Hepatite B
A hepatite B é uma doença infecciosa causada pelo vírus HBV, que afeta o fígado de forma aguda ou crônica (a forma crônica é generalizada especialmente naqueles que contraem o vírus no nascimento).
Cerca de um terço da população mundial foi infectada com o vírus HBV, incluindo 240-350 milhões de casos crônicos.
A doença é prevalente na Ásia Oriental e na África Subsaariana, onde entre 5 e 10% dos adultos se tornam crônicos. A taxa de incidência na Europa e na América do Norte é inferior a 1% e está em queda devido à adoção da profilaxia de vacina compulsória (uma obrigação que existe na Itália desde 1991).
Após a infecção, na fase inicial, muitas pessoas não apresentam sintomas enquanto outras desenvolvem uma sintomatologia caracterizada por: vômitos, icterícia, fadiga, urina escura e dor abdominal (por cerca de duas semanas - raramente os distúrbios agudos da hepatite levam à morte). Na fase crônica, não há sintomas, mas complicações mortais como cirrose e câncer de fígado podem se desenvolver (15 a 25% dos casos crônicos).
contágio
O vírus HBV é transmitido com exposição a sangue ou fluidos corporais infectados (espermatozóides, líquido vaginal, etc.), especialmente no nascimento ou durante a infância; NÃO acontece de mãos dadas, compartilhando talheres, beijos, abraços, tosse, espirros ou amamentação.
Ao contrário da hepatite A e da hepatite E, a hepatite B NÃO é transmitida através do consumo de água ou alimentos contaminados com fezes infectadas.
Nas áreas onde a doença é rara, as causas mais frequentes são o uso de drogas intravenosas e a relação sexual desprotegida. Outros fatores de risco incluem: trabalho de saúde, transfusões de sangue, diálise, coabitação com uma pessoa infectada, viagens para países com alta taxa de infecção e coabitação em instituições coletivas.
O diagnóstico ocorre 30 a 60 dias após a exposição, analisando o sangue (detecção de vírus e anticorpos).
Desde 1982, a prevenção é sobretudo a vacinação (recomendada pela Organização Mundial de Saúde desde o primeiro dia de vida).
Objetivos nutricionais
Como o fígado realiza muitas funções diferentes (pressão oncótica, síntese de proteínas de transporte, produção de bile, homeostase glicêmica, metabolismo de drogas, etc.), qualquer perda de função compromete seriamente o equilíbrio de todo o organismo.
Portanto, após a infecção viral do tipo B, é necessário:
- Reduza as demandas funcionais do corpo.
- Diminua a carga de trabalho do órgão.
- Facilitar a remissão do vírus B, apoiando o organismo no seu melhor.
Hepatite B e Dieta
As regras alimentares essenciais para a restauração da condição normal (cura ou crônica) podem ser resumidas da seguinte forma:
- Se presente, remoção de álcool etílico na dieta. Além de danificar diretamente o fígado, compromete o metabolismo da vitamina B1, a única vitamina que o organismo é incapaz de armazenar.
- Se presente, eliminação de medicação e suplementos dietéticos desnecessários.
- Exclusão de alimentos e bebidas não saudáveis, tais como: salgadinhos industriais doces e salgados, batatas fritas, croquetes, panquecas, hambúrgueres e outros fast-food, bebidas doces (gaseificadas ou não), café americano adoçado e / ou creme de leite etc; esses alimentos, conhecidos como junk-foods (junk foods), são ricos em gorduras saturadas ou hidrogenadas (com cadeias em forma trans), carboidratos refinados (sacarose, maltose, frutose granular adicionada), aditivos alimentares (corantes, realçadores de sabor, conservantes, edulcorantes, etc.) e toxinas típicas de cozimento excessivamente intenso (acrilamida, formaldeído, acroleína, policíclicos aromáticos, etc.).
