definição
Pancreatite refere-se a um processo inflamatório que afeta o pâncreas: a doença pode aparecer de forma violenta e repentina (pancreatite aguda), ou pode piorar lenta mas inexoravelmente, causando também distúrbios permanentes bastante graves (pancreatite crônica).
causas
Numerosos e heterogêneos são os elementos etiológicos subjacentes à pancreatite: abuso de álcool (pancreatite alcoólica) e algumas drogas, pedras na vesícula biliar, câncer pancreático ou duodenal, fibrose cística, infecções bacterianas, hipercalcemia, hiperparatireoidismo, hipertrigliceridemia, predisposição genética, úlcera duodenal, tabagismo e traumas operatórios (pancreatite pós-operatória).
Os sintomas
O sintoma mais comum que acompanha as diferentes formas de pancreatite é definitivamente a dor intensa no baixo ventre, aguda, intensa, contínua ou intermitente. A dor abdominal é acompanhada por aerofagia, alteração da temperatura corporal, calafrios, perda de peso, má digestão, perda de apetite, náusea, presença de gordura nas fezes, salivação intensa e vômitos.
Dieta e Nutrição
Informações sobre pancreatite - medicamentos para tratamento de pancreatite não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Pancreatitis - Pancreatitis Care Medicines.
drogas
O tratamento para pancreatite requer, na maioria dos casos, hospitalização do paciente; o primeiro objetivo a ser levado em consideração é a redução da dor, inflamação e outros sintomas:
- O jejum por um curto período é essencial para dar ao pâncreas a possibilidade de readquirir a funcionalidade completa. Uma vez que a glândula pancreática é soprada, o paciente ainda deve seguir uma dieta saudável e balanceada, ingerir muitos líquidos e gradualmente ingerir alimentos leves em sua dieta.
- Não beba álcool.
- Em alguns casos, é possível hidratar o indivíduo afetado pela pancreatite através de fluidos intravenosos (flebologia).
- O tubo naso-gástrico é útil para impedir que os sucos ácidos estomacais entrem no ducto duodenal: desta forma, a estimulação da atividade do pâncreas é negada.
- Tomando ajudas terapêuticas (analgésicos e antipiréticos) para remover a dor e baixar a febre.
- Como qualquer doença, antes de prosseguir com qualquer terapia medicamentosa, é essencial identificar com certeza a causa que desencadeia o problema.
- Em caso de gravidade, a cirurgia é a última solução.
Antibióticos : recomendado em caso de pancreatite associada a infecções bacterianas (pseudomonas, Klebsiella, enterococos):
- Cefalosporinas de terceira geração (por exemplo, Cefotaxima: Cefotaxima, Aximad, Lirgosina, Lexor). A dosagem deve ser indicada pelo médico. Geralmente, o tratamento deve ser continuado por 7-10 dias.
- Imipenem (por ex. Imecitina, Tienam, Tenácido) (classe: antibióticos beta-lactâmicos): tomado por via intramuscular na dose de 500-750 mg a cada 12 horas; alternativamente, tome a droga por via intravenosa, na dosagem de 1-2 gramas por dia.
Em caso de não cura e persistência dos sintomas de pancreatite, após 7-10 dias de tratamento, a opção cirúrgica é quase sempre a melhor.
Enzimas pancreáticas : a administração de extractos pancreáticos (p. Ex. Pancreatina, Creon, Pancrex) revelou-se particularmente útil no tratamento da pancreatite, a fim de compensar a redução significativa da secreção pancreática exócrina. As enzimas são importantes para a digestão de moléculas mais ou menos complexas, como proteínas, gorduras e amidos. Como consequência, um déficit de enzimas pancreáticas - ocorrência muito provável em um contexto de pancreatite - pode comprometer significativamente a atividade digestiva, favorecendo o meteorismo, a flatulência, a dor e o inchaço abdominal, a diarréia, etc.
A dose de enzimas pancreáticas deve ser estabelecida pelo médico, dependendo do volume e da consistência das fezes e do número de altas do paciente durante o dia. As enzimas pancreáticas devem ser tomadas por via oral.
Auxiliares terapêuticos para o controle da dor em caso de pancreatite:
- Ketorolac (por exemplo, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) a droga deve ser administrada em uma dose de 30 mg a cada 4-6 horas. Não exceda 90 mg / dia. Pertence à classe de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. Também usado para reduzir a febre. Alternativamente, use paracetamol.
- O medicamento analgésico opióide Meperidina ou Petidina (por exemplo, Demerol, Petid C) deve ser tomado por via oral na dose de 50-100 mg a cada 4 horas, conforme necessário. Ou, intramuscularmente / intravenosamente ou subcutaneamente, na dosagem de 25-100 mg a cada 4 horas.
- Tramadol (por exemplo, Tralenil, Tramadol, Fortradol) a droga é um derivado de opióides cuja dose deve ser estabelecida pelo médico com base na intensidade da dor no contexto da pancreatite (posologia variando de 25 a 400 mg por dia.
Notas: Se a antibioticoterapia não relatar qualquer benefício ao paciente, é possível proceder de acordo com vários métodos:
- Excisão de cálculos biliares (quando pancreatite está relacionado a uma calchose)
- Excisão cirúrgica: remoção de uma parte do tecido pancreático doente
- Remoção de líquidos concentrados no pâncreas
- Administração de inibidores da bomba de prótons: útil somente no caso de patologia péptica no contexto da pancreatite
- Remoção da vesícula biliar: em casos de pancreatite obstrutiva
