NEFLUAN ® é um medicamento à base de sulfato de neomicina + acetonido de fluocinolona + lidocaína
GRUPO TERAPÊUTICO: Anestésicos Locais
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejadosIndicações NEFLUAN ® Neomicina + Acetonido de Fluocinolona + Lidocaína
NEFLUAN ® é usado clinicamente em todas as manobras endoscópicas e instrumentais urológicas, nas quais se provou eficaz na redução da dor associada ao exame, na inflamação da mucosa afetada e em todas as possíveis sequelas infecciosas.
Mecanismo de ação NEFLUAN ® Neomicina + Acetonido de Fluocinolona + Lidocaína
O uso clínico do NEFLUAN ® deve-se às diferentes atividades terapêuticas realizadas pelos seus princípios ativos, que fazem deste medicamento um excelente anestésico local com alta capacidade inflamatória e antibiótica.
Mais precisamente, as atividades acima mencionadas se devem à presença de:
- Neomicina: aminoglicosídeo dotado de uma forte atividade antibiótica direcionada para bactérias Gram positivas e Gram negativas, garantida pela capacidade do ingrediente ativo de se ligar e inibir a subunidade ribossômica 30S levando à formação de proteínas aberrantes capazes de comprometer ambas as atividades metabólicas normais do microorganismo, tanto as características estruturais como, em particular, a integridade da membrana.
- Lidocaína: anestésico local amplamente utilizado topicamente, capaz de combater a despolarização de neurônios envolvidos na transmissão nociceptiva, exercendo assim um importante efeito analgésico útil em pequenas manobras cirúrgicas.
- Acetonido de fluocinolona: corticosteróide sintético derivado da hidrocortisona amplamente utilizado na dermatologia, capaz de inibir a síntese de mediadores da inflamação, reduzindo assim os danos ao nível da mucosa afetada.
Após a aplicação tópica de NEFLUAN ®, observa-se uma maior concentração dos ingredientes ativos principalmente no local, garantindo assim uma ação terapêutica local particularmente eficaz.
No entanto, deve-se lembrar que a lidocaína pode ser absorvida sistemicamente, metabolizada no nível hepático e subsequentemente excretada principalmente na forma de catabólitos inativos.
Estudos realizados e eficácia clínica
1 NEOMICINA PROMOVE A ESTABILIDADE DE VÁLVULAS CARDÍACAS
J Biomater Mater Res B Appl Biomater. .
Um interessante estudo demonstrando como o uso da neomicina pode melhorar a estabilidade da matriz extracelular de válvulas cardíacas, melhorando a interligação entre as moléculas de glutaraldeído, responsáveis pelas propriedades estruturais do tecido.
2 NEOMICINA NO PROFILASSI DA IGREJA INTESTINAL
Br J Surg. Maio de 2007; 94 (5): 546-54.
Trabalho demonstrando como a administração de neomicina em combinação com simbiontes antes de manobras intestinais invasivas pode prevenir translocação bacteriana e colonização por Enterobacteriaceae.
3. HIPERSENSIBILIDADE À NEOMICINA
Therapeutique. 1973 Nov; 49 (9): 609-13.
Estudo muito antigo avaliando pela primeira vez a eficácia e segurança da administração tópica combinada de acetonida de neomicina e flucinolona para doenças dermatológicas.
Método de uso e dosagem
NEFLUAN ®
Gel solúvel em água contendo 2, 5 g de cloridrato de lidocaína, 0, 5 g de sulfato de neomicina e 0, 025 g de acetonido de flucinolona.
Como o uso de NEFLUAN ® é restrito ao pessoal de saúde, a aplicação deste gel deve ocorrer alguns minutos antes da avaliação instrumental pelo médico ou profissional de saúde.
Avisos NEFLUAN ® Neomicina + acetonido de Fluocinolona + Lidocaína
A aplicação de NEFLUAN ® deve ser realizada pelo pessoal de saúde nas instalações ambulatoriais apropriadas.
Recomenda-se evitar a aplicação do gel em membranas mucosas gravemente danificadas, devido ao possível risco de absorção sistémica dos ingredientes ativos ingeridos.
O uso prolongado e inadequado do produto pode facilitar a formação de cepas resistentes à antibioticoterapia comum, exacerbando o quadro clínico do paciente e expondo-o a possíveis reações de sensibilização.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
O uso de NEFLUAN ® geralmente não é recomendado durante a gravidez e no período subsequente de amamentação, devido à ausência de ensaios clínicos capazes de caracterizar o perfil de segurança do medicamento no feto exposto ao medicamento.
interações
Todas as possíveis interações farmacológicas capazes de variar as características farmacocinéticas e farmacodinâmicas do NEFLUAN ® podem ser atribuídas à presença de lidocaína, cuja meia-vida plasmática poderia ser aumentada pela administração simultânea de propanolol.
Contra-indicações NEFLUAN ® Neomicina + Acetonido de Fluocinolona + Lidocaína
O uso de NEFLUAN ® é contraindicado em caso de hipersensibilidade aos ingredientes ativos e aos excipientes relativos.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
Embora o uso de NEFLUAN ® seja geralmente seguro e não tenha efeitos colaterais clinicamente relevantes, a presença de lidocaína pode levar ao aparecimento de efeitos colaterais relacionados principalmente a possíveis reações adversas à substância ativa.
A presença de neomicina pode causar reações de hipersensibilidade local, caracterizadas principalmente por prurido, vermelhidão e inchaço.
notas
NEFLUAN ® é um medicamento apenas com receita médica