Como funciona
O ecocolodoppler peniano é uma técnica de imagem amplamente utilizada no diagnóstico da disfunção erétil, graças à sua capacidade de analisar o fluxo sanguíneo peniano e destacar suas principais alterações.
O ecocolodificador pênis utiliza sondas de ultra-som de alta freqüência (7, 5-13 MHz) equipadas com software digital e módulo Doppler colorido, que permitem analisar as ondas refletidas da parte corpuscular do sangue que flui nos vasos do pênis. Durante o exame, as ondas sonoras são exploradas sem causar qualquer tipo de radiação perigosa.
Ecocolordoppler dinâmico
Além de sondas de ultrassom e instrumentação relacionada, o ecocolodoppler peniano, vestido com o adjetivo "dinâmico", envolve o uso de drogas vasoativas, como a papaverina e / ou prostaglandina PGE1 (Alprostadil - Caverject) - injetadas diretamente nos corpos cavernosos. pênis para induzir uma ereção farmacológica.
Desta forma, realizando o ecocolodoppler peniano em condições basais e repetindo-o em intervalos pré-estabelecidos após a injeção de drogas (fic-test), é possível estudar o tamanho e o estado de dilatação das artérias cavernosas, a taxa de fluxo sanguíneo dentro dos vasos do pênis, e a estrutura dos corpos cavernosos em repouso e em ereção. O exame também é capaz de estudar a morfologia do pênis, destacando quaisquer alterações econômicas como fibrose ou placas calcificadas.
Além da injeção de drogas que causam vasodilatação peniana, alguns médicos disponibilizam um filme erótico ao paciente; essa abordagem é ditada pela tentativa de minimizar o componente emocional, com bloqueios de natureza psíquica que poderiam alterar os resultados do exame. Embora - ao contrário dos inibidores clássicos da PDE5 - tadalafila, vardenafila, sildenafila, avanafil - as drogas injetadas nos corpos cavernosos não precisem de uma excitação psíquica para induzir a ereção, a ansiedade do paciente pode em qualquer caso determinar uma resposta reduzida à droga.
Quando correr
O ecocolodoppler peniano é geralmente o teste de primeira linha em caso de suspeita clínica de disfunção erétil vascular, por exemplo, em pacientes com aterosclerose, diabetes, hipertensão ou com outros fatores de risco cardiovascular. Seu médico também pode prescrever o teste após testar a ineficácia terapêutica das terapias orais para a disfunção erétil.
No caso de resultados positivos, a fim de identificar a presença e a localização exata de um problema arterial ou de um vazamento venoso evidenciado pelo ecocolordoppler peniano, é necessário recorrer a investigações diagnósticas mais invasivas, como a cavernosometria, a cavernografia dinâmica e a Arteriografia dinâmica seletiva das artérias penianas.
Como é realizado
Durante o ecocardiograma peniano, o paciente é normalmente estudado em decúbito supino (deitado de bruços) com o pênis apoiado na parede frontal do abdômen. O exame - que demora cerca de 30 minutos - não é doloroso e a injeção intracanvernosa dos medicamentos, se realizada de acordo com a técnica correta, bem conhecida pelo médico, além de ser quase indolor, não causa nenhum dano ao paciente.
riscos
A única complicação possível do ecocolordoppler peniano reside no aparecimento de priapismo : uma ereção que dura além do tempo de eficácia do medicamento (cerca de 1 hora) e que pode se tornar dolorosa. Se manifestado, o priapismo pode ser facilmente tratado por terapias farmacológicas locais apropriadas, como a administração intracavernosa de etila e / ou, em casos raros, com necessidade de detumescência cirúrgica.
