A náusea é uma manifestação sintomática bastante desconfortável e às vezes incapacitante.
Marcado por um mal mais ou menos intenso, muitas vezes é acompanhado pelo desejo ou pela necessidade de vomitar.
Náusea pode resultar em vômito. No entanto, os dois sintomas não estão necessariamente relacionados.
As causas da náusea podem ser de vários tipos:
- Gastro intestinal.
- Sistema cerebral e vestibular (cérebro e ouvido interno).
- Metabólico (insuficiência funcional de certos órgãos reguladores e diabetes).
- Tumor.
- Emocional e / ou psicológico (ansiedade, pânico, estímulos visuais ou olfativos, etc.).
- Infeccioso (gastro intestinal ou sistêmico).
- Farmacológicos (quimioterápicos, anestésicos, contraceptivos orais e antibióticos).
- Para intolerâncias alimentares.
- Por envenenamento.
- Para intoxicação (de álcool etílico, THC, ferro).
- Gravídica.
Em condições gastrintestinais, a náusea pode depender de: doenças gastrointestinais, refluxo gastro-esofágico grave, hepatite, deglutição de ar, refeições abundantes, nutrição frugal, etc.
As causas de náusea que afetam principalmente o sistema nervoso central e o ouvido interno são: traumatismo craniano, hemorragias cerebrais, labirintite, enxaqueca e enjôo (náuseas, enjôo, etc.).
Dentre as várias patologias e condições metabólicas que podem desencadear náuseas podemos citar: cetoacidose (diabética ou não), hipoglicemia, pressão arterial baixa, insuficiência hepática (acúmulo de amônio), insuficiência renal (excesso ou defeito de várias moléculas e íons), neoplasia avançada, grave e / ou generalizado.
O que fazer
Para reduzir a sensação de náusea, é necessário primeiro entender a causa desencadeante. Vamos entrar em detalhes.
Quando isso depende de problemas com os órgãos digestivos
- Passar por visitas para entender o que é o órgão de origem e o sofrimento que o aflige. Muitas vezes eles estão envolvidos: hiperacidez gástrica, gastrite (ou outras alterações patológicas graves, também do duodeno), hérnia de hiato e refluxo gastroesofágico, esofagite (ou outras alterações patológicas graves) etc.
- A intervenção curativa é caracterizada por:
- Dieta adequada.
- Estilo de vida adequado.
- Redução do estresse nervoso.
- Assistência médica dedicada.
- Medicamentos específicos para a patologia em questão.
- A náusea pós-prandial (depois de comer) é causada por refeições excessivamente abundantes, nutrição frugal e deglutição do ar (quase sempre co-presente); nestes casos torna-se absolutamente necessário:
- Reduza o volume total de alimentos, porções e pedaços individuais.
- Estabeleça um ritmo de mastigação.
- Defina um tempo mínimo para consumir alimentos.
- Os alimentos mais adequados são aqueles que são altamente digeríveis e não sobrecarregam o estômago.
Em alguns casos, a náusea pós-prandial por ingestão de ar é devida a um distúrbio denominado disfagia. Nesse caso, é necessário diferenciar o diagnóstico (para identificar o tipo de disfagia) e seguir as diretrizes dedicadas apropriadas.
Náusea pós-prandial também pode ocorrer após a perda de controle sobre os alimentos (comer compulsivo). Isso acontece em alguns distúrbios alimentares, como bulimia nervosa e compulsão alimentar. Não tem nada a ver com vômitos autoinduzidos.
Quando a náusea depende de outras causas
- Quando a náusea ocorre após uma lesão na cabeça ou hemorragia cerebral, a prioridade médica afeta o tratamento das lesões nervosas. O sintoma desaparece com a resolução do problema.
- A náusea da enxaqueca é difícil de tratar. A prioridade deve ser curar uma dor de cabeça; no entanto, esse distúrbio nem sempre responde eficazmente às terapias. Às vezes, é necessário adotar uma terapia medicamentosa contra náusea, esperando que a enxaqueca desapareça.
- Encefalite e labirintite são responsáveis por tonturas que desencadeiam náuseas e vômitos. No caso de labirintite, é suficiente que o sujeito permaneça imóvel na cama; o corpo fornece autonomamente a recuperação. Para enjôo, no entanto, você pode fazer truques úteis; estes não são capazes de curar o distúrbio, mas ajudam a controlar a náusea:
- Evite tomar bebidas ou alimentos líquidos.
- Prefira alimentos secos.
- Tente se concentrar na estrada, no horizonte ou em um objeto estacionário.
- Antecipar os movimentos do meio de transporte ou conduzi-lo etc.
