anatomia

tíbia

generalidade

A tíbia é o osso par, que juntamente com a fíbula (em relação ao qual está em uma posição medial), constitui o esqueleto de cada perna.

Localizado entre o fêmur (superior) e o esqueleto do pé (inferiormente), contribui para a formação de duas articulações essenciais para o movimento de todo o membro inferior: a articulação do joelho e a articulação do tornozelo.

Para simplificar o estudo, os anatomistas dividem-no em três partes: a extremidade proximal (ou epífise proximal), o corpo (ou diáfise) e a extremidade distal (ou epífise distal).

A extremidade proximal é a porção mais próxima do fêmur e que constitui o joelho.

O corpo é a porção entre a epífise proximal e a epífise distal; tem a tarefa de acomodar diferentes músculos da perna e do pé.

Finalmente, o fim distal é relevante para sua união com o tálus, um dos sete ossos do tarso do pé.

O que é o Tibia?

A tíbia é o osso par que, junto com a fíbula (outro osso par), forma o esqueleto de cada perna .

Como o osso da perna, ele fica entre o fêmur (osso da coxa), acima, e o astrágalo (osso do pé), inferiormente, e se desenvolve longitudinalmente.

Tanto entre a tíbia quanto o fêmur e entre a tíbia e o pé, há uma articulação: no primeiro caso, é a articulação do joelho ; no segundo caso, é a articulação do tornozelo .

Pertencente à categoria de ossos longos, a tíbia é o segundo maior osso do esqueleto humano, depois do fêmur.

POSIÇÃO COM RESPEITO AO PERONE

A tíbia se desenvolve ao longo do lado interno da fíbula. Com referência ao plano sagital, isso significa que a tíbia é medial à fíbula e a fíbula é lateral à tíbia.

Uma explicação dos conceitos do plano sagital, lateral e medial está presente na caixa abaixo.

Nota importante: significado medial e lateral

Medial e lateral são dois termos com significado oposto. No entanto, para entender completamente o que eles significam, é necessário dar um passo para trás e rever o conceito de um plano sagital.

Figura: os planos com os quais os anatomistas dissecam o corpo humano. Na imagem, em particular, o plano sagital é destacado.

O plano sagital, ou plano mediano de simetria, é a divisão ântero-posterior do corpo, uma divisão da qual derivam duas metades iguais e simétricas: a metade direita e a metade esquerda. Por exemplo, de um plano sagital da cabeça derivam uma metade, que inclui o olho direito, a orelha direita, a narina nasal direita e assim por diante, e uma metade, que inclui o olho esquerdo, a orelha esquerda, a narina nasal esquerda etc.

Retornando então aos conceitos mediais e laterais, a palavra medial indica uma relação de proximidade com o plano sagital; enquanto a palavra lateral indica uma relação de distância do plano sagital.

Todos os órgãos anatômicos podem ser medial ou lateral a um ponto de referência. Alguns exemplos esclarecem essa afirmação:

Primeiro exemplo. Se o ponto de referência é o olho, este é lateral à narina nasal do mesmo lado, mas medial ao ouvido.

Segundo exemplo. Se o ponto de referência é o segundo dedo do pé, este elemento é lateral ao primeiro dedo do pé (dedo do pé), mas medial a todos os outros.

NO ARRANJO SUPERIOR CORRESPONDE A ...

No membro superior, o osso correspondente à tíbia é o rádio . Juntamente com a ulna, o rádio constitui o esqueleto do antebraço. Como a tíbia, o rádio e a ulna são dois ossos pares.

anatomia

Especialistas em anatomia dividem a tíbia em três grandes regiões ósseas (ou porções): a extremidade proximal (também chamada de epífise proximal), o corpo (ou diáfise) e a extremidade distal (também conhecida como epífise distal).

Significado anatômico de proximal e distal

Proximal e distal são dois termos com significado oposto.

Proximal significa "mais próximo do centro do corpo" ou "mais próximo do ponto de origem". Referido ao fêmur, por exemplo, indica a porção desse osso mais próxima do tronco.

Distal, por outro lado, significa "mais distante do centro do corpo" ou "mais distante do ponto de origem". Referido (sempre ao fêmur), por exemplo, indica a porção deste osso mais distante do tronco (e mais próximo da articulação do joelho).

Termina? PROXIMAL DA TIBIA

A extremidade proximal da tíbia é a porção tibial mais próxima do fêmur.

Implicada na articulação do joelho, é uma área visivelmente aumentada, com duas proeminências proeminentes, que levam o nome de côndilo medial e côndilo lateral .

O côndilo medial está no lado interno da perna, enquanto o côndilo lateral está no lado externo.

As superfícies superiores dos dois côndilos dão origem a uma área característica da tíbia, área que os anatomistas identificam com o termo prato tibial, devido à sua semelhança com os pratos normalmente utilizados na cozinha.

Na placa tibial, exatamente no meio, existem dois pequenos processos ósseos em forma de pirâmide que funcionam como um ponto de fixação para as cabeças terminais dos dois ligamentos cruzados (frente e verso) do joelho e para os dois meniscos (joelho). . Estes dois processos ósseos de forma piramidal são conhecidos como tubérculos intercondilares e formam em conjunto a denominada eminência intercondilar .

