O que é Beri Beri?

Beri beri é uma doença de desnutrição causada por deficiência crônica de tiamina, mais conhecida como vitamina B1.

causas

Os beri beri são uma doença generalizada, especialmente em populações orientais com nutrição baseada principalmente no consumo de arroz polido. A tiamina - sendo particularmente abundante no farelo de arroz, depois no produto inteiro - é de fato perdida com o processo de refino de cereais.

O alcoolismo também pode predispor ao desenvolvimento de beribéri, porque o etanol reduz a absorção intestinal de tiamina e porque o dano hepático associado ao abuso de álcool reduz a capacidade do fígado de converter a vitamina em sua forma ativa. .

As deficiências de tiamina também podem ser desencadeadas pela disbiose, especialmente quando caracterizadas por uma proliferação excessiva da flora bacteriana intestinal; alguns desses microrganismos sintetizam uma enzima chamada tiaminase capaz de inativar a vitamina B1.

Deficiências finas de tiamina, que muitas vezes escapam do diagnóstico, ainda podem ser registradas hoje, especialmente em pessoas que fazem consumo excessivo de alimentos refinados, em alcoólatras, na gravidez e amamentação, e em caso de eventos estressantes, incluindo esportes, ou ressecções e distúrbios gastrointestinais (doença celíaca, colite ulcerativa, etc.). Espiões deste déficit são sintomas como neurite, fadiga crônica, dores de cabeça, irritabilidade, distúrbios de memória, palpitações, falta de ar, constipação, dificuldades digestivas, tontura e falta de apetite.

Funções Tiamina

B1 foi a primeira vitamina descoberta pelo homem, em 1911, graças aos estudos de Funk; Alguns anos antes, Eijkam, encarregado de descobrir a origem de uma doença que atacara subitamente uma grande parte dos exércitos das índias holandesas, chegou à conclusão de que a casca de arroz continha alguma substância cuja ausência causava beribéri em seres humanos. e em galinhas.

A vitamina B1 atua essencialmente como uma coenzima na produção de energia a partir de substratos energéticos, como glúcidos e aminoácidos glicogênicos. Na natureza, é encontrado em alimentos como carne fresca, ovos, legumes, grãos integrais, vegetais de folhas verdes, frutas e leite.

Os sintomas

Para aprender mais: Sintomas de Beri-beri

Beri-beri é uma palavra da língua cingalesa, que literalmente significa "eu não posso não pode", referindo-se aos efeitos paralisantes que pode produzir em indivíduos afetados.

O beribéri pode dar três sintomas diferentes:

  • beribéri úmido: afetando principalmente o sistema cardiovascular. Causa um acúmulo de líquido nos tecidos, com edema, taquicardia, dificuldade respiratória e tendência à insuficiência cardíaca;
  • Beribéri seco: afetando principalmente o sistema nervoso. O paciente parece extremamente emaciado, e se queixa de atrofia dos músculos dos membros inferiores e polineuropatia;
  • beri-beri infantile: afeta crianças de 2-3 meses de idade. Pode ocorrer em diferentes formas, isoladas ou variadamente associadas entre si: cardíacas (fulminantes), aponicas e pseudomeningíticas. Pode, portanto, ser letal se nenhuma ação for realizada rapidamente com o tratamento apropriado. As causas do beribéri infantil podem ser encontradas na ingestão de leite materno pobre em tiamina.

Antes de assumir uma fisionomia precisa, beri-beri manifesta-se com inapetência, astenia, distúrbios gastrointestinais, edema (às vezes), palpitações, distúrbios de sensibilidade, incerteza nos movimentos, fraqueza nas pernas, dores e espasmos musculares.

A neuropatia é a marca registrada dos beri-beri em adultos (forma seca); manifesta-se com percepção sensorial alterada, formigamento ou perda de sensibilidade nas mãos e pés, dificuldade na deambulação, confusão mental, dificuldade de fonação e movimentos involuntários dos olhos (nistagmo optocinético).

tratamento

A terapia com beribéri baseia-se na administração de tiamina (cloridrato de tiamina) por via oral (10 mg / dia), possivelmente apoiada por um multivitamínico e multimineral, mas sobretudo pela correção de hábitos alimentares. Nas formas mais graves de beribéri, é necessária uma injeção dupla diária por via intramuscular com cerca de 20 mg de cloridrato de vitamina. A recuperação é muitas vezes surpreendente em sua rapidez, tanto que há melhorias consideráveis ​​dentro de uma hora após o início do tratamento específico para o beribéri.