Eritema Solar

generalidade

O eritema solar é uma manifestação inflamatória da pele, que pode se desenvolver como resultado da exposição excessiva e prolongada ao sol .

Esta reação é muito variável devido à gravidade e pode variar de queimaduras (limitada às camadas mais superficiais da pele) a uma queimadura de primeiro ou segundo grau.

Algumas horas após a exposição aos raios ultravioleta (UV), a queimadura solar manifesta-se com alguns sintomas característicos: vermelhidão, inchaço, secura, ardor, comichão e extrema sensibilidade da pele ao toque.

O eritema solar requer intervenção imediata e muita cautela, uma vez que, com o tempo, pode ser perigoso para a saúde. Aqueles que relataram muitas queimaduras solares, na verdade, têm um risco aumentado de desenvolver manchas na pele e formação precoce de rugas (foto-envelhecimento), além de mais facilmente encontrar tumores de pele .

Após as primeiras manifestações sintomáticas, portanto, é necessário evitar uma maior exposição aos raios solares até que o eritema não tenha sido resolvido (a cura normalmente leva alguns dias) e, quando você começar a bronzear novamente, a abordagem Deve ser gradual, pois a pele permanece muito sensibilizada.

Em casos graves, o eritema solar pode requerer tratamento médico similar àquele para queimaduras térmicas, compressas frias, antiinflamatórios, curativos estéreis e antimicrobianos tópicos. Na prevenção do eritema solar, é essencial evitar exposições excessivas em relação à tolerância do indivíduo e usar protetores solares adequados para o seu fototipo.

causas

O eritema solar é causado pela superexposição da pele aos raios ultravioleta (UV), especialmente se a pele não estiver adequadamente protegida.

De fato, as radiações UV exercem uma ação agressiva, aumentando o fluxo sanguíneo nas áreas foto-expostas e promovendo a liberação de citocinas e mediadores da inflamação, como a histamina (responsável, entre outras coisas, pela sensação de prurido).

Esses fatores determinam vasodilatação periférica, aumento da permeabilidade dos capilares e, consequentemente, vermelhidão, edema, calor e sensações irritantes típicas da inflamação da pele .

O eritema solar ocorre, em particular, nas primeiras exposições, quando a pele acumula pouco pigmento (melanina), por isso tem pouca proteção natural contra os danos da radiação à luz. Além disso, o eritema solar é particularmente relevante se a exposição durar muito tempo.

Os efeitos mais pronunciados do eritema solar dependem principalmente da exposição aos raios ultravioleta de um comprimento de onda entre 280 e 320 nm (UVB).

Quem está mais em risco?

O risco de incorrer em eritema está relacionado ao fotótipo, ou seja, a classificação dermatológica que divide as pessoas de acordo com a quantidade de melanina presente na pele. Essa classificação indica, portanto, a predisposição para se bronzear mais ou menos facilmente e ser mais ou menos sensível aos efeitos inflamatórios dos raios ultravioleta. O nível de "vulnerabilidade" é estabelecido através da cor da pele, olhos e cabelos.

Normalmente, o fototipo I - que inclui aqueles que têm pele, olhos e cabelos de cor muito clara e pouca capacidade de bronzear - é muito sensível e o mais exposto a esse tipo de risco. No entanto, isso não significa que pessoas com pele escura ou pertencentes a diferentes tipos de pele sejam menos sensíveis aos raios UV e não tenham que se proteger adequadamente, preparando a pele ao sol antes do bronzeamento.

Deve ser lembrado que uma possível reação cutânea também pode ser influenciada pela quantidade de UV absorvida . Um elemento importante é a hora do dia em que você está exposto ao sol: entre 10 e 16 anos, o sol é mais perigoso, especialmente onde há superfícies refletindo luz, como neve, espelhos e areia.

Mesmo as partes do corpo não são todas igualmente sensíveis: os olhos, o nariz e os lábios são mais suscetíveis que os braços e as pernas. Além disso, crianças menores de três anos de idade devem ser consideradas em risco, enquanto aquelas nos primeiros seis meses de vida não devem ser expostas à luz direta do sol. Outras categorias vulneráveis são os idosos .

