generalidade
A autopalipação é a primeira ferramenta de "prevenção do câncer de mama".
Este simples teste de auto-avaliação permite que você aprenda sobre a estrutura e a aparência geral da mama, permitindo assim a detecção precoce de qualquer alteração incomum em comparação com a aparência básica da mesma.
Se realizada corretamente e regularmente, o autoexame das mamas pode limitar o risco de diagnosticar um câncer avançado.
O que é isso?
O auto-exame periódico permite que você conheça a aparência normal de seus seios e observe quaisquer alterações e irregularidades.
O sinal que mais freqüentemente leva à descoberta de um tumor é, na verdade, a presença de um nódulo. Normalmente, essa lesão não é dolorosa, mas palpável ou mesmo visível.
Para identificar precocemente as alterações incomuns, deve-se atentar também para o aspecto do mamilo (que pode se retirar, tornar-se mais saliente ou secretar líquido) e para a pele, principalmente quando se trata de um único seio.
Esse gesto simples permite que você mantenha o tecido mamário sob controle e verifique regularmente se ele é homogêneo ou se tem endurecimento nodular que nunca foi encontrado em autoexames anteriores.
Câncer de mama
- O câncer de mama (ou câncer de mama) é a neoplasia mais prevalente na população feminina.
- O processo neoplásico deriva do crescimento descontrolado e anormal de algumas células mamárias, em que o material genético é "danificado"; o conjunto desses "clones" forma uma massa tumoral no interior da glândula mamária.
- A natureza do tumor pode ser benigna (fibroadenomas ou cistos) ou maligna (carcinomas). As últimas lesões são as mais perigosas, pois podem progredir e se tornar "infiltrativas" ou "invasivas", ou seja, podem envolver tecidos próximos à mama ou a outras partes do corpo.
- O diagnóstico precoce é possível, sobretudo, para a disseminação em larga escala de programas de rastreamento mamográfico. Além disso, é aconselhável fazer regularmente os testes indicados pelo seu médico com base na idade e na história pessoal.
- As possibilidades de tratamento e cicatrização dependem, na verdade, do estágio em que a neoplasia está no momento do diagnóstico (localizada, disseminada ou metastática) e suas características biológicas (benignas ou malignas): diferentes tipos de câncer de mama, de fato, têm taxas de crescimento e respostas a diferentes terapias.
- Os tratamentos de câncer de mama atualmente disponíveis incluem cirurgia (como quadrantectomia), quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal e terapias biológicas. Estas abordagens terapêuticas podem ser utilizadas isoladamente ou em combinação, dependendo das características do paciente e da doença.
Quando correr
A partir dos 20 anos de idade, o auto-exame das mamas deve ser realizado uma vez por mês, entre o sétimo e o décimo quarto dia do ciclo menstrual (se este último for regular, é aconselhável fixar um dia estável).
A estrutura da mama é suscetível, de fato, às variações nos níveis hormonais que ocorrem mensalmente: conhecer seu corpo permite distinguir quais mudanças devem ser consideradas "normais" e evitar, em alguns casos, confusão ou falsos alarmes.
Cerca de uma semana depois do final do ciclo, os seios são menos doloridos e túrgidos, portanto, certas modificações nas mamas são mais facilmente percebidas; Se você está grávida ou na menopausa, o momento em que é indicado para realizar o auto-exame é indiferente.
Lembre-se de que outros sinais, como retrações ou alterações na pele, secreções nos mamilos ou alterações na forma da mama, devem alertar o médico.
Há também casos em que a doença não está associada a sinais óbvios e mudanças reconhecíveis. Portanto, o auto-exame deve ser combinado com exames senológicos regulares e exames instrumentais mais precisos, como a ultrassonografia mamária (recomendada, em geral, a partir dos 30 anos) e a mamografia (a partir dos 40 anos).
Como fazer
O auto-exame ocorre em duas fases: observação e palpação propriamente dita.
