Pílula do dia depois: contra-indicações e efeitos colaterais

Premissa importante

Seria errado, sem sentido e irracional considerar a pílula do dia seguinte como um modelo habitual de contracepção para remediar situações de risco potencial ou "incidentes" que são contínuos e repetidos ao longo do tempo. Apesar da pílula do dia depois que não há contra-indicações específicas do uso, nem numerosos efeitos colaterais, não significa que pode usar-se habitualmente e levemente, nem sequer considerar isto um método contraceptivo da excelência (como, infelizmente, acontece para muitos jovens meninas).

As contraindicações e efeitos colaterais derivados da contracepção de emergência não são particularmente pesados, pois a pílula do dia seguinte consiste apenas em levonorgestrel, um hormônio progesterona: parece, na verdade, que os progestágenos (diferentemente do estrogênio) não são os mais responsáveis nem efeitos colaterais nem contra-indicações de uso. Em qualquer caso, isso não impede a mulher de fazer uso adequado, sem abusar dela.

Contra-indicações de uso

Como antecipado, não há contraindicações específicas para o uso da pílula do dia seguinte; no entanto, a contracepção de emergência é contraindicada em casos de gravidez confirmada ou suspeita, não por ser prejudicial ao embrião, mas pelo fato de que o uso da pílula do dia seguinte seria ineficaz e sobrecarregaria desnecessariamente o fígado. Como dito repetidamente, após 72 horas de relação sexual potencialmente em risco de gravidez, a contracepção de emergência seria inútil, porque as chances de sucesso da pílula do dia seguinte são muito baixas. De facto, demonstrou-se que o levonorgestrel, numa dose 20 a 30 vezes superior à pílula anticoncepcional estrogénica-progestativa comum, garante a máxima eficácia (99, 5%) quando tomado nas primeiras 12 horas após uma relação sexual desprotegida, e um eficácia de 85% em 24 horas. Quanto maior o período de tempo entre a relação sexual e o tempo de ingestão da pílula, mais provável é que ela entre em vigor.

Além disso, a contracepção de emergência não fornece contraindicações nem para mulheres que amamentam nem para gravidez ectópica ectópica. A pílula do dia seguinte não é contra-indicada nem para fumantes, para mulheres que sofrem de hipertensão, doenças cardiovasculares, angina pectoris, câncer de mama, diabetes, colesterol alto, disfunção tireoidiana, endometriose, miomas uterinos ou enxaqueca: todos outros, parece que os benefícios derivados do uso da pílula do dia seguinte superam quaisquer riscos. Não obstante o acima exposto, isso não deve ser um expediente para o uso excessivo da pílula pós-coito.

Deve ser dada muita atenção à utilização concomitante da pílula do dia seguinte com especialidades medicinais específicas, uma vez que estas podem reduzir ou mesmo anular a eficácia contracetiva pós-coito: consequentemente, a administração de NorLevo® ou Levonelle® é contra-indicada. (nome comercial da pílula do dia seguinte) juntamente com medicamentos anticonvulsivantes, antibióticos ou antiepilépticos.

Neste sentido, sempre é necessário informar o doutor.

Contraindicações pílula do dia seguinte Não possui contraindicações específicas, dada a ausência de estrogênios na formulação farmacêutica É contra-indicado em casos de gravidez confirmada ou suspeita A utilização da pílula contraceptiva pós-coito é contraindicada em caso de utilização concomitante com medicamentos específicos, tais como: medicamentos anticonvulsivantes, antibióticos ou antiepilépticos.

Efeitos colaterais

Embora os efeitos colaterais resultantes da pílula do dia seguinte sejam quase mínimos, eles ainda podem ocorrer especialmente em mulheres particularmente sensíveis.

Possíveis efeitos colaterais incluem acne, dor de cabeça, fraqueza, náusea e, mais raramente, vômitos. Quando o vômito ocorre dentro de 2 horas imediatamente após a pílula do dia seguinte, a mulher deve tomar outro comprimido, sem perder muito tempo. No entanto, as estatísticas revelam que o vômito é uma condição bastante esporádica.

A pílula do dia seguinte pode gerar efeitos colaterais nos ciclos menstruais subsequentes:

1. Fluxo menstrual mais abundante (hipermenorreia)
2. Menstruação precoce (polimororréia)
3. Intermeshual spotting
4. brancos

Não houve efeitos tóxicos agudos após a administração de várias pílulas no dia seguinte.

Pílula do dia depois: efeitos colaterais Acne, dor de cabeça, fraqueza, náusea (efeitos colaterais mais conhecidos) Vômito (efeito colateral esporádico) Em caso de vómito no prazo de 2 horas após a primeira administração: tomar outro comprimido Fluxo menstrual mais abundante (hipermenorreia) Menstruação precoce (polimororréia) Intermeshual spotting brancos Toxicidade hepática (após o uso frequente da pílula do dia seguinte)

Toxicidade hepática

A pílula do dia seguinte não deve ser usada de forma inadequada e freqüente: se, por um lado, a administração de múltiplos comprimidos não gerar toxicidade aguda, por outro, pode promover intoxicação hepática crônica.

O fígado é uma glândula responsável pela desintoxicação do corpo de resíduos e substâncias nocivas (não por acaso, é um dos órgãos mais propensos a danos): a pílula no dia seguinte, como na verdade a maioria das drogas, fornece metabolismo hepático. É claro que, quando usada repetidamente, a pílula do dia seguinte pode exigir tensão metabólica excessiva no fígado e, consequentemente, causar toxicidade hepática crônica grave.

Pílula do dia depois e doenças venéreas

Como com todos os métodos contraceptivos hormonais (anel vaginal, pílula estroprogestinal, espiral hormonal, adesivo transdérmico), mesmo a contracepção de emergência não protege contra doenças sexualmente transmissíveis (AIDS / HIV, herpes vaginal, Candida albicans, etc.). O único método contraceptivo que protege contra a transmissão de doenças venéreas é o preservativo.

Concluindo, é correto reiterar que a pílula do dia seguinte não deve ser considerada um modelo contraceptivo de rotina: apesar das limitadas contraindicações do uso e dos efeitos colaterais relativamente pequenos que se seguem, a contracepção de emergência pode e deve ser explorado apenas em situações absolutamente ocasionais e inesperadas.