Linfomas de Hodgkin

Tumor do sistema linfático

O linfoma - ou síndrome - de Hodgkin, também chamado de linfogranuloma maligno, é uma neoplasia bastante rara do sistema linfático, quando comparado a tumores do tipo não Hodgkin; a doença leva o nome do descobridor, Thomas Hodgkin, que, pela primeira vez na década de 1930, descreveu essa forma neoplástica.

incidência

O linfoma de Hodgkin se manifesta em um sujeito a cada sete afetados por neoplasia linfática; em particular, ocorre em homens, geralmente idosos com mais de setenta anos, e em jovens entre 20 e 30 anos, embora tenham sido relatados casos de crianças afetadas por linfoma de Hodgkin. O número surpreendente surge a partir das estatísticas mais recentes: parece, de fato, que o linfoma de Hodgkin está aumentando, já que cerca de 8.000 novos casos foram diagnosticados a cada ano.

Característica importante

O linfoma de Hodgkin difere de todos os outros tipos de tumores do sistema linfático devido à presença de células anormais - chamadas Reed-Sternberg - que não se desenvolvem em outras neoplasias linfáticas (daí o nome "não-Hodgkin" para todos os tumores). linfáticos sem células de Reed-Sternberg).

O linfoma de Hodgkin afeta principalmente os distritos linfonodais, estendendo-se entre os linfonodos próximos: isto é, em geral, o linfoma de Hodgkin não se localiza nas áreas extra-linfáticas, mas tende a disseminar células malignas nos órgãos linfáticos. Para esclarecer, a OMS alcançou uma classificação sobre as várias formas de linfoma de Hodgkin: clássica (na qual ocorre depleção linfocitária, esclerose nodular, heterogeneidade celular e transbordamento de linfócitos), linfoma de Hodgkin linfocítico-nodular e não inclassificável (não mostra uma sintomatologia semelhante nem ao linfoma clássico nem ao linfo - nodular.

Os sintomas

O linfoma de Hodgkin começa com um inchaço inguinal, cervical ou axilar, frequentemente associado à alteração da temperatura corporal (febre de Pel-Ebstein ), suor excessivo (especialmente à noite), prurido, astenia, tosse seca e dor (causada por vasodilatação generalizada)., que determina a liberação de histamina). Infelizmente, no entanto, a maioria das pessoas com linfoma de Hodgkin não manifesta esses sintomas consistentemente, de modo que a doença não é diagnosticada nas primeiras manifestações. Da mesma forma, nem todos os indivíduos que se queixam desses distúrbios são necessariamente afetados pelo linfoma de Hodgkin.

A síndrome de Hodgkin é indolor: na maioria dos casos, os tumores não são de consistência macia (como os lipomas), mas parecem ser duros e não-lenhosos. A área cervical (60% dos casos), o mediastino (20%), a virilha e as axilas são especialmente afetados.

diagnóstico

O especialista que faz o diagnóstico, para verificar o linfoma de Hodgkin, terá que proceder com uma biópsia, bem como com a análise microscópica de um linfoma removido cirurgicamente.

Se o teste diagnóstico for positivo, o médico terá que avaliar o estágio evolutivo do linfoma: o estágio mais leve ocorre quando o linfoma de Hodgkin permanece circunscrito em uma área linfática. O linfoma pode então progredir lentamente, mas inexoravelmente, até que o quarto nível seja atingido, caracterizado por sua expansão para o fígado, medula e outras áreas não linfáticas.

Dependendo da localização, número, composição celular, morfologia do linfoma e sintomas, você opta pela terapia mais adequada para combatê-lo. Obviamente, quanto mais o linfoma evoluiu, mais complicado será erradicá-lo; conseqüentemente, as chances de sobrevivência do paciente diminuem.

causas

A causa que desencadeia o linfoma de Hodgkin ainda não está definida, embora o tumor ainda esteja em estudo; entretanto, uma correlação com algumas patologias virais e com a alteração do sistema imunológico é possível.

terapias

Tanto quanto possível terapias estão em causa, o linfoma de Hodgkin pode ser tratado com radioterapia (uma cura particularmente indicada para os três primeiros estágios da doença) e quimioterapia. A radioterapia é muito eficiente para a resolução do linfoma de Hodgkin, bem como para quimioterapia mista (não é considerada monoterapia com quimioterapia porque não produz resultados apreciáveis), que inibe a progressão das células malignas e impede o crescimento de novas células neoplásicas.

Na última década, foram realizados estudos que levaram à formação de novos conhecimentos: para combater os linfomas de recaída de Hodgkin, que não respondem corretamente às terapias de quimioterapia / radioterapia, o tratamento com células-tronco poderia ser uma solução, embora ainda em experimentação.

Para concluir, atualmente, graças a descobertas médicas, 80% das pessoas afetadas pelo linfoma de Hodgkin estão curadas.

resumo

Para corrigir os conceitos ...

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