Para todos aqueles que, pelo menos uma vez, se aventuraram em uma terapia nutricional, acontecerá chegar a um ponto (ou melhor, um momento) de impasse ou platô de peso corporal no qual a perda de peso diminui até parar. Normalmente, esta condição desagradável é acompanhada por emoções de desânimo, resignação e às vezes até medo.
<< Médico, não perco mais peso! O metabolismo será abaixado? >>
Stall ou patamar de peso
Os profissionais estão bem conscientes de que a estagnação do peso é um passo fixo em todas as terapias nutricionais que visam a perda de peso; é um evento tão freqüente que até foi examinado em larga escala, analisado estatisticamente e colocado cronologicamente em um período bem definido.
Alguns estudos constataram que o patamar de peso ocorre aproximadamente no 6º mês de terapia nutricional, mas (até recentemente) ninguém foi capaz de identificar suas causas. Ao contrário do que pode ser adivinhado, o impasse de peso é um EVENTO DE PREVISÃO e raramente constitui um efeito colateral metabólico da dieta de emagrecimento hipocalórica.
Eu não perdi mais peso!
Ao reduzir ao mínimo o trabalho de um profissional de nutrição, o que realmente permite a redução do peso corporal é o balanço energético (BE), que DEVE ser obrigatório:
BE = energia introduzida - despesas energéticas
É claro que esta é uma afirmação simplista que não leva em conta todas as facetas essenciais para a composição de uma terapia nutricional; Por outro lado, se o balanço de energia não for negativo, a perda de peso não ocorre.
A energia introduzida é o total de calorias dos alimentos, enquanto o gasto é o resultado da soma entre: metabolismo basal (e tudo o que inclui) + atividade física total. Para obter um balanço energético negativo, é essencial:
- Reduza as calorias fornecidas pela dieta
- Aumentar a atividade física geral e especialmente desejável (AUS - atividade física simples ou esporte apropriado).
Felizmente, o período de "dietas selvagens de baixa caloria" terminou; ao mesmo tempo, a quantidade de energia indispensável para uma vida "normalmente ativa" não era muito considerada e a redução calórica era destinada exclusivamente à perda rápida e "segura" de peso. Hoje, os profissionais sabem que é melhor não eliminar mais de 30% do total de calorias e que, em média, eliminando 3.500 calorias (kcal) por semana ", deve ser possível reduzir o peso em cerca de 2 kg por mês. Essas medidas são essenciais para preservar a massa muscular que, se reduzida, poderia afetar negativamente a perda de peso devido à consequente redução do metabolismo basal. Sobre este assunto (em alguns aspectos) fisiculturistas teria muito a ensinar; realizando uma atividade muscular, não só obtém uma melhora na massa corporal, mas eles podem manter percentuais muito baixos de gordura enquanto "devoram" milhares de calorias todos os dias.
Aumentar a massa muscular (ou evitar que ela seja reduzida) praticando exercícios com sobrecargas é uma ótima maneira de reduzir o desgaste muscular durante a dieta de baixa caloria. Em paralelo, mesmo a atividade física prolongada (portanto, aeróbica) tem inúmeras vantagens metabólicas; além de melhorar os parâmetros sanguíneos, metabólicos e de condicionamento geral, também aumenta significativamente o gasto energético geral; por outro lado, ajuda a aumentar o apetite e requer um aumento no total de calorias.
Fazendo um balanço da situação, se o impasse do peso ocorrer em relação ao 6º mês de dieta, de acordo com o acima, deve indicar uma redução no metabolismo basal após a deterioração da massa muscular total ... e NÃO!
Analisando a composição corporal dos sujeitos em terapia nutricional que se queixam de um patamar de peso, emergiu que, após 6 meses, a massa muscular ainda é quase idêntica à massa inicial; Por outro lado, o que é drasticamente reduzido é a motivação psicológica. Pequenos "sgarri" e arredondamentos na gramatura compensam o balanço de energia que não é mais negativo, anulando todos os cálculos e estimativas da dieta hipocalórica; portanto, para a questão:
... seu metabolismo será abaixado?
nós, terapeutas, com um grande sorriso e uma voz segura, responderemos:
... não se preocupe, tudo é perfeitamente normal. Vamos entender juntos o problema e resolvê-lo ... sentar e me dizer como vai a dieta.
Redução ou desaceleração do metabolismo: existe?
Neste ponto, surge uma questão:
" Este declínio fantasmagórico na taxa metabólica basal realmente existe? "
Certamente sim, mas certamente não acontece após 6 meses de terapia hipocalórica. Um estudo recente questionou vários aspectos do método tradicional terapêutico; Entre estes, cito:
- A veracidade da previsão de perda de peso; afirmando que cada 3500kcal consumido menos há uma perda de peso de 450-500g é imprecisa, como a previsão não leva em conta a resposta metabólica subjetiva do corpo.
- A natureza do planalto no curso de 6 meses de terapia não é metabólica, mas comportamental.
Seja claro, é verdade que o impasse do peso se manifesta "com frequência" no 6º mês da dieta, no entanto, as pesquisas realizadas mostraram que, para se obter uma modificação da taxa metabólica basal, leva-se um longo período de tempo mesmo vários anos.
Em última análise, na maioria dos casos, o patamar de peso NÃO depende da redução da massa muscular e / ou do metabolismo, mas sim de uma redução na adesão do terapeuta; por outro lado, para evitar que, mesmo após alguns anos, a taxa metabólica basal sofra uma redução significativa, recomenda-se associar à dieta hipocalórica uma via de atividade física anaeróbia e aeróbia útil para a melhora metabólica e funcional do corpo, bem como a manutenção da massa muscular total .
Bibliografia :
- Dieta, dietas, dietas ... - Elisa Troiano, conselho editorial ANDID News - Revista da Associação Nacional de Nutricionistas (ANDID) - vigésimo segundo ano, 1º número do período bimestral: I ° bimestral - página 26-27.
- Quantificação do efeito do desequilíbrio energético no peso corporal - Hall KD, G Sacks, Chandramohan D, CC Chow, Whang YC, SL Gartmaker, Swinburn BA - Lancet - 2011; 378: 826-837.
