Líquido sinovial

Composição e funções do líquido sinovial

O líquido sinovial é um fluido límpido, ligeiramente aerodinâmico e viscoso que, graças à sua ação lubrificante, protege as superfícies articulares diartróticas do desgaste.

Diarthroses são as articulações mais comuns no corpo humano. Também chamadas de sinoviais, as articulações diartrósicas desfrutam de um alto grau de mobilidade articular, permitindo movimentos em uma ou mais direções do espaço. Como mostrado na figura, nas diartroses as superfícies articulares são cobertas por uma bainha de tecido conjuntivo fibroso, chamada de cápsula articular, coberta no interior pela membrana sinovial. Entre as cabeças ósseas que formam a articulação, e a cápsula articular supramencionada, existe um espaço virtual mais ou menos extenso, preenchido com uma película fina de líquido sinovial, que na articulação do joelho, a maior do organismo, não excede 3-4 ml. Esta fina camada de fluido é colocada para proteger as estruturas cartilaginosas; Além de sua preciosa ação lubrificante, o fluido sinovial também possui propriedades nutritivas para a própria cartilagem.

As características físicas de plasticidade, elasticidade e viscosidade do líquido sinovial são garantidas por sua composição particular, na qual abundam lubrina e ácido hialurônico (glicosaminoglicano formado por N-acetilglicosamina e ácido glicurônico). Sendo um dialisado do plasma sanguíneo, o líquido sinovial também contém eletrólitos, glicose, imunoglobulinas (anticorpos) e proteínas de origem sanguínea. Alguns desses componentes são produzidos no nível da membrana sinovial, consistindo de tecido conjuntivo muito frouxo, dentro do qual fluem vasos sanguíneos e linfáticos; as primeiras são importantes para a produção de líquido sinovial, enquanto as últimas facilitam a reabsorção de quaisquer depósitos intra-articulares.

Certos componentes do líquido sinovial, como previsto, são produzidos por células especializadas presentes na membrana sinovial, chamadas sinoviócitos. Algumas dessas células (tipo A) são responsáveis ​​por engolir qualquer detrito celular ou outro, enquanto a atividade de síntese real pertence aos sinoviócitos tipo B.

O líquido sinovial também está contido dentro dos chamados sacos mucosos, pequenas bolsas interpostas nos pontos de maior atrito entre estruturas articulares firmemente articuladas.

Exame do líquido sinovial

Alterações no volume e composição do líquido sinovial estão intimamente relacionadas com várias doenças articulares. Consequentemente, tomando pequenas amostras de líquido através de agulhas finas conectadas a seringas (artrocentese), os médicos podem estudar sua composição, identificando marcadores citocromáticos específicos de lesão articular (artrite, degeneração de cartilagem, gota, etc.). A avaliação da cor, volume, viscosidade e transparência do líquido sinovial também pode fornecer elementos diagnósticos valiosos.