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X Assista ao vídeo no youtubeDefinição e sintomas
O golpe da bruxa é um episódio de lombalgia aguda que se manifesta com uma dor particularmente intensa localizada na parte inferior das costas.
Desta forma, os músculos doloridos e excessivamente contraídos são capazes de relaxar gradualmente até que os primeiros movimentos possam ser retomados após algumas horas.
Algumas pessoas que desconhecem o perigo que tal gesto pode criar, em vez de procurar as condições de máxima imobilidade para descansar os músculos, tendem a se levantar imediatamente com um movimento bastante abrupto. Esta abordagem é obviamente desencorajada, pois pode causar mais lesões tanto no nível muscular como no osteoarticular.
Estes são os sintomas e fases que caracterizam o golpe da feiticeira, um trauma súbito e repentino que se resolve dentro de 2 ou 3 dias, mas que então requer um período muito mais longo para o completo desaparecimento da dor.
Em comparação com a dor lombar, o derrame da bruxa é um evento mais raro, mas muito mais doloroso e excruciante.
Para aprofundar: sintomas tiro da bruxa
Causas do derrame da bruxa
O golpe da bruxa é, portanto, um evento particularmente traumático, um inimigo furtivo, sempre à espreita, que ataca quando menos se espera. Na maioria das vezes, surge devido a movimentos incomuns, forçados, muito intensos ou mal controlados.
Uma das situações de maior risco é abaixar-se para pegar um objeto caído fazendo um movimento aparentemente trivial que, na realidade, vai acentuar os músculos paravertebrais de maneira anormal ou excessiva. Quando você se levanta da cama pela manhã, os músculos desta área podem, por exemplo, ser contraídos demais por causa de um frio trivial, de posições erradas tomadas durante o descanso ou de esforços feitos no dia anterior e ainda não recuperados.
Do ponto de vista fisiológico, as causas do golpe da bruxa devem ser procuradas, além da falta de elasticidade da musculatura paravertebral, em patologias que afetam as estruturas vertebrais presentes nessa área.
Para entender as causas para as quais o golpe da bruxa surge, devemos primeiro perceber que a contratura é um ato defensivo que o corpo adota para evitar conseqüências muito mais sérias (alongamentos). Quando esticamos um músculo excessivamente, desencadeia-se um mecanismo involuntário que leva à contração das fibras musculares. Desta forma, se por um lado o dano causado pelo alongamento excessivo é evitado, por outro lado, conseqüências negativas como a contratura ou o golpe da bruxa podem surgir.
Obviamente, quanto maior a elasticidade da musculatura paravertebral, menor a probabilidade de ser afetada por esse episódio de lombalgia aguda. Por outro lado, se as fibras musculares já estão fisiologicamente contraídas, será suficiente alongar o reflexo e, junto com este, o doloroso derrame da bruxa.
À luz desta informação, é possível elaborar uma lista de condições em risco que predispõem o sujeito ao golpe da bruxa:
atitudes posturais estragadas, técnica de levantamento incorreta
eventos traumáticos de outra natureza, como quedas ou acidentes
choques frios, falta geral e específica de aquecimento
esforços que envolvem estresse muscular e ligamentar excessivo
espondilolistese (deslizamento de uma vértebra na outra com maior)
discopatia geral, hérnia de disco, desidratação
degeneração artrítica vertebral
O que fazer se você for atingido por dor lombar?
Se você for atingido pelo golpe terrível da bruxa, é aconselhável ficar na posição de analgésico. Essa atitude é absolutamente espontânea e corresponde à posição em que o trauma foi sentido.
O repouso é inicialmente a terapia mais eficaz, mas definitivamente não deve durar mais do que 12-48 horas, dependendo da extensão do trauma. Em particular, o paciente deve ter em mente que o repouso excessivo é um efeito colateral, às vezes inevitável. Em condições de imobilidade, os músculos tendem a enfraquecer e tornam-se ainda mais incapazes de suportar as muitas tensões às quais estão sujeitos.
Portanto, evitando movimentos incongruentes, é aconselhável, após algumas horas de descanso, tentar mobilizar a região lombar um pouco de cada vez, talvez massageando-a suavemente ou aplicando compressas mornas.
Todos os conselhos que listamos abaixo têm, sem dúvida, uma modesta eficácia em acelerar o retorno às atividades diárias. No entanto, não estou em posição de proteger o indivíduo de qualquer recaída que só possa ser evitada melhorando as atitudes posturais e associando-as a um programa de atividade física direcionado.
As operações iniciais de reabilitação baseiam-se no pressuposto de que a contratura deve ser tratada simplesmente encontrando a melhor maneira de relaxar os músculos.
Após o primeiro, curto período de repouso absoluto, manipulações e massagens desconstratantes, obviamente realizadas por pessoal especializado, são sem dúvida eficazes em aliviar a tensão muscular e trazer benefícios até mesmo no nível analgésico.
Óleos à base de drogas antiinflamatórias não esteroidais (AINEs) têm uma eficácia modesta, pois são absorvidos muito mais lentamente que os comprimidos. No entanto, seus efeitos colaterais são mínimos e, por esse motivo, ao contrário dos comprimidos, eles podem ser comprados sem receita médica. Mesmo uma simples aspirina pode ter algum efeito benéfico, assim como os adesivos transdérmicos. Todas essas ferramentas devem, em qualquer caso, ser usadas apenas sob prescrição médica, inúteis e muitas vezes prejudiciais, usar remédios "faça você mesmo" ou ouvir conselhos de pessoas incompetentes sobre o assunto.
A intervenção de fisioterapeutas, massagistas, massoterapeutas, acupunturistas, osteopatas, quiropráticos e assim por diante, é certamente útil, desde que você tenha a certeza de que a equipe a quem você é direcionado está absolutamente preparada e competente. Manipulações de coluna são uma disciplina potencialmente perigosa que só poderia ter efeitos benéficos para o portfólio do profissional.
Um curso similar para terapias físicas em que tentamos explorar os agentes físicos (calor, frio, corrente elétrica) para seus efeitos analgésicos, antiinflamatórios e curativos. Entre os mais utilizados estão a laserterapia, eletroterapia e crioterapia.
Numa segunda fase, a reeducação pode continuar no ginásio, sob a orientação de um personal trainer experiente e com a ajuda de bancos particulares, como a inversão, que permitem a recuperação e a melhoria gradual da elasticidade muscular.
Enquanto nos adultos o derrame da bruxa é muitas vezes ligado a causas de origem muscular e ligamentar, à medida que você progride com a idade aumenta o risco de que tais episódios escondam problemas muito mais sérios do que a simples contração muscular.
Por esse motivo, é necessário primeiro entender quais são as causas reais da lombalgia, tanto para evitar complicações posteriores quanto para estabelecer uma abordagem terapêutica mais efetiva. Se você já conhece problemas vertebrais ao sentir o derrame da bruxa, é essencial fazer testes diagnósticos em alguns dias para destacar problemas como inflamação, lesão, artrite ou artrose.
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