Observações
Durante esta fase, é necessário observar se há irregularidades na forma da mama, alterações na cor da pele, rachaduras no mamilo, ulcerações da pele ou covinhas; raramente os dois seios são idênticos em todos os detalhes, mas, geralmente, são simétricos e têm um perfil regular.
O auto-exame começa na frente de um espelho em um ambiente bem iluminado. Com o tronco ereto, os ombros relaxados e os braços laterais, você pode ver a forma da mama e do mamilo, tanto na frente quanto na lateral.
A observação deve ser repetida com os braços levantados, esticados sobre a cabeça, procurando por quaisquer irregularidades nos seios. A operação deve ser realizada novamente juntando as mãos na frente da testa e contraindo os músculos peitorais.
palpação
A fase de palpação é realizada em posição ereta, dobrando o braço correspondente ao seio a ser examinado atrás da nuca. A mama deve ser examinada deslizando a parte interna das três pontas unidas de uma mão (dedo indicador, médio e anular) com pequenos movimentos concêntricos. Estas manobras "espirais" devem ser repetidas para cada quadrante da mama.
Movendo os dedos em uma direção circular, com o aumento da pressão, é possível detectar qualquer nódulo ou endurecimento do tecido mamário.
Então, os movimentos são realizados com a mão de cima para baixo e, novamente, radialmente (do lado de fora para o mamilo, desenhando uma espécie de estrela). A palpação da linha axilar continua em torno da curva sinusal, não deixando a parte perto do esterno.
As mesmas manobras devem ser repetidas na posição supina, com o braço correspondente ao seio a ser examinado no topo, dobrado sob a cabeça.
No último passo, pressione suavemente o mamilo entre o indicador e o polegar, para verificar possíveis derramamentos de líquido (soro ou sangue); Durante esta avaliação, você pode se ajudar com um tecido para verificar a cor da secreção eventualmente.
Nota : se um nódulo, uma infusão ou uma secreção foram encontrados durante o auto-exame, não há necessidade de se alarmar, pois esta pode ser uma resposta inofensiva. Em qualquer caso, é importante informar o médico que pode indicar os exames instrumentais apropriados para determinar o estado real de saúde.
O que prestar atenção
Durante o auto-exame das mamas, é necessário prestar atenção:
- Alterações na forma e tamanho de um ou ambos os seios;
- Espessamento ou protuberâncias no peito ou na área axilar;
- Vazamento de sangue ou líquido dos mamilos, não relacionado à gravidez ou lactação (secreções serosas ou sangüíneas);
- Depressões, rugas, relevos ou covinhas na superfície da pele;
- Sensações estranhas (especialmente se elas dizem respeito a apenas um seio).
Outras possíveis alterações e sinais incomuns que não devem ser subestimados são:
- Um ou mais nódulos da mama (levando em conta que os seios são naturalmente nodulares e que, nove vezes em dez, essas formações não são preocupantes);
- Variações na aparência do mamilo (contornos, tamanho ou posição) ou retração do mesmo;
- Inflamação ou erupções da pele e da aréola (pele casca de laranja, inchaço, vermelhidão ou sensação de calor);
- Dor injustificada no peito ou na axila.
A autopalipação não substitui de forma alguma o exame senológico ou exames instrumentais, como a mamografia (útil para detectar a presença de nódulos, micro-calcificações ou outros sinais indiretos de uma possível neoplasia) e a ultrassonografia (indicada para confirmar a presença e a natureza sólida ou líquida de uma lesão nodular).
No entanto, é bom ressaltar que o autoexame das mamas, realizado de forma correta e regular, pode permitir que um tumor seja diagnosticado precocemente, limitando o risco de estar em estágio avançado.
Portanto, no caso de um ou mais destes sintomas serem óbvios para os olhos ou apresentarem ao toque, é aconselhável contactar o seu médico ou um senologista, para receber o mais rapidamente possível garantias ou indicações sobre os testes de diagnóstico considerados mais adequados para dissipar qualquer dúvida.
