a TV durante as refeições e consuma-a em horários e locais predefinidos (não onde e quando isso acontecer)
Gaste mais tempo preparando as refeições e lanches do seu filho, usando produtos que sejam o mais natural possível, não embalados; apresentar alimentos com imaginação para satisfazer todos os sentidos da criança
Incentive a criança a apreciar as refeições fornecidas pela cantina da escola; Se o seu filho não aceitar o prato que é fornecido, no final da refeição ainda estará com fome e ficará satisfeito com lanches, croissants e vários lanches.

Freqüência do Consumo de Alimentos

Frequência de consumo de alimentos na dieta contra excesso de peso

carne	De preferência, 3 vezes por semana, 2 vezes branco (por exemplo, coelho, galinha, peru) e 1 vermelho (por exemplo, carne de vaca, cavalo, vitela)
peixe	2 - 3 vezes por semana, fresco ou congelado
ovos	Não mais que 3 a 4 vezes por semana de galinha - qualidade extra A
legumes	Pelo menos 3 vezes por semana seco ou congelado: favas, grão de bico, lentilha, ervilha, feijão, soja
cereais	Massas, polenta, arroz, espelta, cevada, flocos de aveia, etc., refinados ou integrais
vegetal	Nada menos que 14 vezes por semana (todos os dias) frescas na estação ou congeladas, para serem usadas cruas ou cozidas, escolhendo sempre cores diferentes
fruta	De preferência 14 vezes por semana (todos os dias) da estação, variando na escolha de qualidade e cores
queijo	Não mais que 2 vezes por semana, como prato principal
carnes	Não mais que 1 vez por semana prefira presunto cru magro, bresaola, presunto cozido sem polifosfatos