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definição
A encefalite transmitida por carrapatos (ou TBE, sigla em inglês para Encefalite transmitida por carrapatos) é uma doença viral aguda que afeta o sistema nervoso central. A infecção é causada por um arbovírus pertencente ao gênero Flavivirus (semelhante ao agente viral causador da febre amarela e da dengue).
A TBE é transmitida predominantemente por uma picada de carrapato (em particular: Ixodes ricinus e Ixodes persulcatus ), um parasita que atua tanto como vetor quanto como reservatório de infecção. Este artrópode é infectado alimentando-se com o sangue de animais portadores de patógenos (roedores, ovas, ovelhas, cabras, etc.) e, através de refeições subseqüentes, é capaz de transportá-los para novos hóspedes, incluindo o homem.
A transmissão da infecção também pode ocorrer pela ingestão de leite contaminado, mas esse modo é extremamente raro, considerando que o vírus é rapidamente inativado pelo calor (72 ° C por 10 segundos).
Do ponto de vista epidemiológico, a TBE está presente em surtos endêmicos em muitos países da região centro-leste e norte da Europa; na Itália, é difundido especialmente em Trentino Alto Adige, Veneto e Friuli Venezia Giulia. Em nosso território, o vetor Ixodes ricinus prefere áreas arborizadas úmidas e sombreadas e ataca principalmente durante o período de primavera-verão. A encefalite transmitida por carrapato mostra, portanto, uma tendência sazonal típica, que corresponde aos períodos de atividade máxima do carrapato.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- afasia
- agnosia
- apraxia
- astenia
- calafrios
- cacosmia
- tontura
- convulsões
- Dificuldade de concentração
- Dor no pescoço
- Dores articulares
- Dores musculares
- Edema cerebral
- febre
- Dor de garganta
- Dor de cabeça
- meningite
- náusea
- parestesia
- Perda de coordenação de movimentos
- Rigidez dos músculos das costas e pescoço
- sonolência
- Estado confusional
- desmaio
Outras direções
Após um período de incubação de 2-28 dias após a picada, a encefalite ocorre em duas fases.
No início (fase virêmica), a doença pode ser facilmente confundida com uma influência trivial, pois causa febre associada a sintomas inespecíficos, como cefaléia, dor de garganta, sensação de cansaço, náuseas, dores musculares e articulares 2-4. dias. Segue-se um período de 8 a 20 dias, em que a hiperpirexia desaparece e, normalmente, não ocorrem mais consequências.
A segunda fase é observada apenas em cerca de 30% dos casos: a febre é consideravelmente maior que a da TBE na sua forma clássica e ocorrem sintomas semelhantes aos da meningite. Além disso, o envolvimento do sistema nervoso central (encefalite e paralisia flácida), às vezes com resultado letal, é característico. A encefalite transmitida por carrapatos geralmente requer hospitalização.
As manifestações do estágio avançado da doença tendem a regredir dentro de 2-3 semanas e são seguidas por um período prolongado de convalescença.
O diagnóstico é obtido por testes sorológicos e testes de amplificação do material genético viral (PCR e RT-PCR). Atualmente, não há cura para a encefalite transmitida por carrapatos, portanto medidas terapêuticas são favoráveis. Nas áreas de risco, uma vacina está disponível; Além disso, é de extrema importância tomar medidas de proteção contra picadas de carrapatos.