definição
A esteatose alcoólica é uma forma particular de esteatose hepática (também conhecida como "fígado gordo"), devido ao consumo excessivo de álcool. Na verdade, esta patologia é encontrada em 60-100% dos bebedores pesados.
Felizmente, a esteatose alcoólica é um distúrbio reversível.
causas
A esteatose alcoólica é causada pelo acúmulo de triglicérides nas células do fígado, causado pelo consumo excessivo e descontrolado de álcool.
Além disso, outros fatores, como a obesidade e uma dieta hiperlipídica e hipercalórica, podem ser adicionados para promover o acúmulo de triglicerídeos no fígado.
Os sintomas
O acúmulo de triglicérides nos hepatócitos causa um aumento no volume do mesmo fígado, portanto, devido à hepatomegalia. Além disso, a hepatomegalia pode dar origem a sinais de sofrimento de sobrecarga funcional, como dor no quadrante abdominal superior direito, náuseas e níveis sanguíneos elevados de transaminases hepáticas.
Em alguns casos - embora raramente - a esteatose alcoólica está associada a sinais de colestase, que podem ser causados pela presença de cálculos biliares. Esta condição, por sua vez, pode levar ao desenvolvimento de icterícia.
Finalmente, se não tratada adequadamente, a esteatose alcoólica pode ser complicada na hepatite alcoólica.
Informações sobre Esteatose Alcoólica - Os medicamentos para o tratamento da esteatose alcoólica não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Steatosis Alcohol - Medicines para o tratamento da esteatose alcoólica.
drogas
O ácido graxo alcoólico, felizmente, é um processo reversível que pode ser resolvido com o fim do abuso de álcool que causou seu desenvolvimento. Parece, portanto, claro que a abstinência do álcool é a principal abordagem terapêutica para o tratamento da esteatose alcoólica.
No entanto, especialmente em alcoólatras, nem sempre é fácil dizer álcool suficiente, pois nesses indivíduos existe uma dependência real que, muitas vezes, não pode ser combatida com a simples força de vontade.
Neste ponto, portanto, o médico pode decidir prescrever medicamentos para a cura do alcoolismo, que pode ser acompanhado de uma terapia adequada de apoio psicológico.
Nos casos em que a base da esteatose alcoólica não é apenas o consumo excessivo de álcool, mas também fatores como a obesidade e uma dieta hiperlipídica e hipercalórica, o médico pode decidir intervir prescrevendo tratamentos farmacológicos para este tipo de transtornos.
Além disso, quando a esteatose hepática está associada à colestase, devido à presença de cálculos biliares na vesícula biliar, o médico pode recorrer ao uso de drogas solubilizantes para dissolver os cálculos acima.
Em qualquer caso, o paciente que sofre de esteatose alcoólica terá que adotar um estilo de vida saudável juntamente com uma dieta rica em vitaminas e proteínas "magras".
Disulfiram
O dissulfiram (Etiltox ®, Antabuse Dispergettes ®) é um medicamento adjuvante no tratamento do alcoolismo. Na verdade, o dissulfiram não cura o alcoolismo em si, mas afeta a degradação metabólica do álcool no organismo.
Através dessa interferência, o disulfiram é capaz de desencadear efeitos adversos desagradáveis no paciente que está abusando do álcool, como dores de cabeça, náusea, dispneia, palpitações e vômitos. Isso deve fazer com que o indivíduo termine o consumo do mesmo álcool.
Normalmente, durante os primeiros 3-4 dias de tratamento, é administrada uma dose de dissulfiramo igual a 800-1.200 mg por dia, administrada por via oral. Neste caso, a dose é reduzida para 200-400 mg por dia, a ser tomada por um período não superior a cinco meses.
Deve-se notar que a terapia com disulfiram só pode ser iniciada em pacientes que não tomaram álcool por pelo menos 24 horas.
Naltrexone
A naltrexona (Nalorex ®) é uma droga antagonista do receptor opióide usada em programas de abstinência alcoólica. Mais em detalhe, este ingrediente ativo é usado para prevenir recaídas e promover a abstinência do álcool.
A naltrexona está disponível para administração parenteral e administração oral. Quando administrada pela última via, a dose do medicamento geralmente utilizada é de 50 mg por dia. A duração do tratamento pode variar de um paciente para outro, portanto, será estabelecido pelo médico individualmente.
orlistat
Orlistat (Alli ®, Xenical ®) é um ingrediente ativo com indicações específicas para o tratamento da obesidade e sobrepeso. Portanto, seu uso é reservado para aqueles pacientes nos quais a esteatose alcoólica não é causada apenas pelo consumo excessivo de álcool, mas também é favorecida por uma obesidade concomitante.
É uma droga disponível para administração oral. A dose de orlistato normalmente usada é de 60-120 mg de substância ativa, a ser tomada três vezes ao dia, imediatamente antes, durante ou imediatamente após uma refeição contendo lipídios.
Ácido ursodeoxicólico
O ácido ursodesoxicólico (Deursil ®, Ursobil ®) é um ingrediente ativo usado para solubilizar pedras da vesícula biliar. Este medicamento, portanto, pode ser prescrito quando a esteatose alcoólica está associada a sinais de colestase causados pela presença de cálculos biliares, na verdade.
O ácido ursodesoxicólico está disponível para administração oral. A dose habitual de droga é 5-10 mg / kg de peso corporal, para ser tomado em 2-3 doses divididas.
