generalidade
O termo hérnia indica o vazamento de uma víscera (ou seja, um órgão interno em uma cavidade do corpo) ou parte dela da cavidade natural que normalmente a contém.
Especificamente, o termo hérnia de disco indica o vazamento de material do núcleo pulposo do disco intervertebral, causado pela quebra das fibras do anel fibroso que forma a parede do disco.
Insights
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O núcleo pulposo tem uma forma esférica e é composto por uma substância gelatinosa composta por cerca de 88% de água.
O anel fibroso é formado por uma série de feixes fibrosos concêntricos cuja disposição impede a liberação da substância contida no núcleo .
A forma esférica do núcleo proporciona uma grande mobilidade (permite movimentos de flexão-extensão, inclinação, deslizamento e rotação), mas uma baixa amplitude de movimento. No entanto, a soma dos movimentos dos vários discos intervertebrais permite a execução de movimentos de grande amplitude.
Durante as várias tensões na coluna, o núcleo pulposo atua como um verdadeiro amortecedor, distribuindo as cargas ao anel fibroso. Essas compressões contínuas significam que o disco intervertebral desidrata durante o dia, reduzindo sua espessura.
Durante a noite, não mais sendo submetidos a grandes pressões, os núcleos polpudos se reidratam e recuperam sua espessura inicial. Por esta razão , somos mais altos de manhã do que à noite .
Os esforços exercidos sobre o disco intervertebral são notáveis e por isso, ao longo dos anos, o disco passa por processos de envelhecimento .
Sob a ação de uma alta pressão (por exemplo, como resultado do levantamento de um peso excessivo), a substância do núcleo pulposo pode migrar gradualmente em várias direções (seguindo o rendimento das fibras do anel fibroso). Este derramamento é chamado em termos médicos de herniação e configura o elemento etiológico da hérnia de disco.
Causas da dor
As estreitas relações anatômicas entre o disco intervertebral e as raízes nervosas significam que a protrusão do material do disco comprime mecanicamente as raízes nervosas adjacentes e causa dor.
De acordo com as teorias mais recentes, a dor na verdade é gerada não pelo contato direto entre essas duas estruturas, mas pela fuga do núcleo discal de um conjunto de substâncias fortemente prejudiciais ao nervo.
As tensões nos discos são maiores quanto mais perto você chegar ao sacro (o peso suportado pelo disco aumenta com a altura da parte sobrejacente), portanto a hérnia de disco é um evento muito raro nas vértebras dorsais, bastante raro no trato. cervical e freqüente no trato lombar.
As causas mais frequentes do surgimento de uma hérnia de disco são: cargas excessivas, levantamento incorreto de cargas, posturas corporais e posturas incorretas, lesões vertebrais, déficits musculares e tecidos ligamentares.
Os sintomas
Para mais informações: Sintomas Hérnia de Disco
A hérnia de disco localizada na região lombar manifesta-se tipicamente com ciática, ou seja, com dor ao longo da nádega, perna e pé.
Quando a hérnia está localizada na região cervical, o paciente tipicamente sofre de dichervicobrachialgia, ou seja, uma dor que irradia da região cervical ao longo do braço e do ombro.
prevenção
A prevenção da hérnia ao disco é articulada nos seguintes pontos:
- manter um bom tônus muscular, especialmente aqueles músculos que os médicos reconhecem como "núcleo", que é a parte funcional do nosso corpo dada por todos os músculos abdominais, oblíquos, lombares e paravertebrais.
- alongamento para melhorar a flexibilidade do alongamento lombossacro e dos músculos crônicos do ísquio
- aquisição da técnica correta de levantamento (joelhos eretos e flexionados)
- hábitos alimentares correctos, controlo do peso corporal, actividade física regular, estilo de vida orientado para o bem-estar
Veja também: Importância dos músculos abdominais na prevenção da lombalgia
EXERCÍCIOS FUNCIONAIS
Hérnia e Ginásio
Para aprender mais: Hérnia de disco e musculação
Como dissemos na parte introdutória, o levantamento de um peso excessivo representa incorretamente a causa principal da aparência da hérnia de disco.
Em alguns casos, por exemplo, ao levantar cargas muito altas (90-100% do teto) em exercícios que enfatizam particularmente as vértebras lombares (agachamento, deadlifts, empurra com halteres, lento com barra etc.), pode ser útil usar um cinto contenção .
Além disso, uma cinta muito apertada reduz o risco de hérnia de disco, mas aumenta muito a hérnia inguinal devido às fortes pressões intra-abdominais que são criadas.
