LEUTROL ® Meloxicam

LEUTROL ® é um medicamento à base de meloxicam

GRUPO TERAPÊUTICO: Anti-inflamatórios e anti-reumáticos não esteróides

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações LEUTROL ® Meloxicam

O LEUTROL ® é utilizado no tratamento sintomático de curta duração da dor inflamatória presente nas doenças reumáticas, como osteoartrite, artrite reumatóide e espondiloartrite.

Mecanismo de ação LEUTROL ® Meloxicam

O LEUTROL ® é um medicamento anti-inflamatório não esteroide comumente usado na terapia sintomática da dor articular em doenças reumáticas.

Seu ingrediente ativo meloxicam, pertencente à classe dos oxicam, tomado por via oral e absorvida no nível intestinal, é capaz de se concentrar no nível das sinovias, exercendo sua ação antiinflamatória principalmente no nível articular.

Essa ação, determinada pela inibição das ciclooxigenases induzidas (COX2) e a conseqüente redução da síntese de prostaglandinas, é acompanhada pela síntese de antioxidantes e antálgicos.

Estudos recentes mostraram que o meloxicam pode contribuir para o bom funcionamento dos sistemas de desintoxicação do corpo, reduzindo a quantidade de peróxido de hidrogênio e, assim, neutralizando o dano tecidual induzido por espécies reativas de oxigênio.

O papel doloroso do meloxicam também é evidente, garantido pela redução da produção local de bradicinina, responsável pela ativação das terminações periféricas dos nociceptores, e provavelmente também por um efeito no nível central capaz de neutralizar o rebaixamento do limiar da dor.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. A INATIVAÇÃO DO MELOXICAM NO CONTROLE DA DOR AGUDA ACOST-OPERATIVA

Banco de Dados Cochrane Syst Rev. 2009 Oct 7; (4): CD007552.

Estudo contra a corrente que, após avaliação criteriosa da literatura presente na época, nega a eficácia do meloxicam em dose única, no controle da dor aguda no pós-operatório.

2 MELOXICAM EM ONCOLOGIA CLÍNICA

Jpn J Clin Oncol. 2009 Nov; 39 (11): 720-6. Epub 2009 14 de agosto.

Ensaio clínico de fase II muito interessante demonstrando que a terapia combinada de meloxicam / interferon alfa pode ser eficaz no tratamento de primeira linha do câncer renal metastático.

3. A MELHOR TOLERABILIDADE AO MELOXICAM

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006; 16 (6): 364-6.

Trabalho demonstrando como o meloxicam pode ser melhor tolerado do que outros antiinflamatórios não esteroidais em pacientes que são normalmente intolerantes aos AINEs. Apesar destes resultados, seria aconselhável submeter o doente a todos os testes apropriados antes de administrar o meloxicam.

Método de uso e dosagem

LEUTROL ®

Comprimidos revestidos 15 mg de meloxicam;

Solução para injeção de 15 mg de meloxicam a cada 1, 5 ml de solução;

A terapia com meloxicam deve ser supervisionada por um médico especializado no tratamento da dor reumática.

As dosagens utilizadas devem ser formuladas de acordo com as características fisiopatológicas do paciente, a gravidade de sua situação clínica e a tolerabilidade à droga.

A dose padrão de um comprimido por dia pode, portanto, ser reavaliada em doentes idosos com doença hepática e renal.

Advertências LEUTROL ® Meloxicam

Tendo em conta os muitos efeitos secundários associados à terapêutica com meloxicam, é aconselhável consultar o seu médico antes de tomar LEUTROL ® ou durante o tratamento.

A fim de reduzir a incidência e a gravidade dos efeitos colaterais, mantendo a eficácia terapêutica, o médico deve identificar a dosagem mínima eficaz e prolongar a terapia pelo menor tempo possível para garantir a melhora ou a remissão dos sintomas. no lugar.

Os doentes que sofrem de doenças hepáticas, renais, gastrointestinais e cardiovasculares só devem tomar LEUTROL ® sob rigorosa supervisão médica, tendo o cuidado de monitorizar periodicamente o estado da função hepática, renal, cardíaca e coagulativa, lembrando que o meloxicam pode variar alguns parâmetros químicos sanguíneos.

Caso ocorram efeitos indesejáveis, o paciente, após entrar em contato com seu médico, deve considerar seriamente a suspensão da terapia.

LEUTROL ® contém lactose, portanto, seu uso é contraindicado em pacientes com deficiência de enzima lactase, síndrome de má absorção de glicose-galactose e intolerância à galactose.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Dados os numerosos estudos na literatura que mostram como o uso de antiinflamatórios não esteroidais durante a gravidez pode estar associado a um maior risco de malformações fetais, bem como complicações sérias no gestante durante o parto, é necessário estender as contraindicações ao uso de LEUTROL ® também para a gravidez e o período subsequente de amamentação.

interações

A absorção sistêmica do meloxicam por via oral ou por injeção parenteral expõe o paciente em tratamento com LEUTROL ® a possíveis interações medicamentosas que podem alterar tanto a segurança quanto o perfil terapêutico do medicamento.

Entre os ingredientes ativos capazes de interagir com meloxicam, aqueles que devem receber mais atenção são:

Anticoagulantes orais e inibidores da recaptação da serotonina, devido ao aumento do risco de hemorragia;
Diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas da angiotensina II, metotrexato e ciclosporina, para a capacidade de aumentar os efeitos hepatotóxicos e nefrotóxicos do meloxicam;
Anti-inflamatórios não esteroidais e cortisona, por danos na mucosa gastrointestinal
Lítio, devido aos seus efeitos tóxicos aumentados;
Colestiramina, dada a capacidade de alterar a meia-vida e a depuração do meloxicam.

Contra-indicações LEUTROL ® Meloxicam

A utilização de LEUTROL ® está contra-indicada em caso de hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes ou a substâncias activas química e funcionalmente relacionadas, angioedema, úlcera péptica, história de hemorragia intestinal, colite ulcerosa, doença de Crohn ou história prévia de as mesmas patologias, sangramento cerebrovascular, diátese hemorrágica ou terapia anticoagulante concomitante, insuficiência renal e hepática.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

O uso de meloxicam, bem como de outros antiinflamatórios não esteroidais não esteroidais, é freqüentemente seguido por efeitos colaterais clinicamente relevantes.

Entre os sistemas afetados, os gastrointestinais e tegumentares parecem relatar os efeitos colaterais mais críticos.

Estes incluem pirose gástrica, gastralgia, náuseas e vômitos, constipação e em casos mais graves úlceras e sangramento, aumento do tempo de sangramento, anemia, trombocitopenia e leucopenia, distúrbios auditivos e visuais, cefaléia, insônia, sonolência, confusão e tremores, eritema, erupção cutânea, urticária e, em casos graves, reacções bolhosas, edema, reacções anafilácticas e anafilactóides, aumento das transaminases, hiperbilirrubinemia e hepatite, palpitações, diminuição do edema e enfarte do miocárdio são os mais frequentes e clinicamente perturbadores.