O que é diabetes?
O termo diabetes é definido como uma condição mórbida (patológica), caracterizada por alterações na troca de água, que ocorrem com a ingestão excessiva de líquidos e com o aumento da eliminação da urina.
- diabetes mellitus, que é o próprio diabetes, devido a uma deficiência ou insuficiência da função da insulina;
- diabetes insipidus, causada por uma função deficiente ou deficiente do hormônio antidiurético (ADH);
- Diabetes esteróide, administrado por hiperprodução de glicocorticóides (cortisol), causada por uma doença chamada " síndrome de Cushing ".
Diabetes Mellitus
O diabetes mellitus é uma doença que tem como única causa a produção ou função alterada da insulina.
A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas endócrino, que, juntamente com outros compostos, é responsável pela manutenção da glicemia (quantidade de glicose no sangue).
O pâncreas endócrino, apresenta vários tipos de células, incluindo:
- α células para a produção do hormônio glucagon, que estimula a produção de glicose pelas células do fígado (do fígado), por isso tem um efeito hiperglicémico (aumenta o açúcar no sangue),
- β células que produzem insulina, que tem um efeito hipoglicêmico (reduz o açúcar no sangue), porque determina a captura de glicose no sangue (que é encontrada no sangue) pelas células, e inibe a produção pelo fígado.
A ação sinérgica da insulina e glucagon, portanto, permite regular o açúcar no sangue, mantendo-o em valores fisiológicos variando de 70 a 110 mg / dl. Em suma, quando há necessidade de glicose (fonte de energia primária) pelas células, o glucagon faz com que este seja produzido pelo fígado e colocado em circulação (aumento do açúcar no sangue) e depois capturado pelas células, de modo que use graças à insulina (que causa hipoglicemia).
consequências
Quando o animal sofre de diabetes mellitus, a deficiência de insulina leva a uma grande deficiência endocelular de glicose (no interior das células), devido à impossibilidade de as próprias células incorporarem a glicose encontrada no sangue. Como conseqüência da deficiência endocelular de glicose, as células desencadeiam todos os processos que levam a uma maior produção de glicose (com produção ainda maior de glucagon).
Isso cria um círculo vicioso no qual as células são cada vez mais deficientes em glicose e o sangue é sempre mais rico, então a glicose no sangue aumenta mais e mais.
A falta de insulina provoca na célula a ativação desses mecanismos que levam à produção de energia a partir de substratos não glicosídicos: gorduras (glicerol embutidas na molécula de triglicérides) e proteínas (que determinam a perda de peso do animal). Além disso, há polifagia (aumento do apetite), porque a insulina também é responsável pela ativação do " centro da saciedade ", que, na ausência desse hormônio, não é ativado e, portanto, induz um apetite constante, o que causa um aumento adicional no açúcar no sangue.
No nível renal, geralmente, a glicose excede o filtro renal e depois é reabsorvida, novamente a partir do rim, do chamado túbulo contorcido proximal. Se as concentrações de glicose no sangue forem excessivas (hiperglicemia acentuada), como ocorre no diabetes, o rim não é mais capaz de reabsorver toda a glicose, que, portanto, passa parcialmente para a urina (glicosúria). Sendo uma molécula osmoticamente ativa (lembra a água), a glicose impede a reabsorção de água do rim, resultando em poliúria (aumento da emissão de urina).
Por sua vez, a perda excessiva de água pela urina, causa hipotensão (baixa pressão), que, além de ter um efeito negativo em vários órgãos, inclusive no rim, estimula o animal a ingerir muita água (polidipsia). ).
complicações
Com o passar do tempo, ocasionalmente em animais que estão sob terapia, mas especialmente naqueles em que o diabetes mellitus não foi diagnosticado, então sem tratamento, o quadro clínico piora e outras complicações surgem.
A catarata (opacificação do cristalino com perda de visão) é provavelmente a complicação mais frequente, que ocorre em cães portadores de diabetes mellitus. As alterações do cristalino (parte do olho) ocorrem porque a hiperglicemia constante causa um acúmulo de glícidos nas lentes (cristalino), que indiretamente causam uma quebra das fibras das próprias lentes.
A cetoacidose diabética (CAD) é talvez a complicação mais grave que pode ser encontrada, na grande maioria dos casos, em animais em que eles eram ignorantes estavam sofrendo de diabetes mellitus e, portanto, não submetidos à terapia. A deficiência prolongada de insulina, ao longo do tempo, leva a um maior uso de lipídios para produzir energia à custa dos carboidratos. Isso leva à produção, depois ao acúmulo, dos corpos cetônicos em circulação que causam a acidose metabólica (o animal sofre de halitose: fôlego que tem gosto de acetona). Quando as cetonas atingem concentrações que não são mais reabsorvidas pelo rim, elas são despejadas na urina (cetonúria), aumentando a diurese e a excreção de eletrólitos (sódio, potássio, magnésio). As anormalidades metabólicas causadas pela CAD podem comprometer seriamente a vida do animal.
A neuropatia diabética é também uma consequência comum em gatos que sofrem de diabetes mellitus. Embora a causa ainda não esteja completamente esclarecida, essa complicação surge com déficits motores (os gatos, enquanto caminham, sustentam os jarretes), fraqueza, incoordenação e falta de reflexos.
Finalmente, como consequência de todas as alterações metabólicas causadas pelo diabetes mellitus não tratado, podemos ter complicações como pancreatite (inflamação do pâncreas), lipidose hepática (acúmulo de lipídios no fígado), retinopatia (doença da retina), infecções bacterianas e glomerulonefropatia. (patologia do rim).
