COBAFORTE ® Cobamamide

COBAFORTE ® é um medicamento à base de cobamamida.

GRUPO TERAPÊUTICO: Vitamina B12 - Antianêmico.

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações COBAFORTE ® Cobamamide

COBAFORTE ® é usado no tratamento de todos os estados caracterizados por deficiência de vitamina B12, com particular eficácia para as imagens anêmicas e neurológicas.

Mecanismo de ação COBAFORTE ® Cobamamide

A cobamamida é uma das muitas formas coenzimáticas de vitamina B12 (cobalamina), que - tomadas oralmente pela COBAFORTE ® é protegida do fator intrínseco no ambiente gástrico e subseqüentemente absorvida gradualmente no nível duodenal. Uma vez cruzado o enterócito, é transportado na corrente sanguínea, principalmente ligado às proteínas plasmáticas (primeiro, a transcobalamina), em direção aos vários distritos orgânicos, em particular o fígado, rim, cérebro, pâncreas e medula óssea, onde tende a se fixar . A cota restante, que não é fixa, será eliminada inalterada através da urina.

A cianocobalamina e suas várias isoformas ativas são utilizadas como cofatores de numerosas reações enzimáticas, que incluem, por exemplo, a síntese de aminoácidos como a metionina, a desintoxicação da homocisteína, a síntese de ácidos nucléicos e a produção de energia.

No contexto hematopoiético, a cobamamida é de fundamental importância para a síntese da hemoglobina, de modo que suas deficiências estão associadas a uma forma particular de anemia, conhecida como anemia perniciosa, caracterizada pela redução da maturação dos eritrócitos, que aparecem macrocíticos e hipercrômicos.

Na maioria dos casos, a doença não está tão associada à deficiência nutricional da vitamina B12, como à redução da produção do fator intrínseco pelas células parietais do estômago, o que impede sua absorção adequada.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. DéFICTO DA VITAMINA B12 EM IDOSOS

Cerca de 10/15% de mais de 60 pacientes apresentam uma deficiência de vitamina B12, que inevitavelmente afeta alguns parâmetros clínicos sanguíneos muito importantes. Em primeiro lugar, há um aumento nos eritrócitos megalocíticos e imaturos com capacidade funcional reduzida, acompanhados por um aumento perceptível da homocisteína, responsável por muitas doenças cardiovasculares. Para esses pacientes, a necessidade de vitamina B12 aumenta significativamente, tanto que dificilmente é satisfeita pela dieta. A integração com esta vitamina permite, num curto espaço de tempo, a recuperação do quadro hematológico.

2. ÁCIDO FÓLICO, VITAMINA B12 E CÂNCER

Vários estudos e evidências experimentais crescentes confirmaram a hipótese de um potencial papel preventivo da vitamina B12 na incidência e progressão de certos tumores. Este estudo de coorte, em detalhe, mostrou como a alta ingestão de folato e vitamina B12 pode estar associada a uma diminuição do risco de desenvolver câncer de mama.

3. VITAMINA B12, OMOCISTEÍNA E ALZHEIMER

As deficiências de vitamina B12 são frequentemente associadas a problemas importantes em termos metabólicos, que também afetam a concentração de um metabólito importante, como a homocisteína.

Altas concentrações dessa molécula têm sido associadas ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares e neurodegenerativas como a doença de Alzheimer.

O consumo correto de vitamina B12 e o monitoramento constante de seus níveis séricos poderiam, portanto, ser importantes na prevenção e no tratamento adjuvante da doença de Alzheimer.

Método de uso e dosagem

COBAFORTE ® 2, 5 mg cápsulas de cobamamida: as cápsulas gastrosensíveis tendem a se dissolver facilmente no estômago, permitindo a liberação do ingrediente ativo que será absorvido no intestino.

A dose recomendada para o adolescente, para o adulto e para os idosos, é de cerca de 2 cápsulas por dia, durante cerca de 3/6 semanas.

É possível recorrer à administração intramuscular quando o paciente tem uma deficiência de fator intrínseco que impede a absorção oral.

As dosagens e o tempo de administração podem ser alterados pelo médico após uma avaliação cuidadosa do quadro clínico do paciente e seus objetivos terapêuticos.

EM CADA CASO, ANTES DA SUPOSIÇÃO DE COBAFORTE ® Cobamamide - A APRESENTAÇÃO E CONTROLE DO SEU MÉDICO É NECESSÁRIO.

Advertências COBAFORTE ® Cobamamide

Antes de cuidar do COBAFORTE ® seria necessário estudar em detalhes o quadro anêmico através de análises hemato-clínicas, a fim de evitar diagnósticos e consequentemente erros terapêuticos.

A cobamamida é uma molécula fortemente fotossensível e fotolábil; portanto, seria aconselhável prever uma ingestão rápida uma vez que a cápsula tenha sido descartada do blister; pela mesma razão, os frascos devem necessariamente ser mantidos no escuro.

As cápsulas contêm lactose, portanto, a ingestão de COBAFORTE ® pode estar associada a distúrbios gastrointestinais em pacientes que sofrem de má absorção de glicose-galactose ou deficiência de enzima lactase.

A COBAFORTE ® não tem absolutamente nenhuma influência na capacidade de dirigir veículos motorizados e usar máquinas.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Não existem restrições especiais ou avisos sobre o uso de COBAFORTE ® durante a gravidez e lactação, desde que as doses terapêuticas normais sejam respeitadas e a indicação médica para tratamento realmente exista.

interações

No momento não existem interações farmacocineticamente interessantes ou potencialmente perigosas para a saúde do paciente.

Contra-indicações COBAFORTE ® Cobamamide

COBAFORTE ® é contraindicado em caso de hipersensibilidade ao medicamento ou às outras várias formas de vitamina B12.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

O COBAFORTE ® é muito bem tolerado e raramente associado a distúrbios gastrointestinais ou erupções cutâneas, uma indicação de possível hipersensibilidade ao produto.

Neste último caso, a suspensão do tratamento é fortemente recomendada.