A eminência intercondilar se encaixa perfeitamente em uma concavidade, presente no fêmur e que é chamada de fossa intercondilar . A partir da fossa intercondilar origina as cabeças iniciais dos dois ligamentos cruzados (anterior e posterior) do joelho.

Então, mudando de posição, na face anterior da extremidade proximal, logo abaixo do ápice dos dois côndilos, há um relevo, perceptível ao toque, identificado com o nome da tuberosidade da tíbia . A tuberosidade tibial é o ponto de inserção da extremidade do tendão patelar (ou ligamento patelar ). O tendão patelar é uma formação de tecido fibroso, que continua os tendões do músculo quadríceps e liga a patela do joelho à tíbia.

Mais ou menos no mesmo nível da tuberosidade da tíbia, mas em posição medial, outra proeminência se desenvolve, a partir do nome da pata de ganso . A pata de ganso recebe as capas dos três músculos: sartório, grácil e semitendinoso.

  • Conduza medialmente. Sua superfície posterior apresenta um sulco horizontal, que abriga a cabeça terminal do músculo semi-lombar da coxa.
  • Côndilo lateral. Em posição póstero-lateral, possui uma área circular, chamada de faceta, que é usada para enganchar a cabeça da fíbula e formar uma articulação com ela. A cabeça da fíbula representa o ápice proximal do segundo osso que constitui o esqueleto da perna.

CORPO DE TIBIA

O chamado corpo é a seção central da tíbia, entre a extremidade proximal (superiormente) e a extremidade distal (inferiormente).

Na seção transversal, o corpo da tíbia tem uma forma triangular e possui três superfícies: uma medial, uma lateral e outra posterior. A superfície lateral (ou interóssea) e a superfície posterior são particularmente relevantes do ponto de vista anatômico, como:

  • A chamada membrana interóssea, que liga tíbia e fíbula, é colocada na superfície lateral .
  • A superfície posterior apresenta uma crista óssea, com padrão mediano-inferior (ou seja, corre para baixo e para dentro da perna), a partir do qual o músculo sóleo da panturrilha se origina. Os anatomistas chamam essa crista óssea com o nome da linha do sol .

Comparado com a extremidade proximal (e, como será visto, também em relação à extremidade distal), o corpo tem uma largura decididamente inferior.

Qual é o músculo sóleo?

Juntamente com o gastrocnêmio, o músculo sóleo forma o chamado tríceps da sura (NB: o gastrocnêmio compreende os dois músculos gêmeos da panturrilha). A sura tríceps é o principal elemento muscular do compartimento traseiro da perna.

EXTREMIDADE DISTAL DA TIBIA

A extremidade distal da tíbia é a porção tibial localizada mais perto do pé.

Como a extremidade oposta, é uma área visivelmente aumentada com tais características que permitem articular com os ossos do tarso do pé e formar o tornozelo.

Os componentes anatômicos mais importantes da extremidade distal da tíbia são:

  • A margem inferior, que, juntamente com a borda inferior da fíbula, compõe a região conhecida como argamassa . A argamassa é, na verdade, uma cavidade óssea, dentro da qual é inserido o talo (ou astrágalo) do pé. O talo é um dos 7 ossos que compõem o tarso do pé.
  • O maléolo medial (ou maléolo tibial ). É um processo ósseo que se desenvolve na direção inferior-medial, depois no interior da perna, para baixo. Sua principal função é garantir a estabilidade da articulação do tornozelo.

    Para apoiar a ação do maléolo medial, é outro processo ósseo muito semelhante, localizado na fíbula, que leva o nome de maléolo lateral (ou maléolo peroneal).

  • Um sulco na região posterior, através do qual os tendões do músculo tibial posterior fluem.
  • A incisão fibular É um pequeno recesso de chuveiro, que abriga e anexa a extremidade distal da fíbula. Ela reside em uma posição lateral.

ARTICULAÇÕES DA TÍBIA

Em resumo, as articulações da tíbia são quatro no total:

  • A articulação do joelho.
  • A articulação do tornozelo, que os especialistas também chamam de articulação talocrural ou articulação tibiotársica.
  • A articulação tíbio-fíbula superior (ou tibio-fibular proximal ). É a articulação que une o côndilo lateral da tíbia à cabeça da fíbula. Para garantir a estabilidade deste elemento articular, os chamados ligamentos anterior e posterior da cabeça da fíbula (ou ligamentos tibio-fibulares superiores).
  • A articulação tíbio-fíbula inferior (ou tíbio-fibular distal ). É a articulação que conecta a incisura fibular da tíbia com a extremidade distal da fíbula. Para reforçar a relação entre esses dois compartimentos, eles são o ligamento tibiofibular inferior anterior e o ligamento tibiofibular inferior posterior.

IRRORAÇÃO SANGRENTA

Internamente, ossos longos, como a tíbia (mas também o fêmur, a fíbula, etc.), têm uma rede muito específica de artérias e veias, que serve para garantir a quantidade certa de oxigênio e nutrientes.

