saúde da mulher

Ultrassonografia transvaginal

O que é isso?

A ultrassonografia transvaginal ou simplesmente TVS ( Sonografia Trans-Vaginal ) é uma técnica de diagnóstico por imagem que investiga a morfologia e o estado de saúde dos órgãos genitais internos femininos.

Graças a este exame, é possível estudar o útero, os ovários e os apêndices e controlar a gravidez no primeiro trimestre ou no quadro das técnicas de reprodução assistida.

A ultrassonografia transvaginal baseia-se na emissão de ondas sonoras de alta frequência (não audíveis para o ouvido humano) por uma sonda inserida na vagina; Como em qualquer outro exame de ultrassonografia, as ondas sonoras emitidas pelo aparelho são parcialmente refletidas pelos tecidos que encontram, em relação à sua densidade (fenômeno de eco). As ondas sonoras refletidas são capturadas pela mesma sonda que as gerou e processadas por um computador de informática para reconstruir imagens em tempo real das regiões anatômicas estudadas.

Quando e por que você corre?

A ultrassonografia transvaginal é tipicamente usada em mulheres com problemas de infertilidade, sangramento anormal (que pode estar relacionado a causas benignas bastante comuns, como miomas ou pólipos), dores pélvicas de origem desconhecida, amenorreia, malformações congênitas do útero e dos ovários e antes suspeita de tumores ou infecções.

Também pode ser utilizado no final do primeiro mês de gestação (ultrassonografia obstétrica) pela capacidade de destacar imagens anteriores do embrião e dos anexos, com definição e qualidade das imagens claramente superiores à ultrassonografia transabdominal. Nos estágios posteriores da gravidez, a ultrassonografia transvaginal pode ser usada se for necessária uma melhor visualização das estruturas adjacentes ao colo do útero.

Lembre-se que a ultrassonografia transvaginal não envolve o uso de radiação ionizante (como aquelas usadas durante as radiografias) e, portanto, não representa nenhum perigo para a mãe e o feto.

Como fazer

A ultrassonografia transvaginal pode substituir a ultrassonografia transabdominal (TAS), que deve ser rigorosamente realizada com a bexiga cheia para facilitar a visualização e o estudo dos órgãos pélvicos. Pelo contrário, a ultrassonografia transvaginal é preferencialmente realizada com uma bexiga vazia, poupando o desconforto ao paciente; por outro lado, o possível desconforto produzido pela sonda e as possíveis operações manuais do médico, que podem ser usadas para mover o útero e os outros órgãos pélvicos, não devem ser negligenciados. A esse respeito, lembramos que a execução da ultrassonografia transvaginal é muito semelhante a um exame ginecológico; o paciente, na verdade, está deitado de costas em uma cama em posição genecológica. A sonda, coberta por um tipo de preservativo polvilhado com lubrificante estéril, é então gentilmente inserida na vagina. Geralmente, nenhuma preparação especial é necessária nos dias que antecedem a pesquisa de ultra-som; Toda a documentação relativa a quaisquer testes previamente realizados deve ser levada à clínica no momento da ultrassonografia, que pode ser realizada em qualquer fase do ciclo menstrual.

A abordagem transvaginal para a investigação dos órgãos pélvicos permite obter imagens mais precisas e detalhadas do estudo anatômico da região, dada a proximidade da sonda às estruturas a serem examinadas, e dada a falta de órgãos e tecidos encontrados na via transabdominal (como precisamente a bexiga e a camada adiposa, problemática em mulheres obesas). Em particular, graças ao uso de frequências de insonação mais altas, a ultrassonografia transvaginal permite obter detalhes anatômicos do útero, ovários e endométrio que não podem ser reproduzidos com o TAS. No entanto, a ultrassonografia transvaginal e a ultrassonografia transabdominal são frequentemente usadas em conjunto para obter uma visão global do estado de saúde dos órgãos pélvicos. A ultrassonografia transabdominal / transvcica permite, de fato, uma melhor visualizao das estruturas superficial e distal da vagina.