O que é senna
Senna é um fármaco laxante de origem vegetal, consistindo de folhas secas e / ou frutas (vagens) de uma das seguintes espécies, ou uma mistura de ambos:
- Cassia acutifolia Del. (= Cassia Senna L.)
- Cassia angustifolia Vahl (= Tinnevelly senna ou senna indiana)
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Breve descrição botânicaPequenos arbustos verticais (1-2 m) originários da África Oriental e da Índia. Caule verde pálido, com longos ramos eretos, folhas compostas, paripinoladas (4-8 pares de folhetos), flores alternadas e amarelas reunidas em grupos terminais. O fruto (ou vagem) é uma leguminosa que termina com um ponto, resíduo do caule.  |
Laxante natural
Dentre todos os laxantes de antraquinona, a senna é certamente a mais utilizada (por causa do baixo custo) e também a mais estudada. Como outras drogas caracterizadas pela presença generosa desses ingredientes ativos (suco de aloe, cascara, espinheiro, ruibarbo), o senna é recomendado para o tratamento da constipação.
Considerando o efeito laxante bastante forte - não tão insípido como o da frangola ou da cascara, nem tão acentuado como o do suco de aloe - a senna, em particular, é amplamente recomendada para tratamentos de curto prazo (uma ou duas semanas), em caso de constipação aguda ou antes de um exame endoscópico, como colonoscopia.
Sennosidi - como eles atuam
Os ingredientes ativos da antraquinona que caracterizam a senna são chamados sennosides A e B; na verdade, são glicosídeos diantrônicos, contidos em porcentagens em torno de 1, 5% -3% nas folhas e 2, 5% nos frutos (onde se concentram no nível do pericarpo).
No fitocomplexo também encontramos pequenas quantidades de senosídeos C e D, glicosídeos monoméricos e antraquinonas livres (aloe-emodina, crisofanol, reina). Outros constituintes incluem mucilagem, flavonóides, polissacarídeos, ácidos e substâncias minerais.
Os sêntimos, em si inativos, comportam-se como se fossem pró-drogas; eles adquirem uma ação laxativa somente depois de terem sido metabolizados pela flora bacteriana intestinal, que libera as agliconas (partes não açucaradas dos glicosídeos) e as transforma em reintronas e reinas, através de uma série de etapas intermediárias.
A reina, que é o ingrediente ativo característico da senna, é pouco absorvível e atua in situ exaltando a secreção de água e eletrólitos no lúmen intestinal, inibindo sua reabsorção e aumentando o conteúdo entérico, o que representa de fato um grande estímulo para o aumento. de motilidade do intestino grosso. Para este mecanismo particular de ação, o cerco pertence à categoria de laxantes estimulantes, também chamados irritantes ou por contato.
Como usar
Senna está disponível em muitas preparações farmacêuticas (comprimidos, cápsulas, xaropes, extratos fluidos, infusões e macerados), muitas vezes em associação com outras substâncias naturais com laxante, colerido / colagogo, espasmolítico (para atenuar efeitos colônicos) ou gosto corretivo e cor.
Quanto à dosagem, dependendo da forma farmacêutica, geralmente recomendamos 2 ml de extrato fluido, 8 ml de xarope ou uma infusão preparada com 0, 5-2 g de folhas ou frutas, preferencialmente padronizada em sennosides (que na forma cristalino são mais estáveis, confiáveis e seguras do que as várias preparações obtidas a partir de drogas cruas).
A infusão não deve ser feita com água fervente; pelo contrário, recomenda-se muitas vezes obter o chá para maceração a frio (deixe o medicamento descansar em água à temperatura ambiente durante pelo menos 10-12 horas, depois filtre e leve-o para os os). Desta forma, de fato, o preparo contém mais sennosidi e menos material resinoso (sennanigrine), considerado responsável pelas cólicas abdominais.
O efeito laxante da senna manifesta-se tipicamente de oito a doze horas após a administração oral. O fruto da senna, comparado às folhas, exerce uma ação laxativa mais branda.
Efeitos colaterais e contra-indicações
O abuso de laxantes com base na senna, pretendido como uso perpetuado a longo prazo, pode induzir a melanose colônica, desequilíbrios eletrolíticos, dependência e dependência psicológica, enquanto a ingestão de doses excessivas é tipicamente associada a distúrbios abdominais de vários tipos (cãibras)., flatulência, meteorismo) e congestão de hemorróidas. A perda de potássio deve ser levada em consideração especialmente no caso de ingestão concomitante de alcaçuz, corticosteróides, diuréticos tiazídicos ou drogas antiarrítmicas.
A ingestão de senna produz descoloração urinária; como resultado de seu uso, de fato, a urina fica amarelada amarronzada, se ácida, ou vermelha se alcalina. Mesmo as fezes, devido à presença de antraquinonas, podem adquirir uma aparência amarelo-alaranjada.
Senna é contraindicado na gravidez e lactação, em casos de obstrução intestinal, estenose retal, constipação espástica, colite ulcerativa, menstruação, apendicite, diverticulite, hemorróidas, proctite, em casos de dor abdominal de origem desconhecida e em idade pediátrica.