Os vasos arteriais da tíbia são a chamada artéria nutritiva, que penetra no osso através do canal nutritivo (ou buraco nutritivo), e as chamadas artérias periósteas, que derivam da artéria tibial anterior.

Vasos venosos, em vez disso, são a veia nutritiva, que também explora a passagem pelo canal nutritivo, e as veias periosas, que são ramificações da veia tibial anterior.

Figura: Os vasos nutritivos e o buraco nutritivo nos ossos longos.

OXIFICAÇÃO DA TIBIA

Três centros de ossificação contribuem para a formação da tíbia: um com assento no corpo, um na extremidade proximal e outro na extremidade distal.

O início do processo de ossificação é o centro presente no corpo da tíbia; para seguir e em sucessão, o centro da extremidade proximal e o centro da extremidade distal entram em ação.

Entrando em mais detalhes:

  • O centro de ossificação do corpo é ativado por volta da 7ª semana de vida fetal. Sua atividade faz com que o osso se desenvolva na direção do corpo e da extremidade.
  • O centro de ossificação da extremidade proximal inicia-se pouco antes ou logo após o nascimento. A porção óssea à qual se origina encontra a porção óssea do centro de ossificação do corpo por volta do vigésimo ano de vida.
  • O centro de ossificação do extremo distal inicia sua atividade por volta do 2º ano de vida. A porção óssea resultante encontra a porção óssea do corpo em torno do oitavo ano de vida.

funções

A tíbia abrange pelo menos duas funções fundamentais.

A primeira função importante é suportar o peso da parte superior do corpo, sem sobrecarregar o pé: para isso, as extremidades aumentadas da tíbia desempenham um papel fundamental, quase atuando como rolamentos; se em seu lugar houvesse algumas superfícies tão largas quanto o corpo da tíbia, estas seriam submetidas a uma força de peso, de modo a causar uma quebra mais fácil.

A segunda função importante é permitir a locomoção : a tíbia é o lar de músculos essenciais para caminhar, correr e pular e contribui para a formação do tornozelo.

O tornozelo é a articulação que garante a dorsiflexão e os movimentos do pé do arco, ou seja, respectivamente, a capacidade de levantar o pé para cima e a capacidade de apontar o pé para baixo.

Lista dos 11 elementos musculares que se originam e terminam na tíbia.

músculo

Chefe de terminal ou líder inicialSite de contato na tíbia
Músculo elástico da fáscia lataChefe do terminalTubérculo de Gerber (é uma proeminência lateral da extremidade proximal da tíbia)
Músculo quadríceps femoral (reto femoral, vasto intermediário, vasto lateral medial e vasto)Chefe do terminalTuberosidade da tíbia
Músculo SartorialChefe do terminalPata de ganso
Músculo grácilChefe do terminalPata de ganso
Músculo semitendinosoChefe do terminalPata de ganso
Músculo semimembranoso (cabeça horizontal)Chefe do terminalConduzi-lo medial
Músculo poplíteoChefe do terminalLogo acima da linha do sol
Músculo tibial anteriorCabeça inicialMargem lateral da tíbia
Músculos extensores longos dos dedosCabeça inicialCôndilo lateral
Músculo sóleoCabeça inicialLinha do sol
Músculos flexores longos dos dedosCabeça inicialLinha do sol

Doenças do Tibia

Se você sofrer um trauma grave, a tíbia pode fraturar, como todos os outros ossos do corpo humano.

As fraturas de tíbia são particularmente comuns entre a população de meia-idade e maior idade e entre aqueles que praticam esportes de contato, como futebol, rugby, futebol americano, etc.

Existem vários tipos de fratura da tíbia, incluindo:

  • A fratura da extremidade proximal . Freqüentemente, os médicos chamam essa condição de " fratura do platô tibial " termo, referindo-se ao fato de que muitas vezes a área de quebra é apenas a superfície superior dos dois côndilos tibiais. É um tipo bastante comum de fratura, pois a região do planalto tibial é muito frágil. Geralmente, resulta de eventos traumáticos, como acidentes de trânsito, e está associado a lesões no joelho (lembre-se de que os ligamentos cruzados anterior e posterior estão inseridos na placa tibial).
  • Figura: Imagem de raios-X de uma fratura da tíbia.

  • A fratura do maléolo da tíbia (ou maléolo medial). Como resultado de um movimento acentuado de subversão do pé, essa lesão é frequentemente associada à fratura do maléolo peroneal (ou maléolo lateral). A dupla ruptura do maléolo leva o nome de fratura bimaleolar ou fratura de Pott .
  • A fratura da tíbia e da fíbula . É uma condição de cura a longo prazo que requer um período de imobilização e, às vezes, até mesmo uma cirurgia ad hoc .

    A fratura dupla da tíbia e da fíbula afeta principalmente aqueles que praticam esportes de contato e aqueles envolvidos em acidentes de trânsito graves.

    De acordo com uma estatística médica interessante, 75-85% da fratura da fíbula também é acompanhada por uma fratura da tíbia.