Dor no pé - causas e sintomas

definição

A dor no pé é um sintoma álgico que pode reconhecer causas musculoesqueléticas, vasculares, neurológicas ou dermatológicas.

A etiologia musculoesquelética é relatada por dor e sensibilidade em articulações ou tendões específicos. A compressão lateral na base dos dedos, por exemplo, é um bom teste para destacar o envolvimento da articulação metatarsofalangeana. A dor desencadeada pela compressão lateral do pé no ponto mais alto do arco, por outro lado, indica um envolvimento articular do tarso.

A dor no pé pode ser uma consequência da artrite, desalinhamento do tornozelo, hálux valgo (bursite) e um dedo do pé do martelo.

A tendinite é caracterizada pela amplificação da dor durante a contração contra a resistência do grupo muscular relevante e, muitas vezes, durante o alongamento passivo.

Dor na sola do pé, especialmente na inserção do calcanhar, sugere fascite plantar.

O neuroma de Morton e os cistos sinoviais são condições benignas que se apresentam como nódulos dolorosos.

Se a dor é de origem traumática, pode representar a consequência de uma lesão nos tecidos moles, como uma entorse de tornozelo ou uma possível fratura. Neste último caso, o sintoma persiste mesmo após vários dias do trauma e está associado a um ponto de dor nas proeminências ósseas.

Causas vasculares de dor no pé incluem insuficiência arterial e aterosclerose. Estas condições podem ser determinadas por uma doença embólica ou vasculítica ou uma doença concomitante que afeta os pequenos vasos em pacientes com diabetes.

A insuficiência venosa, por outro lado, pode estar associada a edema e dermatite de estase.

As razões neurológicas a considerar em caso de dor no pé são as neuropatias e a síndrome do túnel do tarso. As neuropatias podem apresentar parestesias, hiperalgesia (hipersensibilidade a estímulos dolorosos) e alodinia (percepção de estímulos não dolorosos como dor). A síndrome do túnel do tarso é caracterizada por dor e dormência nos dedos, a sola do pé e do meio do pé.

Outras causas de dor no pé são uma infecção bacteriana da pele (celulite) e uma inflamação difusa dos tecidos moles do tornozelo e do pé (periartrite); essas condições podem ser difíceis de distinguir da artrite aguda. No entanto, uma sensibilidade focal longe das articulações subjacentes é um sinal útil para distinguir as causas dermatológicas da dor no pé.