fotótipo	cabelo	compleição	curtimento	Características do fototipo	Fotoproteção recomendada
o	Loiro ou vermelho	Branco-leitoso, frequentemente com ephelidae (máculas pigmentadas da pele)	Muito leve	Pele extremamente sensível ao sol; sempre requer proteção máxima. Desenvolve um eritema evidente a cada exposição solar desprotegida.	SPF 50+
II	Loira ou castanho claro	Chiara	luz	Pele muito sensível ao sol. Ele tende a queimar facilmente e bronzeia com dificuldade.	SPF 50+
III	Loiro escuro ou castanho	Chiara	Leve-médio	Pele sensível; pode queimar após a exposição solar intensa e a capacidade de se bronzear é baixa.	FPS 30
IV	marrom	Olivastra	escuro	A pele não é muito sensível, quase nunca queima e bronzeia facilmente.	FPS 30
V	Marrom escuro ou preto	escuro	escuro	A pele bronzeia intensamente e as queimaduras solares são raras.	FPS 20
VI	negros	Escuro ou preto	escuro	Não há diferença óbvia na coloração após a exposição à luz solar. A pele quase nunca queima.	FPS 20

Os sintomas

Para mais informações: Sintomas do Eritema Solar

Os sintomas e sinais de eritema solar geralmente aparecem 1-24 horas após a exposição ao sol. As alterações cutâneas são variáveis e dependem diretamente da duração e intensidade da exposição.

Na maioria dos casos, após algumas horas, a pele escaldada aparece avermelhada (de rosa claro a violeta), quente e sujeita a coceira devido ao aumento do suprimento de sangue na camada superficial da pele. A parte afetada pode tornar-se dolorosa ao menor contato e causar queimação e ressecamento da pele.

Em casos graves, o eritema solar pode ocorrer com edema cutâneo (inchaço), formação de vesículas e bolhas com soro e descamação superficial.

Se uma grande superfície do corpo for afetada, sintomas gerais também podem se desenvolver, incluindo febre, tontura, dor de cabeça, calafrios, fraqueza e desconforto geral. Essas manifestações podem ser causadas pela liberação de citocinas inflamatórias, como a interleucina 1 (IL-1), e são semelhantes às de uma queimadura térmica.

complicações

Possíveis Complicações do Eritema Solar

As complicações tardias mais freqüentes do eritema solar são infecção secundária da pele, pigmentação irregular e erupções miliarreáticas . A porção da pele descamada pode ser extremamente sensível à luz solar por várias semanas.

A longo prazo, no entanto, queimaduras predispõem ao aparecimento de manchas na pele e podem causar envelhecimento prematuro da pele (com perda de elasticidade, rugas e secura geral). Além disso, a longo prazo, as queimaduras repetidas aumentam o risco de desenvolver câncer de pele, incluindo o melanoma.

diagnóstico

Em caso de queimaduras solares muito extensas e na presença de processos inflamatórios, é aconselhável consultar um médico, que possa estabelecer a classificação correta do diagnóstico e o tratamento apropriado.

Além disso, a avaliação permite distinguir outras condições que compartilham algumas manifestações sintomáticas de eritema, como a fotodermatose (incluindo dermatoses de fotossensibilização, lucite polimórfica e urticária solar).

Quando entrar em contato com o médico

O recurso a um médico é particularmente necessário se:

Nenhuma melhora é observada e a sensibilidade persiste por mais de 48 horas;
Uma febre maior que 39 ° C aparece;
Há vômitos, diarréia, calafrios, pulso rápido, aumento da frequência respiratória, confusão e facilidade de desmaio (perda de consciência).

tratamento

O eritema tende a cicatrizar espontaneamente dentro de 4 a 5 dias, durante os quais é importante evitar mais exposição à luz solar.

O tratamento é semelhante ao das queimaduras térmicas e prevê a aplicação nas partes avermelhadas das compressas com água doce ou morna (não muito fria) para aliviar a coceira ardente e persistente; Subseqüentemente, um produto específico deve ser aplicado à pele com qualidades calmantes, nutritivas e hidratantes.

Em vez disso, o eritema solar com vesículas e bolhas requer mais atenção. Em primeiro lugar, a higiene máxima é necessária para evitar superinfecções bacterianas na área afetada. O dermatologista pode indicar o uso de antibióticos para serem aplicados localmente (por exemplo, cremes à base de eritromicina) e curativos estéreis; Além disso, para aliviar os sintomas, pode ser necessário tomar medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) por via oral.