- Insuficiência hepática e renal são caracterizadas por uma redução na função do órgão. O fígado e os rins comprometidos, não sendo capazes de desempenhar corretamente suas funções metabólicas, são responsáveis por distúrbios metabólicos graves que promovem o aparecimento de náuseas. O objetivo médico é compensar o déficit funcional, restaurando a homeostase. Isso determina a remissão de náuseas e todas as outras complicações relacionadas.
- Cetoacidose (excesso de corpos cetônicos) e hipoglicemia (deficiência de glicose no sangue) podem desencadear náuseas. Ambos podem ser estabelecidos em condições fisiológicas (devido a uma dieta sem carboidratos e atividade motora excessiva) ou patológicos (diabetes mellitus). Para reduzir as náuseas relacionadas, a glicemia e a insulina (um hormônio deficiente em diabéticos tipo 1) devem ser mantidas normais.
- Pressão arterial baixa (hipotensão) pode causar tontura e náusea. Neste caso, pode ser útil:
- Reduza a temperatura ambiente.
- Aumentar a ingestão de líquidos, sais minerais e glicose.
- No caso de neoplasia grave ou disseminada, a náusea é tratada farmacologicamente.
- Náusea por envenenamento, intoxicação e intolerância alimentar requer a exclusão / eliminação dos princípios venenosos da dieta, da atmosfera ou do organismo (vômito, lavagem gástrica, práticas intestinais, etc.).
- Infecções que podem causar náuseas afetam principalmente o trato gastro intestinal. Caracterizada pela ingestão de bactérias e / ou suas toxinas, as toxinas alimentares também podem causar vômitos e diarréia. Em outros casos, a náusea está associada a infecções sistêmicas virais. É necessário esperar que o organismo elimine o patógeno ou adote práticas médicas para acelerar o processo (drogas).
- Náusea de origem farmacológica pode ser combatida:
- Excluindo o medicamento responsável.
- Substituí-lo.
- Compensando o desconforto, tomando outras drogas específicas contra náuseas.
- Náusea emocional pode ser combatida com:
- Sistemas de treinamento mental.
- Psicoterapia.
- Com a ajuda de drogas ansiolíticas.
- A gravidez é uma condição fisiológica especial que quase sempre determina o aparecimento de náusea leve ou mais intensa (especialmente nas primeiras 12 semanas). Muitas vezes acompanhada de vômito, esse desconforto pode ser combatido de maneira semelhante à doença do movimento.
O que NÃO fazer
- Agitação, frenesi e estados ansiosos. Um sistema nervoso "alertado" também é superestimulado. Isso aumenta todo tipo de função psico-somática, incluindo náuseas. É absolutamente desencorajado:
- Para mover-se demais (trabalhar, praticar esportes, trabalhos domésticos pesados etc.).
- Envolva-se intelectualmente.
- Envolva-se emocionalmente.
- Fique muito tempo em lugares fechados, lotados e barulhentos.
- Posição do corpo deitado e posição da cabeça ligeiramente declinada. Em caso de náusea, a posição mais correta é aquela em que se sente à vontade, mas raramente é um tipo propenso (barriga para baixo) ou com uma cabeça declinada (abaixo do tronco e pernas). A posição universalmente melhor tolerada é a posição supina.
NB Em caso de perda de consciência, é necessário colocar o corpo de lado para evitar sufocamento em caso de vômito.
- Exposição a altas temperaturas. A percepção do calor tende a piorar a náusea. Também por este motivo, às vezes, recomenda-se aplicar um pano molhado na testa.
- Beba grandes quantidades de água, bebidas ou alimentos líquidos. O líquido tende a "atirar" no estômago, piorando a sensação de náusea. É aconselhável beber com freqüência e em pequenos goles.
- Coma grandes quantidades de comida, rapidamente, mastigando pouco, preferindo alimentos que não sejam muito digeríveis. Como já especificamos, esses comportamentos podem piorar ou até causar náusea.
- O jejum. O jejum deve ser evitado, pois favorece algumas reações negativas, como hipoglicemia, hipotensão arterial e sensação de esvaziamento gástrico. É exacerbado pela intensa atividade motora física.
- Tome medicamentos que sejam potencialmente responsáveis ou que possam agravar a náusea. Recomenda-se abolir: contraceptivos e (se possível) analgésicos. De acordo com o médico, pode ser útil tentar substituir os medicamentos em uso que poderiam ser responsáveis pelo sintoma.
- Exponha-se a fumaça ou fumaça tóxica. A inalação dos produtos de combustão é prejudicial ao sistema nervoso central. Em caso de náusea, ocorre hipersensibilidade a qualquer molécula indesejada. É aconselhável evitar locais potencialmente contaminados, tais como: oficinas mecânicas, cozinhas operacionais, fornos, tráfego da cidade, etc.
