fisiologia

Adrenaline

O que é adrenalina

A adrenalina, ou epinefrina, é um hormônio sintetizado na porção interna (medular) da glândula adrenal. Uma vez secretada e liberada na circulação, a adrenalina acelera o batimento cardíaco, estreita o calibre dos vasos sanguíneos, dilata as vias aéreas bronquiais e melhora o desempenho físico; substancialmente, portanto, a adrenalina melhora a reatividade do organismo, preparando-o em um curto espaço de tempo para a chamada reação de "ataque ou fuga".

Funções dentro do sistema nervoso simpático

Juntamente com a noradrenalina, com a qual compartilha origens e ações diferentes, a adrenalina é o "neurotransmissor" típico do sistema nervoso simpático. Um barulho violento e inesperado no escuro, o grito de brincadeira de um amigo de repente apareceu atrás de nós ou o chiado de um giz no quadro negro, são exemplos de situações estressantes que levam a uma ativação maciça do sistema simpático.

Em alguns instantes, o coração aumenta a força e a freqüência contrátil, os brônquios, a pupila e os vasos sangüíneos dos músculos apendiculares e do sistema coronariano ficam dilatados, enquanto a glicogenólise é estimulada no fígado. Ao mesmo tempo, a fim de preparar o corpo para a atividade física iminente, os processos digestivos são significativamente retardados, enquanto os vasos sanguíneos cutâneos e periféricos são forçados e a pressão arterial aumenta.

Muitos dos efeitos listados são mediados pela adrenalina, que como mencionado é sintetizada no nível adrenal a partir da tirosina: a primeira reação é a oxidação do aminoácido em diidroxifenilalanina (L-DOPA), seguida de descarboxilação no neurotransmissor dopamina, β-oxidação em noradrenalina e finalmente de metilação em epinefrina.

Devido à sua estrutura química na qual, de forma semelhante à noradrenalina, um grupo amina e um di-hidroxi-benzeno vegetal chamado catecol são reconhecidos, a adrenalina pertence à classe das catecolaminas.

secreção

A liberação de adrenalina está ligada à percepção de estímulos como ameaça física e medo, excitação, ruídos altos, luz intensa e alta temperatura ambiental; Todos esses estímulos são processados ​​no nível hipotalâmico, onde evocam uma resposta do sistema nervoso parassimpático.

Outros estímulos são hipovolemia, hipóxia, hipotensão, hipoglicemia, dor e estresse; Não é por acaso que a adrenalina é usada em terapia de emergência contra choque anafilático, ataques violentos de asma, bradiarritmias sintomáticas e ressuscitação cardiopulmonar. Os efeitos colaterais incluem dispneia, vômitos, taquicardia, arritmia, ansiedade, tremores, dores de cabeça e edema agudo de pulmão, enquanto entre as contraindicações ao uso terapêutico de adrenalina estão diabetes, hipertensão, hipertireoidismo na gravidez e glaucoma.

funções

A adrenalina produz um efeito sistêmico que afeta a atividade de quase todos os tecidos do corpo. Para realizar seus efeitos biológicos, a adrenalina deve interagir com receptores específicos, os chamados receptores adrenérgicos. Eles essencialmente reconhecem dois tipos, α e Β, com vários subtipos para cada classe; a diferente expressão desses receptores e as isoformas relacionadas afetam as diversas atividades adrenérgicas em nível tecidual. Por exemplo, vimos que, ao nível dos bronquíolos, a adrenalina induz a dilatação, ao mesmo tempo que exerce um efeito de constrição no músculo liso arteriolar.

A adrenalina aumenta a glicogenólise e a gliconeogênese hepática e muscular, estimulando também a lipólise. Facilita a liberação de glicose e ácidos graxos, substratos de energia primária para satisfazer as necessidades de energia do corpo (aumento de açúcar no sangue e ácidos graxos livres); como tal, suporta a atividade metabólica do organismo. Entre outras ações de adrenalina lembramos: aumento da freqüência cardíaca e da frequência respiratória, dilatação das pupilas (importante em situações em que é necessário enxergar com pouca luz), relaxamento dos músculos lisos das paredes dos bronquíolos (melhor suprimento de ar para os alvéolos pulmões), pressão arterial aumentada, vasoconstrição e vasodilatação seletiva (reduz o fornecimento de sangue a certos tecidos, como a pele, para aumentá-la especialmente no nível muscular → relaxamento da musculatura lisa das arteríolas dos músculos esqueléticos e efeitos favoráveis ​​na contração muscular → fadiga mais tarde). Ao mesmo tempo, há uma atividade inibitória de alguns processos "não essenciais": por exemplo, inibição da secreção e atividade motora gastrointestinal e excitação sexual.

A noradrenalina, por outro lado, tem uma atividade mais específica no nível circulatório: aumenta o débito cardíaco, aumenta a resistência periférica total, depois a pressão arterial e aumenta o fluxo coronariano. Como mostrado na figura, os estímulos necessários para produzir aumentos substanciais nos níveis de norepinefrina no sangue têm uma intensidade e um poder de estresse muito maiores do que aqueles que aumentam a adrenalina.

receptores

Notas sobre os receptores de adrenalina e norepinefrina

RECET.sensibilidadeSedePrincipais ações dos agonistas
α1Norepinefrina> adrenalinaA maioria dos tecidos-alvoContração muscular lisa, com efeito hipertensivo
α2Adrenaline

≥ Noradrenalina

Trato gastrointestinal e pâncreasContração do músculo liso, diminuição da secreção de insulina e aumento do glucagon, inibição da liberação de neurotransmissores (diminuição da produção de noradrenalina e acetilcolina), contração dos esfíncteres do trato gastrointestinal
β1Adrenaline

= Noradrenalina

Músculo cardíaco, rimAumento da contração e freqüência cardíaca, aumento da liberação de renina, estimulação da lipólise no tecido adiposo
β2Adrenaline

> Noradrenalina

Alguns vasos sanguíneos e músculo liso de alguns órgãos (músculo liso brônquico, gastrointestinal, coronário) e grandes vasos que pulverizam a musculatura esqueléticaVasodilatação, estimulação da lipólise, anabolismo e vasodilatação muscular, com aumento do desempenho físico, estimulação da glicólise e gliconeogênese, aumento da secreção de renina, contração esfincteriana do trato gastrointestinal
β3norepinefrina

> adrenalina

Tecido adiposoEstímulo na lipólise