definição
Uma crise anafilática, também chamada de anafilaxia, é uma reação súbita, violenta e exagerada do organismo em relação a uma substância (antígeno / alérgeno) normalmente inofensiva a indivíduos saudáveis. A gravidade da anafilaxia é muito alta, de modo a ser potencialmente letal.
causas
Idealmente, todos os alimentos, drogas e substâncias estranhas ao corpo podem ser considerados alérgenos e podem gerar anafilaxia; no entanto, algumas substâncias são consideradas mais perigosas que outras e incluem: certos alimentos (por exemplo, nozes, pêssegos, crustáceos, amendoim, leite, ovos) e drogas (por exemplo, penicilina, relaxantes musculares sob anestesia geral, AINEs), picadas de abelhas, vespas e vespas, látex. Casos raros, embora possíveis, registrados de exercício anaeróbico devido ao exercício excessivo.
Os sintomas
Os sintomas associados à anafilaxia geralmente começam em poucos minutos após a exposição ao alérgeno; entre estes, os mais recorrentes são: sofrimento, cardiopalmo, constrição do trato respiratório, diarréia, dificuldade respiratória, dor abdominal, eritema, hipotensão, língua inchada, náusea, urticária, prurido, desmaios, tontura, vômitos.
As informações sobre Anafilaxia - Anafilaxia e Medicamentos não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Anaphylaxis - Anatomy Care Cure.
drogas
Alguns casos de anafilaxia são tratados simplesmente com anti-histamínicos e corticosteróides, embora, em caso de gravidade, seja necessária a hospitalização e a observação médica do paciente. Uma injeção de adrenalina é muitas vezes útil para retardar a progressão dos sintomas, especialmente no caso de uma reação anafilática grave.
A anafilaxia não deve ser subestimada, pois pode causar perda de consciência ou outras complicações graves: choque anafilático é, na verdade, uma emergência médica que pode causar a morte, causada por uma rápida oclusão do trato respiratório.
Em geral, a adrenalina reduz a resposta alérgica exagerada, enquanto os anti-histamínicos e cortisonas podem reduzir a inflamação das vias aéreas, melhorando a capacidade respiratória do paciente; novamente, para aliviar os sintomas respiratórios, o paciente pode receber uma dose de albuterol ou outras drogas beta-agonistas. Eventualmente, o paciente é submetido a um tratamento com oxigênio e uma ressuscitação cardiopulmonar.
Anafilaxia → oclusão das vias aéreas → sufocamento → falta de oxigenação no cérebro → dano irreversível ou morte
Catecolaminas :
- Adrenalina ou epinefrina (por exemplo, Jext, adrenal, Fastjekt): a droga é um vasodilatador muscular poderoso, útil para prevenir a obstrução do trato respiratório em caso de anafilaxia; os pacientes que estão predispostos a isso devem sempre levar consigo uma seringa de adrenalina para a autoinjeção de emergência. O efeito da adrenalina não é duradouro; a droga gera sudorese fria e extremidades congeladas. Recomenda-se que o medicamento seja administrado por via intramuscular na dose de 0, 3-0, 5 ml no adulto e 0, 01 ml / kg (máximo de 0, 3 mg) na criança, imediatamente após a manifestação dos sintomas típicos da doença. anafilaxia; repita a administração a cada 5-15 minutos, dependendo da gravidade da condição. Administrar a droga por via intravenosa somente quando a anafilaxia é muito grave, pois a droga pode gerar taquiarritmia: neste caso, recomenda-se injetar na veia uma dose de 2-10 mcg / min; apenas doses acima de 20 mcg / min raramente são necessárias. Em casos graves, o medicamento deve ser administrado intracardíaca (injeção direta no ventrículo esquerdo: 0, 3-0, 5 mg) ou endotraqueal (1 mg).
Anti-histamínicos:
- Prometazina (ex: Promet NAR, Farganesse, Fenazil): fármaco anti-histamínico. Injetando-o, recomenda-se tomar a droga em uma dose de 25 mgs (injeção intravenosa ou intramuscular). Quando necessário, repita a administração após 2 horas. A terapia oral pode ser realizada após o restabelecimento do paciente. Por via oral, recomenda-se tomar 25 mg de ativos; repita a administração após 4 horas, se necessário. No contexto de um anaphylaxis, para a prevenção da recaída, é possível tomar a droga também retalmente (25 mgs, possivelmente para repetir-se cada 4 horas).
- Difenidramina (por exemplo, Aliserina, Difeni C FN): fármaco anticolinérgico e anti-histamínico. Recomenda-se tomar o medicamento na dose de 25-50 mg, por via intravenosa.
- Ranitidina (por exemplo, Zantac): a droga, pertencente à classe dos anti-histamínicos anti-H2, deve ser administrada provisoriamente à dose de 50 mg por via intravenosa ou 150 mg por via oral, para manter sob controle os sintomas que acompanham a anafilaxia. Geralmente, deve ser administrado após a injeção de adrenalina.
β2 - agonistas:
- Albuterol ou salbutamol (ex .: Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): o medicamento, pertencente à classe dos β2 - agonistas, é indicado para o tratamento de broncoespasmo associado à anafilaxia. O medicamento deve ser administrado por via nasal, aplicando 2 pulverizações por narina a cada 6-8 horas, ou conforme necessário. Consulte o seu médico.
Corticosteróides : drogas esteróides são essenciais para reduzir a inflamação e minimizar os sintomas secundários relacionados à anafilaxia
- Prednisona ( por exemplo, Deltacortene, Lodotra ): em caso de anafilaxia, tomar 50 mg de pero ativo, divididos em mais de uma dose durante 24 horas.
- Metilprednisolona (por exemplo, Advantan, Methylprope, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): no contexto da anafilaxia, a dose indicativa dessa droga é de 125 mg por via intravenosa.