- Fumar, usar drogas (mesmo lendo) e beber álcool. São todos hábitos que levam ao aumento da concentração sanguínea dos princípios promotores da náusea.
- Reduza as horas de sono. O cérebro precisa recarregar periodicamente e sistematicamente. Isso não acontece simplesmente descansando, mas é essencial dormir. Quando o cérebro não recarrega suficientemente, a náusea pode aparecer ou piorar.
- Movendo-se com o transporte conduzido por outras pessoas. É aconselhável viajar o mínimo possível e especialmente quando não for possível conduzir o veículo.
O que comer
- Alimentos tendencialmente secos (não líquidos) capazes de absorver os sucos gástricos.
- Alimentos facilmente digeríveis, melhor se ricos em carboidratos, baixo teor de gordura, não muito proteicos e cozidos de maneira adequada (não crus e não cozidos demais).
- Alimentos funcionais.
Os alimentos mais adequados são: crosta de pão com baixo teor de gordura, arroz, macarrão, banana, batata, cenoura, legumes descascados, biscoitos, pão integral, biscoitos finos sem polimento, etc.
Os métodos de cozimento preferidos são: afogamento (fervura em água), vapor e panela de pressão. Tratamento térmico na panela (em uma chama moderada) e no papel cozido também são permitidos.
Entre os alimentos funcionais que podem reduzir a náusea estão: gengibre, raiz de alcaçuz, coca-cola (a razão não é clara, mas parece reduzir a sensação de náusea) e ginger ale (é uma bebida à base de gengibre).
Alguns sugerem o uso de hortelã, mesmo que seja parte dos alimentos aconselhados contra o refluxo gastroesofágico.
O que não comer
Os alimentos desaconselhados por náuseas são aqueles que não atendem aos requisitos mencionados no parágrafo anterior, portanto:
- Alimentos muito líquidos ou oleosos
- Alimentos pouco digeríveis, ricos em gordura e proteína, crus ou cozidos por muito tempo.
- Alimentos irritantes e / ou prejudiciais.
Os alimentos menos indicados são: caldo de carne gordurosa, leite integral, carnes curadas, queijos gordos, carne e peixe gordo e / ou estufado ou frito, mais de dois ovos de cada vez (especialmente em omelete), vegetais fritos, sobremesas cremosas ou gordas, lanches, alimentos muito salgados, ricos em pimenta e pimenta, chocolate, menta, café e álcool.
Curas e remédios naturais
- Extrato de gengibre seco (até 1 grama por dia)
- Extrato líquido de salicaria, cardo sagrado, sabugueiro e urtiga; duas colheres de chá diluídas em um pouco de água 3 vezes ao dia.
- Infusão 1: Centaurea, camomila, malva e hortelã menores.
- Infusão 2: zimbro, banana, borragem, olmo e polipodio.
- Infusão 3: cálamo aromático, trevo fibroso, enologia, flores de tília, camomila.
Cuidado farmacológico
- Em gestações caracterizadas por náuseas muito intensas e prolongadas, o médico pode optar por administrar: prometazina, metoclopramida e proclorperazina. Veja: Drogas para náusea na gravidez
- Para náusea pós-cirúrgica são mais indicados: metoclopramida, proclorperazina, ciclizina e dexametasona.
- No caso de uma evolução no vômito, dependendo da causa desencadeante, outras moléculas pertencentes aos grupos são recomendadas: anticolinérgico-antispático, estimulando a motilidade do estômago, antagonistas dopaminérgicos, anti-histamínicos e antipsicóticos.
prevenção
- Especificação para doenças ou condições que podem causar náusea (incluindo complicações).
- Evite comer rapidamente ou excessivamente.
- Evite álcool, outros nervos e drogas.
- Divida a dieta em 5 refeições por dia, escolhendo os alimentos apropriados e excluindo os menos tolerados.
- Garantir o estado nutricional ótimo.
- Em caso de enjôo, tome o medicamento antes da viagem.
- Praticar treinamento mental ou técnicas avançadas de relaxamento.
- Sono suficiente.
- Evite situações desconfortáveis (estresse mental, situações repugnantes, etc.) e, se necessário, faça uso de ansiolíticos.
- Evite a exposição a contaminantes, poluentes ou odores que podem provocar náuseas.
Tratamentos médicos
Tratamentos médicos para tratar náusea são limitados a ingestão farmacológica.
Indiretamente, esse sintoma melhora graças às terapias de cura para o distúrbio primário, que também pode ser cirúrgico ou não.
Além do farmacológico, não existem outros métodos realmente eficazes para melhorar a náusea como um sintoma.
A formação mental / psicológica é um sistema muito eficaz, mas requer um compromisso e dedicação bastante significativos.