O que é Melasma
Melasma é um caso típico de hiperpigmentação local da pele, que afeta áreas mais ou menos extensas da epiderme. Considera-se um inestetismo a todos os efeitos, que interessam particularmente ao sexo justo.
Em particular, o melasma se manifesta acima de tudo em mulheres grávidas, nestes casos, é, portanto, chamado de " máscara gravídica ". Mais geralmente, esta desordem da pele é conhecida como cloasma .
incidência
Como mencionado, o melasma é uma condição que afeta principalmente mulheres (geralmente jovens e / ou grávidas), mas isso não significa que seja um transtorno puramente feminino. De fato, estima-se que 10% das pessoas que sofrem desse distúrbio de pigmentação da pele são homens.
De um modo geral, o melasma apresenta maior incidência em indivíduos com pele meio escura, mas a possibilidade de que também ocorra em indivíduos com pele muito clara não pode ser excluída.
causas
O termo melasma refere-se a uma condição na qual o pigmento responsável pelo bronzeamento, a melanina, se acumula na pele: os melanócitos, após uma alteração dos mecanismos de síntese, produzem uma quantidade superabundante de pigmento de melanina. Como conseqüência, a pele assume uma aparência manchada, com áreas - mais ou menos extensas - caracterizadas por hiperpigmentação.
As causas subjacentes à alteração da síntese de melanina ainda não são totalmente compreendidas, mas certamente existem fatores particulares que podem ser o "gatilho" necessário para o desenvolvimento desta forma de descoloração.
Abaixo, esses fatores serão brevemente descritos.
Fatores Hormonais
A manifestação do melasma pode ser desencadeada por fatores hormonais e, em particular, por desequilíbrios dos hormônios sexuais femininos, como o estrogênio.
Aqui é explicado por que o melasma afeta frequentemente mulheres grávidas. Quando o melasma ocorre em mulheres grávidas, é mais correto falar de uma máscara gravídica ou cloasma.
No entanto, mesmo as mulheres que tomam a pílula anticoncepcional ou que seguem a terapia de reposição hormonal podem experimentar melasma, porque, mesmo nesse caso, há uma alteração do eixo endócrino.
Fatores genéticos
A predisposição genética desempenha um papel fundamental na determinação do melasma.
De fato, é demonstrado que pessoas com indivíduos afetados por melasma em sua própria família são mais propensas a experimentar esse distúrbio de hiperpigmentação da pele.
Sol e raios UV
Supõe-se que entre os principais desencadeantes - além dos desequilíbrios hormonais - estão também a exposição aos raios UV que estimulam ainda mais a produção de melanina.
Além disso, a exposição ao sol influencia a intensidade da hiperpigmentação causada por esse distúrbio: nos meses de inverno, o melasma não é muito evidente, ao contrário dos meses quentes, quando o distúrbio já aparece na primeira exposição ao sol. É oportuno ressaltar que no inverno o melasma, por ser uma condição crônica, não pode desaparecer: o que muda é a cor das manchas, muito mais evidente no verão. No inverno, de fato, a melanina não é mais estimulada pelo sol e a cor tende a clarear, a tornar-se mais marcante na estação quente: o contraste entre as manchas escuras do melasma e a pele ainda não bronzeada é claro, portanto evidente.
estresse
Segundo algumas hipóteses, o estresse também poderia favorecer o melasma: o estresse é o protagonista da teoria psicossomática, segundo a qual endorfinas e encefalinas (peptídeos opióides endógenos, liberados do cérebro em caso de estresse) poderiam favorecer a hiperprodução de melanina. Isso cria um círculo vicioso no qual o estresse desencadeia a produção de opióides endógenos e também se torna uma consequência (já que a liberação de endorfinas e encefalinas exacerba o estresse, o que, por sua vez, piora o melasma). Segundo essa teoria, a hiperprodução anômala e excessiva da melanina seria devida à excitação das terminações nervosas em determinadas áreas, como efeito de longos e consideráveis períodos de estresse.
Outros fatores
Outros possíveis fatores desencadeantes do melasma consistem em:
- Afecções da tiróide (parece, de facto, que os indivíduos que sofrem de problemas da tiróide são mais propensos a experimentar este distúrbio da pigmentação da pele).
- Uso de substâncias cosméticas alergênicas ou de baixa qualidade .
- Tomando alguns tipos de drogas .
Sinais e Sintomas
Um sinal característico de melasma (ou cloasma, em mulheres grávidas) é o aparecimento de manchas hiperpigmentadas na pele.
Estas manchas - mais ou menos extensas - são geralmente de uma cor variando de marrom claro a marrom. Estas manchas hiperpigmentadas parecem de forma irregular, cujos contornos não são muito definidos.
A face, em geral, é a área mais afetada, onde as manchas localizam-se principalmente ao nível da testa, bochechas, ponte nasal e lábio superior (distribuição do "mapa geográfico").
