generalidade
O esterno é o osso longo e achatado, localizado no centro do tórax e representando uma das partes fundamentais da caixa torácica; os outros são: as 12 vértebras torácicas, os 12 pares de costelas e as cartilagens costais amarradas às costelas.
O guidão é a região mais alta; Tem uma forma trapezoidal e abriga a inserção para as clavículas e os dois primeiros pares de cartilagens costais (um par é compartilhado com o corpo).
O corpo é a região intermediária; tem uma forma alongada e oferece a âncora para seis pares de cartilagem costal (destes, no entanto, apenas quatro residem inteiramente no corpo).
Finalmente, o processo xifóide é a região mais baixa; apresenta uma pequena depressão que, juntamente com uma área semelhante no corpo, garante a inserção do sétimo par de cartilagens costais.
A função do esterno é proteger o coração, os pulmões, o esôfago e os vasos sanguíneos torácicos, juntamente com os outros elementos da caixa torácica.
O que é o esterno?
O esterno é o osso longo e achatado, localizado na posição central central do tórax e constituindo uma das partes principais da caixa torácica .
REAÇÃO ANATÔMICA SOBRE OS PRINCIPAIS COMPONENTES DA GAIOLA TORÁCICA
A caixa torácica é a estrutura esquelética localizada na parte superior do corpo humano, exatamente entre o pescoço e o diafragma, que serve para proteger órgãos vitais (como o coração e os pulmões) e vasos sanguíneos importantes (aorta, veias, etc.).
Baseado em manuais de anatomia, além do esterno na posição anterior, inclui:
- Posteriormente, as 12 vértebras torácicas .
- Latero-anterior, 12 pares de costelas (ou costelas ). Cada par de costelas é conectado a uma das 12 vértebras torácicas; obviamente, as costelas esquerdas emergem do lado esquerdo das vértebras acima mencionadas, enquanto as costelas estão do lado direito do lado direito correspondente.
- Anteriormente, entre o esterno e as costelas, as cartilagens costais .
Olhando para a caixa torácica de cima para baixo, os primeiros 7 pares de costelas são projetados em direção ao esterno e fazem contato com isso, através das cartilagens costais.
O oitavo, nono e décimo pares são unidos apenas indiretamente ao esterno, enquanto suas cartilagens costais correspondentes convergem para as cartilagens costais das costelas imediatamente superiores. Em outras palavras, as cartilagens costais do oitavo par se juntam às do sétimo; as cartilagens costais do nono par se juntam às do oitavo; finalmente, as cartilagens costais do décimo par se juntam às do nono.
As costelas que formam o décimo primeiro e décimo segundo pares são livres e também decididamente mais curtas que as anteriores.
anatomia
Semelhante a um empate, o esterno apresenta três regiões de certa importância, regiões que os médicos chamaram:
guidão, corpo e processo xifóide .
Antes de prosseguir para a descrição específica desses três componentes, é útil lembrar algumas características gerais do esterno:
- É um osso irregular, longo e plano.
- Sua parte superior suporta ambas as clavículas . Além disso, é o ponto de origem de uma das duas extremidades dos músculos esternocleidomastóideos . O músculo esternocleidomastóideo é o elemento muscular que permite que a cabeça se flexione e incline lateralmente, fazendo com que ela gire do lado oposto.
- As duas áreas laterais servem como um ponto de ancoragem para os primeiros 7 pares de cartilagens de costela.
- Os chamados ligamentos esternopercárdicos fixam-se à sua superfície interna. Estes fixam o pericárdio (que de outra forma estaria livre para se mover) para o esterno.
- Visto lateralmente, o esterno tem um padrão semi-arqueado. A partir do guidão, a estrutura se projeta para frente e para baixo.
- Em um indivíduo adulto, o esterno tem cerca de 17 centímetros de comprimento, em média. Nos homens, é mais longo que nas mulheres.
Do site: www.yorku.ca
SEGURAR
De forma trapezoidal, o guidão é a parte mais alta do esterno .
No lado superior, no centro, tem uma concavidade, verificável pelo toque, que leva o nome de uma incisura jugular . Nas laterais da incisão jugular existem duas grandes trincheiras revestidas de tecido cartilaginoso. Essas duas cavidades hospedam as extremidades mediais das clavículas, formando as chamadas articulações esternoclaviculares .
Em cada borda lateral do guidão, há duas depressões (ou facetas ): uma superior e outra inferior. A depressão na posição superior serve como um ponto de ancoragem para a cartilagem costal da primeira costela; a depressão na posição inferior abriga a cartilagem costal da segunda costa. Portanto, as cartilagens costais dos dois primeiros pares de costelas estão conectadas ao guidão esternal.
