Entre os distúrbios masculinos mais comuns e desagradáveis, as infecções da próstata desempenham um papel importante. Esses processos infecciosos afetam a próstata, um corpo tão grande quanto uma noz responsável pela síntese do fluido prostático, portanto usado para a função reprodutiva.
Infecções da próstata e prostatite
Na maioria dos casos, a inflamação da próstata é de origem bacteriana. Em outros homens, a prostatite origina-se de outros elementos etiopatológicos: é o caso da prostatite bacteriana ou idiopática, um processo inflamatório da próstata de etiologia desconhecida e da prostatodinia, uma dor prostática derivada da inflamação, uma consequência (presumida) de uma doença marcada. tensão do assoalho pélvico e espasmos uretrais.
Nestes dois últimos casos, o termo "infecção" é usado indevidamente, uma vez que a dor da próstata é independente de um ataque bacteriano ou patogênico; no entanto, a maioria das pessoas tende a falar indiscriminadamente sobre "infecção da próstata" para descrever a dor e a queimação localizadas in situ.
Vamos agora tentar analisar o assunto com mais profundidade.
incidência
As inflamações da próstata são distúrbios muito comuns, muito mais do que podemos imaginar; Para dar uma idéia sobre a propagação da desordem, abaixo estão alguns dados indicativos:
- 2-10% dos homens: esta fatia da população parece queixar-se de todos os sintomas referidos (pelo menos presumivelmente) a uma infecção prostática crónica
- 15% dos homens: sofrem de infecções prostáticas com sintomas leves (nível 1)
- 25% dos pacientes que sofrem de distúrbios geniturinários também são afetados pela inflamação prostática: destes, apenas 5-10% depende de insultos bacterianos
causas
A infecção da próstata é muitas vezes uma expressão de irritação e inchaço após um ataque bacteriano: os microorganismos patogênicos, depois de terem ascendido a uretra, são capazes de localizar no nível da próstata, e aqui eles proliferam. O mecanismo de contaminação ascendente descrito acima é a consequência mais imediata de relações sexuais desprotegidas com parceiros em risco: por isso, recomenda-se sempre usar métodos de barreira (por exemplo, preservativo) antes de consumir um relacionamento com pessoas em risco.
No entanto, a propagação de bactérias também pode ocorrer de acordo com outra modalidade: as bactérias patogênicas localizadas no nível retal, reproduzindo-se e espalhando-se direta ou linfaticamente, podem atingir a próstata e causar inflamação e infecção.
Também não se deve esquecer que as infecções prostáticas podem ser uma complicação das infecções da uretra ou da bexiga: nestes casos, os patógenos podem se espalhar pelo sangue.
Os microrganismos patogênicos mais envolvidos nas infecções da próstata são:
- Neisseria gonorrhoea
- Chlamydia trachomatis
- Escherichia coli
- Enterobacter aerogenes
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
As infecções da próstata são mais comuns em alguns homens do que em outras: imunocomprometidos e aqueles com distúrbios do sistema nervoso parecem estar mais em risco. Outros fatores predisponentes incluem: AIDS, cateter urinário, desidratação, idade adulta / senil, próstata levemente aumentada (hipertrofia benigna da próstata), predisposição genética, histórico de infecções prostáticas regredidas, estresse e trauma pélvico.
Os sintomas
Os sintomas que distinguem as infecções da próstata variam de acordo com o agente etiológico envolvido no insulto; pela mesma razão, a intensidade dos pródromos é fortemente influenciada pelo patógeno, bem como pelo estado geral de saúde do paciente e pela idade. Os sintomas comuns da grande maioria das infecções da próstata são: artralgia, dificuldade em urinar, disúria (dor / ardor durante a micção), dor abdominal, dor na região entre escroto e reto, dor inguinal, ejaculação dolorosa, linfadenopatia inguinal, dor lombar, mialgia, necessidade urgente de urinar, noctúria e perda de sangue na urina. Às vezes, os pacientes com prostatite bacteriana aguda também se queixam de doenças semelhantes à gripe (calafrios, febre, náuseas e vômitos), resultado do ataque repentino de bactérias.
Além dos sintomas que acabamos de enumerar, as infecções da próstata podem ser caracterizadas por um alargamento, discreto ou mais pronunciado, da próstata, que na palpação (médica) é macia, quente, de consistência nodular. Quando as infecções da próstata são negligenciadas, o risco de complicações aumenta; epididimite, orquite, disfunção erétil e bacteriemia são as complicações mais difundidas.
diagnóstico
O diagnóstico precoce é a premissa ideal para minimizar o risco de complicações: de fato, é importante entrar em contato com o médico desde os primeiros sintomas, sem hesitação ou demora. O médico, antes de visitar o paciente, informa sobre os sintomas e estado geral de saúde, examinando o que o paciente relata. Posteriormente, o exame físico inclui a visita dos órgãos genitais, a palpação do abdome e o exame digital do reto, que é essencial para estabelecer as condições da próstata (inflamação, consistência, etc.). Para verificar a infecção bacteriana, o teste de pesquisa microbiológica no sangue é útil; também os testes de esperma e urina estão entre os testes diagnósticos mais freqüentes em caso de infecção presumida da próstata.
Entre outros exames médicos, a cistoscopia não deve ser esquecida, para o exame da uretra e da bexiga; em caso de infecção prostática associada a acentuadas dificuldades urinárias, recomenda-se a realização do teste urodinâmico, para entender se a dificuldade em urinar depende realmente da infecção ou não.
Evite infecções da próstata
É possível prevenir infecções da próstata? As infecções da próstata podem ser evitadas através da implementação de medidas simples: em primeiro lugar, especialmente para os homens que já não são muito jovens, recomenda-se seguir uma dieta regular e equilibrada, sem excesso. Os excessos, no entanto, assim como as renúncias, também devem ser evitados em relação à esfera sexual, já que a próstata também controla a função reprodutiva.
Mesmo a constipação pode ser, ainda que indiretamente, um fator de risco para infecções prostáticas, por causa das bactérias que há muito estão "presas" no organismo: aqui, então, que seguem uma dieta balanceada, rica em fibras e possivelmente, a integração com produtos laxantes específicos (a ser tomada somente quando necessário) é útil para evitar episódios prolongados de constipação.
O exercício, por mais importante que seja na vida de todos, também deve ser exercido com especial cautela por pacientes com maior risco de infecções da próstata; esses sujeitos devem evitar todas as ações esportivas que impelem a próstata (por exemplo, andar de bicicleta, andar de bicicleta, motocicletas, etc.).
Drogas e Tratamentos
Como as bactérias são responsáveis pelas infecções prostáticas, o tratamento de escolha é o antibiótico: as drogas antibióticas exercem sua atividade terapêutica de maneira excelente, especialmente nas formas agudas. Diferentes discursos precisam ser abordados para variantes crônicas: infecções prostáticas mais duradouras são mais complexas para serem removidas, uma vez que as bactérias são mais resistentes aos antibióticos. A antibioticoterapia deve ser prolongada, normalmente, por 14 a 21 dias para as formas agudas e por 3-5 meses para as variantes crônicas; Os antibióticos pertencentes à classe das quinolonas e cefalosporinas são certamente os mais adequados para a erradicação das infecções da próstata.
Para mais informações: leia o artigo sobre medicamentos para o tratamento da prostatite
