saúde bucal

Infecção Al dente: complicações e prevenção

Premissa importante

Quando não tratados adequadamente, os dentes afetados por infecções podem levar a complicações extremamente graves e perigosas.

Bactérias, afundando na polpa dentária e empurrando em direção ao osso alveolar, podem comprometer irreversivelmente a saúde do dente. Em tais circunstâncias, se não se intervém prontamente através de práticas ortodônticas conservadoras - como desvitalização ou apectomia - muitas vezes é necessário recorrer à extração dentária, a mais extrema das soluções.

O objetivo deste tratamento não é simplesmente listar e descrever as complicações mais comuns das infecções dentárias, mas também, e sobretudo, educar o leitor sobre sua prevenção.

Complicações de infecções dentárias

Mesmo uma cárie simples não deve ser ignorada: na verdade, mesmo que seja uma infecção dentária superficial, a progressão lenta, mas inexorável, do processo destrutivo suportado pelas bactérias pode lentamente causar danos devastadores a longo prazo.

As doenças mais comuns que podem surgir como complicação de infecções dentárias são descritas abaixo:

  • ASCESSES: o abscesso dentário pode ser uma consequência de infecções dentárias, como cárie complicada, púlpitos, cistos ou granulomas não tratados adequadamente. O abscesso é apresentado como um inchaço doloroso e purulento (preenchido com pus), acompanhado por sintomas como dor de dente, gengivas inchadas, halitose, hipersensibilidade dentinária, febre e inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço. Em caso de intervenção odontológica perdida, a infecção dentária pode se espalhar nos tecidos adjacentes e no sangue, dando origem a uma verdadeira explosão infecciosa difusa (septicemia).
  • CELULITE BACTERIANA: infecções gengivais causadas por dentes gravemente lascados, bem como insultos bacterianos no nível dos dentes periapicais ou sensoriais, podem causar celulite bacteriana dentária. Estas são inflamações perigosas que podem afetar a língua, bochechas e garganta: celulite bacteriana da cavidade oral pode causar dor de dente, vermelhidão, inchaço, edema e febre. A septicemia e o edema glótico com risco de asfixia constituem as complicações mais perigosas da celulite bacteriana oral.
  • FISTOLE: esta é uma passagem não natural que conecta o centro da inflamação com um tecido contíguo (por exemplo, mucosa, pele ou alvéolo). As fístulas dentários podem ser consequência de cárie complicada, púlpitos, gangrena, abscessos alveolares e cistos radiculares. Mesmo os dentes incluídos, especialmente se eles sofreram infecções, podem dar origem a complicações graves, incluindo até mesmo a fístula. As fístulas se curam com a remoção da causa desencadeante.
  • FLEBITE: uma eventualidade rara, mas possível, a inflamação das veias faciais e oftálmicas (do olho) é uma complicação grave de infecções dentárias extensas ou outras infecções faciais. Flebite pode degenerar em abscesso ou septicemia; portanto, o tratamento médico é essencial.
  • LINFADENITE: a infecção dos gânglios linfáticos do pescoço é por vezes subordinada a uma infecção dentária, como, especialmente, o granuloma dentário, o abcesso dentário e, mais raramente, a gengivite. Muitas vezes, infecções que afetam os dentes também podem degenerar em linfangite, que é uma inflamação dos vasos linfáticos.
  • OSTEOMIELITE: no nível dentário, a osteomielite é uma complicação de infecções periapicais ou insultos bacterianos secundários a extrações dentárias, dentes quebrados, feridas infectadas ou cistos dentários. A infecção óssea mencionada causa dor de dente, febre, edema, linfadenite, inchaço e dentes instáveis. Se você não intervir imediatamente, a osteomielite dentária pode evoluir para abscessos e fístulas.
  • PERIOSTITE: é uma inflamação do periósteo, geralmente devido a traumas que o danificam diretamente (por exemplo, extração dentária particularmente complicada ou malfaturada) ou a infecções dentárias periapicais (por exemplo, cáries, púlpitos, gangrena). A periostite parece um inchaço: o periósteo está espessado e avermelhado, com evidente formação de edema colateral da face. A infecção do periósteo pode ocorrer de forma aguda, crônica ou purulenta.
  • MASCEL SINUS: sinusite não é apenas uma inflamação dos seios nasais dependentes de rinorréia ou outros insultos ao trato respiratório. Em alguns casos, a sinusite pode ser de origem dentária: infecções no nível apical - como cistos e abscessos dentários - estão, de fato, intimamente ligadas à sinusite maxilar, um distúrbio típico dos dentes pré-molares e molares. A sinusite maxilar também pode ser causada por uma extração dentária maligna ou pela presença de uma raiz dentária infectada empurrada para o seio dental. Embora muito raramente, a sinusite maxilar pode resultar em outras infecções dentárias (por exemplo, a piorréia).

Prevenção de infecções dentárias

Higiene oral multi-oral apropriada é a regra número um para prevenir infecções dentárias. O uso regular e combinado de escova dental, creme dental, fio dental e enxaguatório bucal protege os dentes contra o ataque de bactérias, ao mesmo tempo em que os torna saudáveis, fortes e resistentes a infecções. Vamos relembrar brevemente que uma remoção insuficiente de resíduos de alimentos e placa bacteriana dos dentes predispõe enormemente ao risco de infecções dentárias de todos os tipos, variando da cárie mais simples até o abscesso mais articulado.

Para proteger ainda mais os dentes contra agressões bacterianas, recomenda-se que você faça um escalonamento a cada 6 a 12 meses. Limpeza dental profissional é extremamente útil para remover as concreções teimosas de tártaro e placa bacteriana dos dentes, que não podem ser removidos por simples limpeza com escova manual ou elétrica.

Outra estratégia profilática muito importante para reduzir o risco de infecções dentárias já na infância é a vedação dos dentes: é um procedimento odontológico a ser realizado assim que os dentes de leite dão lugar aos permanentes. A vedação dos dentes envolve a aplicação de uma resina fluida especial (selante) na superfície de mastigação dos dentes saudáveis ​​(em particular nos molares). Esta prática odontológica especial, simples e totalmente indolor, oferece proteção completa contra o desenvolvimento de infecções dentárias nos dentes em que foi realizada.