Sintomas fístula anal

definição

Uma fístula anal é uma lesão tubuliforme que apresenta um orifício no canal anal e outra (geralmente) na superfície da pele perianal. Este canal pode se formar espontaneamente ou representar a complicação de várias condições patológicas que podem envolver a região anorretal.

Na maioria dos casos, a formação de uma fístula anal é a consequência da drenagem de abscessos recorrentes devido a uma infecção purulenta aguda. Outras condições predisponentes são diverticulite ou doenças inflamatórias crônicas do intestino (incluindo a doença de Crohn).

Uma fístula anal também pode derivar de tuberculose, câncer, trauma e neoplasia do trato anal ou retal. Às vezes, essa lesão é congênita.

A maioria das fístulas se origina nas criptas anorretais e conecta o interior do canal anal com o períneo.

Sintomas e Sinais Mais Comuns *

astenia
Queima anal
Dor anal
Dor pélvica
febre
Formação de pus
Inchaço em anal
Coceira anal
Sangue do Arno
Sangue nas fezes

Outras direções

Uma fístula anal geralmente causa irritação ao redor do ânus, coceira, ardor e, às vezes, dor.

Esses sintomas tendem a se acentuar durante a defecação e são acompanhados por secreção intermitente ou constante de pus ou material seroso de um pequeno orifício localizado próximo ao ânus.

A fístula anal também pode causar perda de sangue e sujar a roupa (às vezes, o material secretado é afetado pelas fezes). O orifício cutâneo pode fechar espontaneamente por um período variável, depois reabrir e voltar a secretar pus. Em alguns casos, exaustão, febre e dor pélvica também podem ocorrer.

Se o processo patológico da canalização progride e se torna crônico, envolvendo a superfície perianal em pontos diferentes, pode causar sérios danos ao esfíncter. Além disso, fístulas de longa duração podem predispor à formação de neoplasia.

O diagnóstico é baseado no exame físico e sigmoidoscopia para excluir a doença de Crohn. Após a inspeção, o proctologista pode ter um ou mais orifícios secundários, enquanto a palpação pode resultar em uma lesão cordoniforme. Para definir o curso da fístula anal e identificar quaisquer extensões secundárias, o médico pode recorrer à ultrassonografia endoanal com uma sonda.

Fístula anal, muitas vezes requer tratamento cirúrgico. Se houver diarréia ou doença de Crohn, a fistulotomia não é recomendada devido ao atraso na cicatrização. Nestes pacientes, a terapia médica com antibióticos apropriados e drogas imunossupressoras é possível.