definição
O termo "hipertrofia ventricular" significa um aumento exagerado na massa muscular de um ou ambos os ventrículos cardíacos: na maioria das vezes, esta condição afeta o ventrículo esquerdo, que empurra o sangue rico em oxigênio para todos os locais anatômicos.
Hipertrofia ventricular: evidência clínica
Excesso de trabalho do ventrículo esquerdo → ↑ volume das paredes musculares → ↓ elasticidade miocárdica → ↓ eficácia do músculo cardíaco
causas
A hipertrofia ventricular pode ser a expressão imediata de vários fatores que requerem excesso de trabalho para o ventrículo (por exemplo, hipertensão): a demanda por tal esforço cria danos às paredes cardíacas, que gradualmente perdem elasticidade, não podendo mais bombeie o sangue como um coração saudável.
- Fatores de risco: cardiomiopatia periférica (espessamento miocárdico), distrofia muscular, doença de Fabry (distúrbio genético em que a enzima lisossômica alfa-galactosidase é deficiente), hipertensão, estenose (estreitamento) da valva aórtica
Os sintomas
Inicialmente assintomática, a hipertrofia ventricular é uma doença sutil, cujos sintomas se manifestam quando a doença já está presente: fadiga, dor torácica, cardiopatia, dispneia, falta de ar, fadiga imediata após / durante a atividade física, percepção de batidas rápidas e batendo, desmaios, tonturas.
As informações sobre Hipertrofia Ventricular - Medicamentos para o Tratamento da Hipertrofia Ventricular não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Hipertrofia Ventricular - Medicamentos para o Tratamento da Hipertrofia Ventricular.
drogas
O tratamento da hipertrofia ventricular consiste essencialmente no reconhecimento (e tratamento) das causas de origem: justamente em função do fator etiopatológico, cabe ao médico escolher a opção terapêutica mais adequada para o paciente (medicamentos e / ou cirurgia). .
Como o assunto do argumento é apenas um músculo, a hipertrofia ventricular pode ser considerada um fenômeno quase completamente reversível (assim como os músculos): no entanto, para reverter a doença, é essencial intervir prontamente, apesar dos sintomas tenderem a manifestar quando a doença já está em estágio avançado.
Analisamos que a hipertensão arterial é um dos fatores de risco mais importantes para a hipertrofia ventricular: de acordo com isso, é fácil entender como o controle dos valores da pressão arterial é de grande interesse para prevenir e tratar a hipertrofia.
NOTAS:
- Em pacientes com hipertensão, a regressão da hipertrofia ventricular reduz o risco de problemas cardiovasculares;
- A hipertensão com história de hipertrofia ventricular não será capaz de cicatrizar definitivamente, uma vez que o componente fibrótico - que distingue a hipertrofia ventricular induzida pela hipertensão - está lutando para regredir
A administração de drogas anti-hipertensivas (betabloqueadores, diuréticos e inibidores da ECA) é a estratégia farmacológica de escolha para o tratamento da hipertrofia ventricular induzida pela hipertensão; quando a hipertrofia ventricular depende de um estreitamento da válvula aórtica, a única solução é a cirurgia, que consiste na remoção e subsequente substituição do mesmo com uma válvula artificial ou humana.
Diuréticos tiazídicos : promovendo a eliminação de sódio e água, estes fármacos são úteis na hipertrofia ventricular para reduzir o volume sangüíneo.
Betabloqueadores : eles também são indicados na prevenção da hipertrofia ventricular, porque retardam os batimentos cardíacos, previnem alguns efeitos nocivos dos hormônios do estresse e reduzem a pressão.
Aqui estão alguns ingredientes ativos mais usados na terapia para hipertrofia ventricular.
Para a dosagem: leia o artigo sobre medicamentos para hipertensão
- Atenolol (por ex. Atenol, Tenorético, Tenormin)
- Tartrato Metoprolol (por exemplo, Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Carvedilol (por exemplo, Colver)
- Hemifumarato de bisoprolol (por exemplo, Concor)
Antagonistas do cálcio : estas drogas também são indicadas no tratamento da hipertensão como forma de precaução para a hipertrofia ventricular: estas substâncias ativas negam a entrada de cálcio nas células do coração e nas paredes dos vasos sanguíneos, diminuindo os valores da pressão arterial.
As drogas antagonistas de cálcio mais utilizadas na terapia para hipertrofia ventricular são:
- Amlodipina Besilate (por exemplo, Norvasc)
- Diltiazem (por exemplo, Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Verapamil (por exemplo, Isoptin, Kata)
Inibidores da ECA : usados em terapia tanto para hipertensão quanto para prevenção / tratamento de hipertrofia ventricular: essas drogas melhoram o fluxo sanguíneo e diminuem a carga de trabalho do coração. Os mais utilizados no tratamento da hipertrofia ventricular são:
- Enalapril Maleato (por exemplo, Converten)
- Lisinopril (por exemplo, Zestril, Ensor, Nosilix)
Além de reduzir a hipertensão, os medicamentos descritos acima podem prevenir um aumento adicional no volume do músculo ventricular, reduzindo assim a hipertrofia.
