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definição
A malária é uma doença infecciosa causada por parasitas protozoários do gênero Plasmodium (em particular: P. falciparum, P. vivax, P. malariae e P. ovale ). Esses patógenos são transmitidos aos seres humanos (o único reservatório da doença) através da picada de um mosquito infectado Anopheles (vetor). A transmissão da malária também pode ocorrer após transfusão de sangue contendo plasmódios na fase infecciosa.
A malária está presente na África, no subcontinente indiano, no sudeste da Ásia, na América Latina e em parte da América Central. Em algumas dessas áreas geográficas, a doença é endêmica.
O período de incubação é de cerca de 8-14 dias para infecção por P. vivax e P. ovale, 7-14 dias para P. falciparum e 7-30 dias para P. malariae . No entanto, algumas cepas de P. vivax e P. ovale podem não causar doença por 8 a 10 meses ou mais após a infecção.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- anemia
- astenia
- Aumento do ESR
- calafrios
- caquexia
- coma
- convulsões
- diarréia
- Dor abdominal
- Dores musculares
- hepatomegalia
- febre
- hiperesplenismo
- hipoglicemia
- hipotensão
- hipovolemia
- icterícia
- letargia
- leucopenia
- Dor nas costas
- Dor de cabeça
- marasma
- meningite
- náusea
- trombocitopenia
- poliúria
- proteinúria
- Síndrome nefrítica
- Síndrome nefrótica
- esplenomegalia
- suando
- tosse
- lockjaw
- vómitos
Outras direções
A malária pode ocorrer com manifestações clínicas variáveis. Os sintomas comuns a todas as formas da doença incluem febre (que pode ser periódica) acompanhada de outros sintomas como calafrios, dor de cabeça, dor nas costas, sudorese profusa, dores musculares, náuseas, vômitos, tosse, anemia, esplenomegalia e astenia extrema. Diarreia, icterícia e trombocitopenia grave também podem ocorrer.
As infecções por Plasmodium falciparum podem causar uma doença mais grave devido aos efeitos microvasculares, com possíveis complicações de múltiplos órgãos (incluindo insuficiência renal e edema pulmonar), coma e morte.
P. vivax, P. ovale e P. malariae, tipicamente, não comprometem os órgãos vitais, portanto a mortalidade é rara.
O diagnóstico de malária deve ser considerado para todos aqueles que experimentam febre recorrente e calafrios, especialmente se eles permaneceram em uma região endêmica. O diagnóstico é confirmado pela identificação de parasitas ao microscópio no esfregaço de sangue periférico.
A terapia antimalárica e a profilaxia dependem das espécies infecciosas e da sensibilidade às drogas; pode incluir o uso de cloroquina, quinino, combinação de atovaquona e proguanil, mefloquina e doxiciclina.