Se a queimadura for severa e particularmente extensa, o médico pode recomendar a aplicação de uma pomada contendo uma pequena porcentagem de cortisona para reduzir o desconforto. Em vez disso, cremes, pomadas ou loções contendo anestésicos (por exemplo, benzocaína) e anti-histamínicos devem ser evitados, pois podem dar origem a reações fototóxicas devido à exposição à luz solar.

remédios

Aqui estão algumas precauções simples que podem dar alívio quando você exagera com o sol:

Beba muita água para evitar a desidratação;
Hidratar a pele avermelhada com loções ou cremes específicos (para maior alívio, é possível resfriar o produto na geladeira antes de aplicá-lo);
Aplique compressas calmantes, pomadas e gel à base de hamamélis, aloe vera e camomila diretamente sobre a pele;
Para alívio imediato da queima, mergulhe a área queimada em água corrente;
Para combater a coceira e a queimadura, mantenha uma bolsa de gelo envolvida em um pano de algodão na área afetada;
Escolha uma dieta rica em alimentos com beta-caroteno e vitamina E, como frutas e legumes, que ajudam a regenerar a pele e estimular a produção de melanina (por exemplo, cenoura, damasco, melão, tomate, espinafre, aspargos e frutos silvestres).

Em qualquer caso, é necessário evitar mais exposição à luz do sol até que o eritema esteja completamente curado.

O que não fazer

Para uma cura mais rápida e correta do eritema solar, recomenda-se observar algumas regras:

Não se exponha ao sol nos dias seguintes ao aparecimento dos sintomas. Naturalmente, no caso de eritema solar, também é necessário evitar a exposição a raios UV artificiais (lâmpadas de bronzeamento).
Resista ao desejo de coçar: esfregar a pele avermelhada pelo eritema solar pode piorar a inflamação;
Não manipule ou quebre as bolhas formadas na pele: o risco de infecção pode aumentar;
Após o banho, é aconselhável passar a pele suavemente úmida, em vez de secar a superfície do corpo esfregando panos ásperos;
Até a cicatrização completa, não use esfoliantes, peelings e esfoliantes: esses produtos podem ampliar a irritação da pele.

prevenção

Durante a exposição, o eritema solar é evitado usando um creme com um fator de proteção adequado para o seu fototipo. Para tornar a aplicação mais agradável, as telas solares podem ser escolhidas de acordo com as preferências pessoais (há texturas em creme, fluido, gel, leite e palito). Em qualquer caso, os produtos de proteção solar devem ser distribuídos uniformemente em quantidades adequadas antes da exposição. Além disso, é importante lembrar de renovar a aplicação várias vezes ao dia, especialmente após a transpiração ou depois de ficar molhado ou seco. Durante a exposição ao sol, substâncias, perfumes e drogas de fotossensibilização devem ser evitados.
Se você é particularmente sensível à luz solar, você deve se proteger ainda mais com roupas leves, camisas, camisetas, bonés, óculos de sol com lentes de filtro, guarda-chuvas e toalhas, evitando as horas mais quentes do dia (10-16), quando a concentração do UV é máximo. A indicação é categórica especialmente para crianças de até 12 meses de idade, que não devem ser expostas à luz direta do sol, pois ainda possuem sistemas de defesa da pele ainda imperfeitos.
Caso não seja possível evitar a exposição ao sol, especialmente durante as horas mais quentes (como acontece, por exemplo, para indivíduos que praticam certos tipos de esportes ou atividades ao ar livre) para se defender do risco de queimaduras solares, pode ser útil recorrer ao uso de roupas anti-UV. Este tipo de roupa deve ser usado ainda mais se a sua pele for particularmente sensível ao sol, portanto mais predisposta ao aparecimento de eritema solar.
Outra recomendação para banhos de sol sem qualquer dano é tomar sol em pequenas doses, gradualmente acostumando a pele à exposição solar. Os banhos de sol intensos e ocasionais podem ser particularmente perigosos, especialmente naqueles com pele clara (fototipos I e II), com muitos deles predispostos a desenvolver queimaduras solares.
Se, apesar destas precauções, a pele estiver aquecida e avermelhada à noite, pode recorrer a um creme lenitivo e reparador ou a um leite refrescante e refrescante depois do sol. Os ingredientes a serem procurados na fórmula são extratos vegetais, como os de aloe, chá verde, malva e camomila, que têm um efeito calmante e calmante.

Nutrição e Suplementos para Prevenir o Eritema Solar

Antes da exposição solar intensa, como durante os meses de verão, é necessário prestar mais atenção aos alimentos. Isso porque a nutrição adequada é capaz de ajudar a pele a se preparar ao sol, exercendo também uma ação preventiva contra os eritemas solares. Para fazer isso, a dieta deve basear-se principalmente em alimentos ricos em água, antioxidantes (como vitaminas A, C e E, ômega-3 e ômega-6) e sais minerais.

Além de prestar atenção especial à nutrição, nos meses que antecedem a exposição solar esperada, pode ser útil tomar suplementos solares. Estes suplementos alimentares são especialmente formulados para fortalecer as defesas da pele e promover um bronzeado intenso e duradouro, ajudando a prevenir queimaduras solares.