doenças infecciosas

Verrugas plantares: diagnóstico, prevenção, cuidados

definição

As verrugas plantares são pequenas protuberâncias cutâneas, muitas vezes dolorosas e irritantes, que podem se desenvolver em qualquer área da planta do pé ou envolver apenas os dedos.

Semelhante a outros tipos de verrugas, mesmo as plantares são causadas pelo papilomavírus: penetrando na pele através de micro-fissuras, o patógeno manifesta toda sua virulência produzindo pequenos crescimentos cutâneos que assumem a típica cor amarelo-acinzentada e uma característica forma arredondada.

diagnóstico

O diagnóstico de verrugas plantares é bastante fácil e consiste no exame médico objetivo simples da lesão. À vista, a verruga tem uma estrutura comparável à de uma couve-flor em miniatura, com petéquias no interior; na superfície, observamos estrias particulares da pele que se assemelham a impressões digitais. Às vezes, as verrugas plantares são tão pequenas que se confundem com um simples calo ou durone.

Ao contrário dos calos, no entanto, as verrugas plantares tendem a ser dolorosas, especialmente devido à pressão exercida sobre elas.

Em caso de dúvida, o médico pode colher uma amostra de tecido suspeito raspando, para um controle citológico (celular) subseqüente no laboratório.

tratamento

Embora as verrugas plantares tendam a se dissolver por um curto período, a terapia medicamentosa é necessária quando as lesões afetam negativamente a qualidade de vida da vítima. De fato, algumas verrugas plantares causam feridas tão irritantes e expandidas que comprometem a postura e a marcha. Para não esquecer, então, a alta porcentagem de recidivas e o risco concreto de formar cicatrizes permanentes nos pontos onde as verrugas surgiram. Para reduzir essas possibilidades, o conselho é entrar em contato com um centro especializado o mais rápido possível para realizar uma terapia de resolução no início.

Quando as verrugas plantares são pequenas, o médico pode optar por um tratamento específico, que é essencialmente baseado no uso de substâncias como ácido salicílico, ácido tricloroacético, ácido nítrico e nitrogênio líquido. Como demonstrado por um estudo publicado na revista Health technology assessment, após 12 semanas de tratamento diário com ácido salicílico (conhecido agente exfoliante químico-queratolítico), aplicado sob a forma de creme diretamente sobre as lesões, 10-15% dos pacientes afetados por verrugas curam completamente .

Caso contrário, verrugas maiores ou múltiplas lesões de verrugas requerem uma terapia mais invasiva. Nestas circunstâncias, o tratamento mais adequado é a remoção cirúrgica, uma operação simples - rápida e indolor - que ocorre na clínica.

As alternativas para a cirurgia clássica são:

  • Cauterização: a destruição da verruga plantar ocorre pela queima com substâncias cáusticas
  • Eletro-secagem: a verruga é removida por secagem superficial e subsequente curetagem (curetagem)
  • Cirurgia a laser: cirurgia dolorosa e um tanto desnecessária, indicada para verrugas grandes e difíceis de tratar com outros métodos

Nota

A escolha mais adequada para o tratamento deste transtorno depende da área em que surgiram as verrugas, sua profundidade, o número e a extensão da área cutânea envolvida.

prevenção

Ao analisar as estatísticas científicas, é fácil descobrir como as pessoas que andam sem sapatos - como, por exemplo, os povos indígenas - estão (quase) imunes às verrugas plantares. De acordo com isso, parece que andar sem sapatos é um estratagema eficaz para evitar que o papiloma vírus crie raízes na pele dos pés, criando assim as verrugas. Andar descalça, na verdade, a pele dos pés torna-se mais espessa e resistente, como proteger os pés de lesões semelhantes. Por outro lado, parece que a umidade do pé contido no calçado cria as condições ideais para a replicação do vírus do papiloma nos pés.

Considerando que na sociedade moderna é quase impossível andar constantemente descalço, o conselho é ainda tirar os sapatos e as meias depois de andar em lugares comuns e úmidos como vestiários ou academias. Alternativamente, você pode usar chinelos simples, desde que seus pés não tenham secado completamente.

Considerando-se, então, que as verrugas plantares são um fenômeno extremamente contagioso, fica evidente a importância de se tomar as precauções necessárias para evitar contrair (ou transmitir) o vírus do papiloma por contato direto. Para este efeito, as linhas de precaução mais importantes para limitar a propagação da infecção são:

  1. Use os flip-flops ao usar banheiros, chuveiros e vestiários comuns
  2. Evite o uso promíscuo de produtos de higiene pessoal, como toalhas e meias
  3. Cubra as verrugas plantares com uma bandagem adesiva especial durante a atividade de natação
  4. Mude as meias todos os dias
  5. Sapatos de ar depois de usá-los
  6. Mantenha seus pés limpos e secos
  7. Não toque nas verrugas de outras pessoas
  8. Não risque as verrugas plantares para minimizar o risco de espalhar a infecção
  9. Lave suas mãos com frequência
  10. Proteja os micro cortes nos pés com gaze ou emplastros estéreis

Hoje, uma vacina eficaz para a profilaxia das verrugas plantares ainda não foi identificada: como sabemos, na verdade, essas lesões podem ser causadas por várias cepas do vírus Papilloma (o que dificulta o isolamento de uma vacina eficaz para a prevenção de verrugas plantares). .

curiosidade

As vacinas utilizadas para a prevenção do vírus do papiloma (por exemplo, Cervarix, ativo contra as cepas de HPV 16 e 18) são tipicamente administradas para prevenir tanto as lesões pré-cancerosas no colo do útero quanto o câncer do colo do útero; As vacinas Gardasil (activo contra as estirpes de HPV 6, 11, 16 e 18), Gardasil-9 e Silgard também protegem contra as verrugas genitais (verrugas genitais).

Considerando que as verrugas plantares são geralmente induzidas pelas cepas 1, 2, 4 e 63 do vírus do papiloma, é compreensível que as vacinas atualmente comercializadas contra este vírus (Cervarix e Gardasil) não sejam eficazes para proteger das verrugas plantares.