generalidade
Os poros dilatados são manchas muito comuns na pele, afetando mulheres e homens, sem distinção.
Normalmente, os poros da pele não são problemáticos, a menos que aumentem seu tamanho e se tornem tão óbvios que sejam desagradáveis. De fato, pode acontecer que essas estruturas se tornem obstruídas e alargadas, constituindo uma mudança evidente na superfície da pele.
Uma das principais causas da dilatação é a pele oleosa: muitas vezes, os poros da pele tendem a se alargar em caso de superprodução de sebo e quando não são mais capazes de conter um excesso de substâncias residuais e células mortas.
O problema dos poros dilatados pode ser difícil de tratar, mas pode ser mantido à distância com a adoção de uma dieta saudável e limpeza facial regular. Há também toda uma série de tratamentos dermatológicos e cosméticos que podem ajudar a tornar esse defeito menos evidente.
O que são eles?
Os poros dilatados são manchas da pele que afetam indivíduos de uma ampla faixa etária (10-70 anos), de ambos os sexos e todas as raças. Esta condição pode ser definida:
uma dilatação visível de forma circular e dimensões entre 0, 1 e 0, 6 mm2, o que torna o tom de pele irregular .
Os poros dilatados não são estruturas da pele estáveis, mas dinâmicas (mudando continuamente).
As possíveis causas dos poros dilatados são numerosas e incluem muitos fatores exógenos e endógenos, como predisposição genética, envelhecimento, exposição crônica à luz ultravioleta ou xenobióticos comedogênicos (tóxicos ambientais, álcool, drogas, pesticidas, hidrocarbonetos clorados, etc.). ), acne e seborréia.
Embora esse defeito não seja motivo de preocupação médica, os poros dilatados são um defeito estético experimentado pela ansiedade por um grande número de pessoas.
"Poressia" é o nome pelo qual os dermatologistas renomearam os sintomas relacionados à presença de poros dilatados na face .
causas
Os poros são aberturas microscópicas através das quais a pele libera o sebo (matéria que é produzida pelas glândulas do nosso corpo). Estas estruturas são, portanto, indispensáveis para o tropismo normal da pele e não seria possível livrar-se dela permanentemente. Alguns poros, no entanto, parecem mais dilatados e maiores que outros.
Os mecanismos causais dos poros dilatados são principalmente três:
- Produção excessiva de sebo (não é por acaso que o problema afeta sobretudo pessoas que têm uma pele tendencialmente oleosa );
- Diminuição da elasticidade ao redor dos poros (secundária à perda de fibras elásticas, colágeno e proteínas da matriz extracelular);
- Aumento do volume do folículo piloso (portanto, também o tamanho da papila dérmica e a espessura dos cabelos influenciam na dilatação dos poros).
Os possíveis fatores exógenos e endógenos que contribuem para a dilatação dos poros são:
- Acne crônica;
- seborréia;
- Ação de hormônios sexuais (inclusive andrógenos e, em mulheres, progesterona durante a ovulação);
- Predisposição genética;
- Danos associados à exposição à luz ultravioleta;
- Exposição a xenobióticos comedogênicos (tóxicos ambientais, álcool, drogas, pesticidas, hidrocarbonetos clorados, etc.);
- Má atenção diária ao cuidado da superfície da pele (por exemplo, uso de cosméticos inadequados e higiene insuficiente).
A dilatação dos poros pode ser influenciada pela aplicação de truques oclusivos ou inadequada para o seu tipo de pele. Outro hábito errado é o de muitas mulheres, não remover a maquiagem antes de ir dormir; Desta forma, os poros já abertos ficam obstruídos.
Um fator adicional que tende a piorar essa imperfeição é o envelhecimento, especialmente em combinação com os danos causados pela exposição excessiva ao sol. De fato, ao longo dos anos, a pele perde a elasticidade e integridade usuais que tem em uma idade jovem; isso pode predispor ao aumento dos poros.
Sintomas, sinais e complicações
O rosto é a parte do corpo mais afetada pelo problema dos poros dilatados.
Clinicamente, a pele parece brilhante, especialmente na área centro-facial do rosto (área das bochechas e área T: testa, nariz e queixo), "gordurosa" e espessada com a aparência típica da pele "oleosa".
Poros dilatados podem ser associados a cravos e espinhas.
diagnóstico
Antes de estabelecer o tratamento adequado para poros dilatados, é útil identificar as causas subjacentes. Em primeiro lugar, seria aconselhável realizar um check-up da pele imediatamente após a puberdade, a fim de conhecer o seu tipo de pele em tempo útil. Isso permite que você adapte às suas necessidades os hábitos cosméticos a serem seguidos todos os dias, a fim de limitar ou impedir o aparecimento de poros dilatados.
Se essa estratégia direcionada for insuficiente, o médico pode sugerir o uso de drogas reais. Neste último caso, é necessária uma prescrição e vigilância médica constante.
tratamento
Dados os vários fatores que podem causar a dilatação dos poros, o tratamento mais adequado deve ser "feito sob medida" para cada paciente.
As opções incluem drogas e terapias que podem:
- Reduzir a produção de sebo;
- Melhore a elasticidade da pele.
Tratamento farmacológico oral e tópico
Na presença de poros dilatados, pode-se indicar um tratamento à base de isotretinoína (ácido 13-cis retinóico), potente inibidor da produção de sebo.
Esta droga funciona suprimindo a atividade da glândula sebácea e normalizando o padrão de queratinização dentro do folículo.
O uso de drogas antiandrogênicas pode, por outro lado, induzir uma redução na secreção de sebo, agindo sobre as células unitárias pilossebáceas (incluindo queratinócitos foliculares e sebocitos) sensíveis à ação desses hormônios.