Há uma diferença substancial entre as duas depressões de cada lado: a parte superior pertence inteiramente ao guiador, enquanto a parte inferior está em comunhão com o corpo (NB: na verdade, o termo mais correto para definir a faceta inferior é semi-falso ).
Ambas as regiões laterais, incluindo, entre as duas facetas, convergem para o centro; em outras palavras, eles vão se apertar.
Na superfície interna do guidão, ocorre o ligamento perioropericárdico superior, o primeiro desse grupo de ligamentos que mantém o pericárdio no lugar.
Finalmente, no lado inferior do guiador, no centro, há uma área oval coberta de cartilagem, que é articulada com a segunda porção do esterno a partir do topo, ou seja, o corpo.
A articulação presente leva o nome da articulação haltere-esternal .
CORPO
A partir da forma plana, o corpo é a porção central e mais longa do esterno .
Seu lado superior leva o nome do ângulo esternal e representa a área de articulação com o guidão superior. Em algumas pessoas, o ângulo esternal pode ser côncavo ou arredondado ao toque.
Na superfície externa do corpo, perpendicular à direção do esterno, existem três zonas elevadas, chamadas de cristas transversais . Nos espaços entre cada crista transversal, os principais músculos peitorais estão envolvidos.
Três áreas semelhantes às cristas transversais são repetidas na superfície interna do esterno, mas são menos evidentes do que as anteriores.
Movendo-se então nas bordas laterais do corpo, cada uma delas apresenta, de cima para baixo:
- A semifaceta que, juntamente com a do guiador, permite o alojamento da cartilagem costal da segunda costela;
- Quatro depressões (ou facetas ), semelhantes àquelas nas laterais do guidão e projetadas para acomodar as cartilagens costais da terceira, quarta, quinta e sexta costelas;
- Um segundo semifixo que, juntamente com uma área similar no processo xifóide, constitui o ponto de ancoragem para a cartilagem costal da sétima costa.
Em outras palavras, a partir do topo, nas bordas do corpo, existem os espaços que servem para abrigar as cartilagens costais de seis pares de costelas : do segundo par ao sétimo par.
O corpo sofre um forte estreitamento ao nível do lado inferior. Aqui, há uma área que permite a articulação com o processo xifóide.
PROCESSO XIFOIDEO
O processo xifóide é a parte terminal e menor do esterno .
Normalmente, ele reside no nível da décima vértebra torácica.
Sua composição é predominantemente cartilaginosa pelo menos até 40 anos. Então, um processo de ossificação ocorre.
Do ponto de vista estrutural, tem duas particularidades:
- Lateralmente, tem o semi-cola que, com a do corpo, compõe o espaço de ancoragem para a cartilagem costal da sétima costa.
- Posteriormente, garante a inserção no ligamento perioropericárdico inferior, que, juntamente com o superior, mantém o pericárdio em posição.
JUNTAS
Além das articulações descritas nos parágrafos anteriores, é importante lembrar aos leitores que cada cartilagem de costela se une ao esterno com as chamadas articulações costais-esternais .
DESENVOLVIMENTO DO STERNO
Até um certo período de vida fetal, o esterno é uma estrutura cartilaginosa, dividida em dois elementos em forma de barra: a barra da direita e a barra da esquerda.
Aproximadamente ao sexto mês da vida intrauterina, seus seis centros de ossificação (dispostos no guidão, quatro em série no corpo e um no processo xifóide) iniciam sua atividade:
- No sexto mês de vida fetal, o centro de ossificação do guidão e o primeiro centro de ossificação baseado no corpo são ativados.
- No sétimo mês da vida fetal, o segundo e terceiro centros de ossificação do corpo são colocados.
- Durante o primeiro ano de vida, o quarto centro de ossificação do corpo inicia sua ação.
- Entre 3 e 8 anos de vida, o centro de ossificação do processo xifóide é ativado.
funções
Sendo parte fundamental da caixa torácica, o esterno contribui para a proteção de: coração, pulmões, esôfago e vasos sangüíneos localizados no tórax.
Além disso, desempenha uma ação de apoio fundamental para costelas e cartilagens costais.
Doenças do esterno
As fraturas do esterno são os principais e mais comuns problemas que podem afetar o esterno.
Relativamente raras, estas condições são, em geral, o resultado de lesões por impacto no peito (são consequências típicas de acidentes de carro).
Após um impacto de uma certa quantidade, o esterno pode quebrar em vários pontos; no entanto, a área mais frágil e a que mais sofre fraturas é a que existe entre o guidão e o esterno, onde se localiza a articulação esternal-esternal.
As fraturas do esterno apresentam alta mortalidade (entre 25 e 45%). Isso se deve ao fato de que a quebra dos ossos esternais pode criar extremidades pontiagudas, capazes de perfurar o coração ou os pulmões subjacentes. Esta situação é mais provável de ocorrer quando o impacto no esterno é muito violento.
