esporte e saúde

Dor no joelho

Vamos falar sobre o joelho, tentando dar uma explicação para todas as dores que o afligem e, se possível, recomendar os remédios e tratamentos disponíveis atualmente

UMA OLHADA RÁPIDA NA ANATOMIA DO JOELHO

A articulação do joelho é essencialmente composta de dois ossos, o fêmur (coxa) e a tíbia (perna). A patela, um osso sesamóide, que além de proteger o joelho, facilita a ação do músculo quadríceps durante a extensão da perna. Um quarto osso fino colocado lateralmente à tíbia (fíbula) completa a articulação.

Todas as superfícies articulares são revestidas com cartilagem, um tecido protetor especial que diminui o atrito interno na junta. Uma proteção adicional contra trauma e desgaste deriva da presença de dois meniscos, um medial e outro lateral. Ambas as estruturas, com forma semi-lunar, funcionam como mancais que absorvem choques, facilitando os movimentos e protegendo todo o joelho.

Uma manga fibrosa, chamada cápsula, envolve toda a articulação, estabilizando-a durante os movimentos. Uma membrana, chamada sinovial, cobre a superfície interna da cápsula e segrega um líquido viscoso que lubrifica e nutre a articulação.

O joelho também é estabilizado por quatro ligamentos fortes: dois ligamentos laterais denominados colaterais mediais ou internos (MCL) e colaterais laterais externos (LCL), respectivamente, e dois internos chamados de cruzado anterior (ACE) e ligamento cruzado posterior (LCP).

Existem também numerosas outras estruturas anatômicas, como bolsas e ligamentos menores, que juntos aumentam a estabilidade e a funcionalidade da articulação.

Traumas e patologias do joelho

Devido à presença de numerosas estruturas anatômicas, os processos patológicos do joelho são numerosos. No entanto, estatísticas em mãos, percebemos que classificar essas lesões não é tão difícil. Podemos fazer uma primeira grande distinção, separando as patologias degenerativas daquelas de natureza traumática:

Distúrbios degenerativos: devido a pequenos desequilíbrios musculares e articulares, com o tempo e com o uso repetido, o joelho é submetido a alterações mais ou menos graves. Este é o caso, por exemplo, da artrose, uma doença que afeta e degrada a cartilagem articular. Outros exemplos de doenças que aceleram os fenômenos degenerativos da cartilagem ou do osso são: gota, esclerodermia e diabetes.

Uma categoria separada deve ser feita para os processos de natureza infecciosa (artrite reumatóide) e tumores. Felizmente, a hipótese de que a dor no joelho está ligada a essas doenças é bastante remota.

Artrose do joelho

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PATOLOGIAS TRAUMÁTICAS: no esporte, o joelho é a articulação mais acometida. Após um trauma, uma ou mais estruturas que o compõem poderiam de fato se machucar. Muitas vezes, essas lesões alteram as relações articulares normais do joelho e, se não forem adequadamente tratadas, correm o risco, a longo prazo, de originar processos degenerativos.

No homem, o aspecto traumático e degenerativo geralmente prevalece devido aos esportes mais pesados ​​e atividades de trabalho. As mulheres estão mais sujeitas a problemas devido à fraqueza ou desequilíbrio muscular; após a menopausa, o risco de osteoartrite aumenta significativamente.

FATORES DE RISCO

obesidade

Idade avançada

Esporte, especialmente contato com alto risco traumático

Traumatismo do joelho de longa duração

Fatores dietéticos (deficiência de vitamina D)

Fraquezas e desequilíbrios musculares

LEMBRE-SE:

contate um especialista para evitar que um pequeno dano se torne um grande problema

Interpretar a dor em relação às suas características

ONDE?

dor na frente do joelho: provavelmente relacionada a problemas com o aparato extensor (síndrome dolorosa femororotulea, tendinite da patela)

dor na parte medial (interna): ligada a problemas do menisco medial ou ligamento colateral medial

dor na parte externa (lateral): mais raro, pode ser devido a uma lesão do ligamento colateral lateral (após um evento traumático), o menisco lateral ou a síndrome da banderella ileotibial (em atletas, especialmente corredores que correm morro abaixo)

dor nas costas: (raro), pode ser causada por lesões do ligamento cruzado posterior

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