No entanto, há casos em que as manchas também se estendem até o pescoço e atrás das orelhas. Muito raros - embora possíveis - casos em que as manchas afetam os braços e as pernas.
Essas manchas geralmente são assintomáticas e não causam nenhum tipo de incômodo, exceto pelo fato de representarem uma falha estética decididamente indesejada e indesejada para a maioria das pessoas.
tratamentos
Melasma pode ter um curso de alguns anos, ou permanecer permanente. O distúrbio cosmético, em alguns casos, é decididamente evidente: nesse sentido, alguns tratamentos direcionados estão disponíveis, adequados para despigmentar a área afetada.
Antes de qualquer tratamento possível, a opinião do médico é fundamental: os remédios para o melasma expõem sua eficácia de forma relativamente rápida; Portanto, é essencial ser consistente no tratamento e não interromper a terapia repentinamente.
Possíveis soluções podem ser resumidas em:
- Pomadas, cremes, gel com ação clareadora : hidroquinona e ácido kojico interferem nos processos de pigmentação da melanina. Há, no entanto, os efeitos colaterais decorrentes do uso dessas substâncias: irritação, dermatite e hipomelanose permanente. Devido à pouca segurança da hidroquinona, o uso da substância é proibido em cosméticos: apenas especialistas, dermatologistas e médicos podem prescrever o uso. O ácido kójico, por outro lado, é permitido em cosméticos, embora casos de dermatite ou alergia de contato tenham sido relatados após a aplicação da substância.
- Micro-peeling : representa o tratamento mais eficaz contra o melasma. O micro-descascamento acelera o turnover celular para que o excesso de melanina seja eliminado: a descamação estimula uma nova síntese celular. Neste tratamento, são utilizadas substâncias como ácido retinóico, ácido glicólico e ácido salicílico.
- Tratamentos a laser : o tratamento com energia térmica contra o melasma favorece a despigmentação, pois atua diretamente no nível do pigmento melânico, destruindo-o. A laserterapia deve ser realizada por um especialista, sendo perigosa: na verdade, se o tratamento com laser não for realizado corretamente, cicatrizes podem permanecer.
- Cremes protetores com protetores solares : os filtros UVA e UVB protegem a pele da luz solar, o que pode exacerbar o melasma.
- Cremes de cobertura : mais do que um tratamento real, cobrir cremes simplesmente esconde a perturbação, não trazendo nenhuma resolução efetiva sobre o melasma. A escolha de cosméticos para pessoas com melasma deve ser mais cuidadosa e escrupulosa, pois é uma pele em si sensibilizada: os pós coloridos, a terra e a base-matiz devem ser de qualidade e não formuladas com irritantes que poderia tornar o melasma ainda pior.
Dicas úteis
O tratamento do melasma (ou cloasma, dependendo do caso) - se realizado escrupulosamente seguindo as indicações do dermatologista - pode levar a excelentes resultados. No entanto, para promover a eficácia do tratamento e prevenir a deterioração ou recorrência do distúrbio, os dermatologistas geralmente recomendam tomar algumas precauções:
- Use protetor solar todos os dias. De fato, os raios UV estão sempre presentes na atmosfera - tanto no verão quanto no inverno - mesmo quando você não está exposto à luz direta do sol. Dada a estreita relação entre exposição solar e melasma, o uso de cosméticos com alto nível de proteção solar (FPS 30 ou superior) pode ajudar a prevenir o problema; ou pelo menos para evitar que piore. Normalmente, é aconselhável escolher produtos solares que também contenham filtros físicos capazes de refletir a radiação ultravioleta.
- Use roupas de proteção, como chapéus e óculos de sol, para proteger-se da ação dos raios UV. Lembre-se, no entanto, que o uso de roupas de proteção não substitui o uso de filtros solares que devem ser aplicados.
- Use cosméticos de cuidados da pele delicados e de qualidade para evitar irritação e estresse para uma bela já sensível em si.
- Evite encerar . A depilação é um método de depilação supérfluo que deve ser evitado em áreas onde ocorre o melasma ou o cloasma. De fato, a depilação pode causar inflamação da pele, piorando as manifestações desse distúrbio. O dermatologista irá aconselhar o paciente sobre qual técnica tomar para remover pêlos indesejáveis em áreas afetadas pelo melasma.
resumo
Para corrigir os conceitos ...
| DOENÇA | Melasma, chamado cloasma ou máscara de gravidez quando ocorre em mulheres grávidas. |
| COMO MANIFESTAR | Manchas marrom-escuras espalhadas em um mapa no rosto e no pescoço |
| IMPACTO | Acima de tudo mulheres jovens e mulheres grávidas |
| CAUSAS |
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| RECURSOS CONTRA MELASMA |
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