- Preferir alimentos frescos (possivelmente congelados) ou crus, em comparação com alimentos processados ou refinados. Muitos processos, tais como branqueamento e privação de farelo de farinhas, ou mistura de carne / peixe com outros ingredientes para fazer salsichas ou croquetes, usam sistemas físico-químicos que empobrecem os alimentos. Em alguns casos, os nutrientes e componentes nutricionais importantes, como fibras, vitaminas e minerais, são reduzidos em quase 80%. Lembre-se que as vitaminas são fatores coenzimáticos essenciais para vários processos celulares e que o fígado possui um dos tecidos mais especializados de todo o organismo. Normalmente, o fígado também é uma reserva de vitamina importante, mas, se comprometida, não cumpre corretamente com essa função; Neste caso, a alimentação deve ser constantemente rica nestes nutrientes para melhor suportar as necessidades do organismo.
- Não consuma refeições excessivamente abundantes ou nutritivas. O excesso energético (gorduras, carboidratos e proteínas) provoca sempre uma sobrecarga das funções hepáticas (neoglicogênese, glicogenossíntese, lipogênese, etc.), motivo pelo qual é necessário reduzir o volume das refeições e aumentar seu número.
- Não enfrente o jejum prolongado (mais de 12-14 horas). O fígado é normalmente responsável pela homeostase glicêmica, portanto, se não funcionar adequadamente, o equilíbrio glicêmico pode permanecer comprometido. Não só isso, tentando manter o açúcar no sangue através da neoglicogênese (produção de glicose a partir de aminoácidos, etc.), o fígado enfrentaria uma quantidade ainda maior de trabalho; na prática, não se diz que, se infectado pelo vírus B, o órgão é capaz de realizar essa função corretamente.
- No caso da doença celíaca, é estritamente necessário enfatizar a higiene dos alimentos, abolindo meticulosamente os vestígios de glúten. Esta proteína, típica do trigo, espelta, espelta, centeio, cevada, aveia e sorgo, é muito prejudicial para quem sofre de intolerância específica. Tipicamente, uma doença celíaca negligenciada aumenta a taxa de inflamação sistêmica e pode piorar um quadro clínico de hepatite B.
- Não beba água não potável e não tome alimentos ou bebidas potencialmente contaminados. Lembre-se que, no caso da hepatite B, o fígado perde uma porcentagem de sua funcionalidade e não seria capaz de metabolizar corretamente os resíduos nocivos, como traços químicos, drogas, etc.
- Promover o consumo de frutas e legumes. Estes alimentos são ricos em nutrientes e elementos nutricionais (vitamina, solução salina, fenólicos, etc) que podem ajudar a combater a inflamação. Frutas e verduras devem ser consumidas diariamente em 4-5 porções de 150-300g cada, tomando o cuidado de colocar a fruta em refeições secundárias e / ou café da manhã (não aumentar excessivamente a carga glicêmica das principais, já ricas em cereais, leguminosas e batatas).
- Aumentar a ingestão de nutrientes benéficos para o fígado. Além dos fatores vitamínicos, salinos e fenólicos mencionados acima, certos elementos que desempenham um papel de protetor hepático também são muito úteis, como a cinarina e silimarina de alcachofra e cardo de leite.
- Enfatizar a fração da fração gorda em detrimento da fração saturada; em particular, seria útil promover a ingestão de ácidos graxos essenciais no grupo ômega 3. Estes são precursores de fatores anti-inflamatórios e podem ajudar o corpo a reduzir a inflamação geral; pelo contrário, é melhor não exceder com ômega 6 e, em particular, com ácido araquidônico, o que poderia exercer um efeito diametralmente oposto (ver detalhes). Especificamente, os alimentos mais recomendados são: anchova (cavala, cavala, bonito, anchova, sardinha, etc.), algumas sementes oleaginosas (amêndoas, gergelim, etc.) e alguns óleos vegetais prensados a frio (azeite extra-virgem, sementes) de linho, nogueira, etc.).
