Hoje existem técnicas radiográficas como DEXA, TAC e MRI que permitem visualizar e medir diretamente as variáveis de composição corporal (tecido adiposo, tecido ósseo e tecido muscular).
A principal limitação destes equipamentos é que eles não são muito acessíveis e muito caros.
DEXA: absorção de energia dupla de raios-x
Baseia-se no princípio de atenuação diferencial de um feixe de raios X, em dois níveis de energia, ao passar pelos tecidos. Esta atenuação é ajustável e correlacionada com a composição corporal do sujeito examinado.
O dispositivo usa um raio X coincidente sem dispersão no ambiente.
A dose de radiação por exame único é mínima (1 mRem). Portanto, não há risco para o paciente e o operador, e é possível repetir o teste em pouco tempo.
Seu uso atual é principalmente no campo da determinação da densidade óssea (patologia osteoporótica), mas tem uma precisão muito alta, mesmo na avaliação do estado nutricional do atleta.
O DEXA permite realizar:
1) uma avaliação por peso e em porcentagem da massa magra e massa gorda nos diferentes distritos corporais. Por conseguinte, é possível determinar as zonas de acumulação de gordura e quantificar o seu peso em gramas.
2) uma avaliação seletiva nos diferentes distritos corporais do estado de mineralização óssea.
A única desvantagem é o alto custo da instrumentação e o tempo de execução (20'-30 ').
DEXA: PRINCÍPIO DE FUNCIONAMENTO
Quando uma fonte de raios-X ou fótons é posicionada em um lado de um objeto, a intensidade do feixe no lado oposto está relacionada à sua espessura, densidade e composição química.
O fenômeno de atenuação depende da energia do raio incidente de baixa energia e é governado por dois princípios:
efeito fotoelétrico: os fótons colidem com os elétrons da matéria e abandonam toda a sua energia, deixando de existir
Efeito Compton: os fótons colidem com os elétrons do material absorvente e produzem parte de sua energia.
A atenuação da energia do fóton também depende de:
Energia inicial do fóton
Massa / unidade de material absorvente
Coeficiente de atenuação de massa do absorvente
O resultado é que, da interação fóton-matéria, há uma atenuação da energia que não é linear e, portanto, é descrita por uma equação exponencial.
DEXA usa um modelo de 3 compartimentos, o peso corporal é considerado como a soma da massa óssea + massa magra + massa do tecido magro e macio (massa magra de tecido mole).
onde: massa macia magra = massa corporal total - massa óssea
