Drogas para tratar otite

definição

A otite é definida como inflamação da orelha, geralmente infecciosa. É bom distinguir mais formas de otite:

Otite interna: o processo inflamatório envolve o ouvido interno
Otite média: o insulto infeccioso afeta o ouvido médio. Sua variante aguda é a forma mais comum de otite em crianças pequenas.
Otite externa (otite do nadador): a inflamação envolve o canal auditivo externo com possível envolvimento da membrana timpânica.
Miringite: a inflamação é circunscrita à membrana timpânica.

causas

Na maioria dos casos, a otite média é consequência de infecções bacterianas, muitas vezes apoiadas por patógenos como Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae ; a origem da otite externa é diferente, cuja causa reside frequentemente em fungos ou patógenos que proliferam em lugares úmidos (por exemplo, piscina).

Os sintomas

A otite é sempre acompanhada de inflamação e dor, cuja intensidade é proporcional aos danos causados pelo patógeno: auricular ao toque (otite externa), emissão de material purulento do canal auditivo associado à dor (otite média), dor de garganta, febre, febre baixa, nariz entupido, tosse.

Complicações: perfuração do tímpano (devido ao acúmulo de pus), deficiência auditiva, prurido no ouvido, zumbido.

A otite pode degenerar em labirintite, uma inflamação do labirinto que pode levar a uma alteração de equilíbrio e audição, sempre acompanhada de vertigem, tontura e confusão.

Informações sobre Otite - Olite Care Medicines não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Medicamentos para Cuidados da Otite.

drogas

Como a otite depende de uma infecção bacteriana ou viral, as drogas de escolha são antibióticos e antivirais, cuja ação é direcionada diretamente contra o patógeno responsável.

Em caso de otite média secretiva (com emissão de líquidos da orelha), o antibiótico pode não ser suficiente para derrubar a patologia: neste caso, o médico pode orientar o paciente a realizar um procedimento que consiste em drenar o líquido acumulado. dentro do ouvido médio.

Também é possível tomar medicação para controlar a dor, febre e acelerar o tempo de cura da doença: neste caso, o paciente pode tomar analgésicos, locais ou sistêmicos. Deve-se enfatizar que a administração de AINEs ou esteróides não é útil para erradicar o patógeno, ao contrário, é recomendada apenas para o alívio da dor.

Existem outras estratégias não farmacológicas que podem ser usadas para suplementar (não substituir) drogas: a aplicação de compressas quentes diretamente no ouvido ajuda a remover a dor, mesmo que temporariamente.

Terapia de controle da dor para otite cuidados:

Paracetamol ou acetaminofeno (por exemplo, taquipirina, acetamol): a administração dessa droga é útil para diminuir a febre, um sintoma típico que geralmente acompanha a otite. Paracetamol é administrado na dose de 325-650 mg por dia a cada 4-6 horas; alternativamente, tome 1 grama a cada 6-8 horas. Também é possível administrar o medicamento por via intravenosa: 1 grama a cada 6 horas ou 650 mg a cada 4 horas para adultos e adolescentes com mais de 50 kg: se o paciente pesar menos de 50 kg, administrar 15 mg / kg a cada 6 horas ou 12, 5 mg / kg a cada 4 horas.
Ibuprofeno (por exemplo, Brufen, Moment, Subitene): para aliviar a dor associada com otite, recomenda-se tomar 200-400 mg de medicação oral, a cada 4-6 horas, conforme necessário. Em casos extremos, a droga também pode ser administrada por via intravenosa (por exemplo, PEDEA), na dose de 400-800 mg ev em 30 minutos, a cada 6 horas, conforme necessário.
Ácido acetilsalicílico (por exemplo: Aspirina, Ascriptina, Aspro): aproximadamente, tomar o medicamento na dose de 325-650 mg por via oral ou retal, a cada 4 horas, conforme necessário. Não exceda 4 gramas por dia. Não dê crianças com menos de 12 anos com doenças virais para evitar o risco de síndrome de Reye.
Ácido acetilsalicílico e benzocaína (por exemplo, Aurodex): esta associação farmacológica, que combina aspirina com outro analgésico, é indicada para o controle da dor no contexto de otite. O produto deve ser aplicado diretamente no ouvido (ou ambos, quando a otite atinge as duas orelhas). A duração da terapia deve ser estabelecida pelo médico.
Hidrocortisona associada a neomicina e polimixina B (por exemplo, Mixotone): é uma combinação farmacológica que consiste em um esteróide (hidrocortisona) e dois ingredientes ativos antibióticos. Essa droga exerce plenamente sua atividade terapêutica quando aplicada localmente. Recomenda-se instilar 4 gotas de medicação no ouvido (ou ambos) afetadas por otite externa; repita a aplicação 3-4 vezes por dia durante 10 dias. Você também pode tomar os dois antibióticos sem hidrocortisona: a aplicação é puramente local. Aplique o produto, formulado como creme ou gel, diretamente no ouvido, 2 ou mais vezes ao dia, de acordo com as instruções do médico. A neomicina é frequentemente formulada em associação com a bacitracina (por exemplo, Bimixin): consulte o seu médico.