Entre os medicamentos que podem influenciar a produção de sebo estão também os anticoncepcionais hormonais combinados, a espironolactona (composto esteroidal sintético com estrutura análoga à progesterona e a aldosterona) e o acetato de ciproterona (progestogênio com efeito antiandrogênico).
Quanto às soluções tópicas, é possível experimentar o uso de ingredientes capazes de melhorar o tropismo da pele oleosa. Para reduzir a aparência oleosa da pele e as imperfeições associadas ao excesso de sebo, o extrato de folhas de Orthosiphon stamineus pode ser útil.
Outros ativos que podem contribuir para a redução da secreção de sebo e melhorar a aparência da pele, se aplicados topicamente, são ácido salicílico, L-carnitina e 2% de niacinamida .
Na presença de poros dilatados, os detergentes recomendados são soluções simples de surfactantes, livres de óleos (oil-free), ceras ou agentes graxos que possam agravar a condição.
Além disso, é sempre necessário verificar que hidratantes, protetores solares e outros produtos tópicos não contêm substâncias comedogênicas, ou seja, substâncias que promovem a formação de cravos (pretos). Estes agentes podem ser encontrados em várias preparações cosméticas (emulsões, corantes, telas solares, conservantes, excipientes, etc.).
Tratamento a laser e toxina botulínica
Entre as opções possíveis que podem ser consideradas para reduzir os poros dilatados estão: terapia fotodinâmica, laser de diodo e radiofreqüência não-ablativa . Essas intervenções visam induzir uma necrose seletiva das glândulas sebáceas.
Recentemente, a fim de gerenciar o problema dos poros dilatados, o uso de botulinum intradérmico também tem sido sugerido. Esta toxina pode ser útil para reduzir a produção de sebo e a formação de manchas na pele.
Finalmente, existem também tratamentos de dermoabrasão, que permitem padronizar a superfície da pele e eliminar os poros dilatados em poucas sessões.
dieta
A dieta pode ser uma importante fonte de substrato para a síntese de sebo.
Em particular, dietas ricas em carboidratos com alto índice glicêmico e produtos lácteos podem predispor a poros dilatados. Esses alimentos devem, portanto, ser limitados ou, se possível, eliminados.
Intervenções antienvelhecimento
Os tratamentos úteis para melhorar a elasticidade da pele são diferentes.
Os retinoides aumentam o conteúdo de colágeno na derme papilar superior, aumentando sua síntese e inibindo sua degeneração; estes compostos incluem tretinoína e tazaroteno.
Entre os tratamentos de medicina estética úteis para minimizar os poros estão o IPL (luz pulsada), a radiofrequência bipolar fracional e o laser de 2790 nm com um cristal de granada de gálio e escândio de ítrio como meio ativo. Também neste caso, o objetivo é agir sobre o colágeno que caracteriza a nossa pele e, assim, determinar um estreitamento dos poros.
Finalmente, o filtro solar é essencial para todas as idades e deve ser usado em conjunto com todas as outras intervenções para combater o envelhecimento da pele.
depilação
Em alguns casos, o tamanho dos poros dilatados pode ser reduzido pela depilação. Entre as técnicas mais úteis para a melhoria da pele é a fototermólise (depilação a laser e luz pulsada).
Remédios Naturais e Conselhos
Para reduzir o problema dos poros dilatados ou evitá-lo, você pode tomar algumas precauções:
- Em primeiro lugar, é importante proceder sempre com uma limpeza precisa e rotineira da pele do rosto, uma vez que o acúmulo de impurezas tende a fazer com que os poros se dilatem na tentativa de expulsá-los. Leite desmaquilhante, tonificante e desmaquilhante que respeite o pH fisiológico e o equilíbrio hidrolipídico permitem remover qualquer remanescente de maquiagens e agentes atmosféricos (como poluição ou smog), reduzindo o risco de poros dilatados, cravos e comedões. Tenha cuidado, no entanto, para não exagerar nos produtos agressivos e nas lavagens frequentes: quanto mais vigorosa a limpeza, mais rápido e abundante o sebo reaparecerá.
- Em combinação com a higiene diária, um esfrega realizado regularmente, cerca de duas ou três vezes por semana, pode ajudar a remover as células mortas e é particularmente recomendado para aqueles com pele oleosa e oleosa, mais facilmente sujeita ao aparecimento de poros dilatados.
- Para reduzir os poros dilatados, o cuidado da pele é muito importante: você pode usar hidratantes leves em solução aquosa ou em gel, com base em proteínas, glicosaminoglicanos, elastina e colágeno. Em caso de pele oleosa, reguladores de sebo podem ajudá-lo a manter sob controle o problema de cravos.
- Limitar o consumo de alimentos gordurosos ricos em conservantes, preferindo frutas e legumes, que ajudam a regular a elasticidade e produção de sebo da pele.
- Uma vez por semana, faça uma máscara de argila verde : este ingrediente absorve o sebo e aperta os poros, mas não deve ser usado com muita freqüência, para evitar que a pele fique seca.
- O vinagre de maçã tem um efeito adstringente natural. Basta criar uma solução de água e vinagre em partes iguais e mergulhar em uma bola de algodão; aplique nos poros como um tônico, deixe por alguns minutos e enxágüe.
- O suco de limão também é um excelente adstringente. Aplique no rosto, deixe por 10 minutos, depois enxágüe. Para ser repetido três vezes por semana.
- Uma última atenção a não esquecer para o manejo de poros dilatados: no caso de pele seborreica ou oleosa, não abusar de lâmpadas de bronzeamento ou exposições solares prolongadas e repetidas. Estes rapidamente levam a um maior espessamento do estrato córneo com um agravamento da situação.