Tratamento antibiótico para tratar otite: os antibióticos podem atuar sistemicamente e exercer sua atividade terapêutica localmente.

ANTIBIÓTICOS DE APLICAÇÃO LOCAL: indicados, em particular, para o tratamento de otite associada à perfuração do tímpano, embora possam ser utilizados em terapia antes de se proceder à administração oral de antibióticos.

Ofloxacina (ex. Exocina, Oflocina): a substância ativa pertence à classe farmacológica das quinolonas. Para o tratamento da otite externa aguda, recomenda-se instilar 10 gotas na orelha afetada (ou em ambas quando a doença afeta ambas as orelhas), uma vez ao dia por 7 dias. Para o tratamento da otite média, manter a mesma dosagem, mas prolongar a terapia por 14 dias. Para crianças com otite, a dose deve ser reduzida de acordo com a idade e gravidade da doença. Consulte o seu médico.
Cefixima (por exemplo, Cefixoral, Suprax, Unixime): cefalosporina de terceira geração. A droga pode ser tomada por aplicação tópica, formulada sob a forma de gotas. Consulte o seu médico.

ANTIBIÓTICOS COM AÇÃO SISTÊMICA: para ser usado geralmente após uma primeira tentativa de tratamento antibiótico para aplicação tópica. De fato, quando o paciente não responde positivamente ao tratamento com antibióticos locais, é possível prosseguir com antibióticos orais ou intravenosos nos casos mais graves.

Penicilina G ou benzilpenicilina (por exemplo, Benzil B, Benzil P): a penicilina pode ser usada por via oral, especialmente se você tiver uma infecção por estreptococos no contexto de otite. Neste caso, recomenda-se tomar de 250 a 500 mg de ativo a cada 6 horas, durante 14 dias.
Amoxicilina (por exemplo, Augmentin, Klavux): é uma antibiopenicilina eficaz para tratar infecções bacterianas na área da otite. Mais especificamente, parece que a amoxicilina é particularmente eficaz quando associada ao ácido clavulânico (por exemplo, Amoxicilina e Clavulanic Sandoz Acid). Em monoterapia, recomenda-se tomar o medicamento na dose de 250-500 mg, três vezes ao dia, por 10-14 dias. Alternativamente, uma dose de droga variando de 500 a 875 mg per os, duas vezes por dia pode ser administrada. Em associação com ácido clavulânico, espera-se que a dose indicativa para tratamento de otite média leve 250 mg de produto por via oral, a cada 8 horas, ou 500 mg de produto a cada 12 horas por 10-14 dias. Consulte o seu médico.
Cefuroxima (por exemplo, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): a droga em questão é uma cefalosporina de segunda geração; Pode ser tomado por via oral (na dose de 250 mg, duas vezes ao dia por 10 dias) para tratar a otite média.
Ampicilina (por exemplo, Ampilux, Amplital, Unasyn): recomenda-se tomar 500 mg de medicação oral ou 1-2 g de droga intramuscular ou intravenosa a cada 6 horas, dependendo da natureza e da gravidade da doença.
Sulfametoxazol e trimetoprima (por exemplo, Eusaprim oral, Bactrim): a formulação farmacológica consiste em dois compostos ativos de sulfonamida que, atuando em sinergia, potencializam o efeito terapêutico, acelerando o tempo de cicatrização da otite média. Recomenda-se tomar uma dose de medicação que varia de 160 a 800 mg por via oral, a cada 12 horas, por 10 a 14 dias, em total conformidade com as instruções ditadas pelo médico.
Claritromicina (por exemplo, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): o medicamento, pertencente à classe farmacológica dos macrolídeos, é indicado para tratar a otite média quando os antibióticos para aplicação tópica não são capazes de trazer benefícios ao paciente. Indicativamente, tome 250-500 mg de ativo por via oral a cada 12 horas. A dose de 500 mg, duas vezes ao dia, é indicada para o tratamento da otite desencadeada pelo Haemophilus influenzae . Continue a terapia por 10 a 14 dias.
Azitromicina (eg Azitromicina, Zitrobiótico, Rezan, Azitrocina): também este fármaco, como o anterior, pertence à classe dos macrólidos. A dose de 500 mg do fármaco no primeiro dia, seguida de 250 mg de fármaco uma vez ao dia (por 5 dias), é indicada para o tratamento da otite média.