saúde

Dor no flanco esquerdo

generalidade

A dor no lado esquerdo é um sintoma que pode variar muito devido à localização, características da sensação dolorosa e causas desencadeantes.

Quanto à localização, uma dor no lado esquerdo pode estar localizada na parte superior ou inferior do abdômen.

Quanto às características da sensação dolorosa, há dores no lado esquerdo que são leves, agudas, crônicas, semelhantes a câimbras, de intensidade variável, etc.

Finalmente, no que diz respeito às causas desencadeantes, elas variam desde um trauma simples, envolvendo músculo, até condições mórbidas muito graves, como câncer de pâncreas, obstrução intestinal, câncer colorretal, etc.

Identificar a origem exata da dor do lado esquerdo é essencial para o planejamento de uma terapia correta.

O que é isso?

A dor do lado esquerdo é um sintoma que pode ter muitas causas, algumas definitivamente menos graves que outras.

O termo flanco esquerdo é um pouco vago, pois se refere a uma região anatômica de certa extensão, na qual residem diferentes órgãos, músculos e estruturas nervosas.

Portanto, apenas à luz do que acaba de ser dito, os médicos tendem a distinguir uma dor do lado esquerdo localizado na região abdominal superior de uma dor do lado esquerdo localizada na região inferior do abdômen .

ÓRGÃOS DE LADO ESQUERDO, SITUADOS NA PARTE SUPERIOR DO ENDEREÇO

Os órgãos do lado esquerdo, localizados na parte superior do abdômen, são:

  • O baço
  • Parte do intestino grosso (região esquerda do cólon transverso e flexão esquerda do cólon)
  • Parte do pâncreas
  • Parte do estômago
  • A parte superior do rim esquerdo
  • A parte superior (apical) do ureter esquerdo
  • Parte do pulmão esquerdo
  • Glândula supra-renal esquerda
  • O lobo esquerdo do fígado
  • O coração
  • a aorta

A cobertura que cobre e protege os órgãos acima mencionados inclui a pele, os músculos intercostais e as costelas (ou costelas ).

Lembre-se que os chamados nervos intercostais correm entre as costelas . Com origem na medula espinhal, os nervos intercostais são nervos periféricos (isto é, pertencentes ao sistema nervoso periférico), que inervam os músculos da caixa torácica, a pele que reveste o tórax e os tecidos internos da cavidade torácica.

(NB: a presença no lado esquerdo do lobo esquerdo do fígado, coração e aorta é um pouco desfocada, no entanto, ainda vale a pena incluir esses elementos na área anatômica acima).

ÓRGÃOS DE LADO ESQUERDO, SITUADOS NA PARTE INFERIOR DO ENDEREÇO

Os órgãos do lado esquerdo, localizados na parte inferior do abdômen, são:

  • A parte inferior do rim esquerdo
  • O ureter esquerdo
  • Porções do intestino grosso, para ser preciso cólon descendente e cólon sigmóide (ou sigma)
  • Parte da bexiga
  • Vasos arteriais e vasos venosos que, respectivamente, transportam e drenam o sangue de órgãos e tecidos localizados no lado esquerdo do corpo
  • Só nas mulheres, as trompas de falópio e o ovário esquerdo
  • As estruturas nervosas (nervos) que inervam os órgãos e tecidos que acabamos de mencionar

Semelhante ao caso anterior, o revestimento que cobre e protege as estruturas anatômicas mencionadas acima inclui pele, músculos ( músculos abdominais ) e ossos ( crista ilíaca esquerda ).

características

As características da dor no lado esquerdo variam dependendo das causas desencadeantes. Portanto, antes de mencionar as causas, é apropriado ver os principais tipos de dor no lado esquerdo:

  • Dor no lado esquerdo é leve e simples.
  • Dor no lado esquerdo agudo, que se manifesta repentina e instantaneamente.
  • Dor no lado esquerdo que nasce como leve, mas que se torna aguda com o passar do tempo.
  • Dor no lado esquerdo que se parece com cólicas ou espasmos.
  • Dor no lado esquerdo prolongada e persistente, que muda de intensidade.
  • Dor no lado esquerdo crônico, que dura meses ou anos.

causas

Como pode ser facilmente adivinhado, a dor do lado esquerdo localizada na parte superior do abdômen tem causas diferentes da dor no lado esquerdo localizado na parte inferior do abdômen.

CAUSAS DA DOR NO LADO ESQUERDO, NO TOPO DO ENDEREÇO

Entre as condições que podem induzir o aparecimento de dor no lado esquerdo da parte superior do abdômen estão:

  • Volvulus gástrico : no campo médico, a palavra volvulus indica uma condição patológica séria, caracterizada pela torção / torção de um intestino tubular ou parte dele.

    O volvo gástrico é a torção do estômago em si mesmo. É um distúrbio raro, mais comum em adultos do que em crianças.

    A dor resultante é geralmente muito intensa.

    Outros sintomas: vômito com sangue.

  • Aneurisma da aorta abdominal : é uma dilatação patológica permanente da aorta, a artéria que se afasta do coração e leva o sangue oxigenado aos vários órgãos e tecidos do corpo.

    O aneurisma da aorta abdominal causa dor quando se rompe. A sensação dolorosa resultante é geralmente muito aguda.

    Outros sintomas: colapso, queda da pressão arterial, hipotermia e palidez.

  • Ar na barriga : com esta terminologia, os médicos indicam a presença de gás no estômago. Está entre as causas mais comuns de dor no lado esquerdo, com localização no abdome superior.

    Geralmente, a sensação dolorosa resultante está na forma de cãibras.

    Outros sintomas: arrotos, flatulência, etc.

  • Pedras nos rins (com envolvimento do rim esquerdo): pedras nos rins são pequenos agregados de sais minerais, com local de treinamento dentro do trato urinário, rins em particular. Muitas vezes ligados a uma dieta incongruente, podem ser assintomáticos e sintomáticos.

    Quando os cálculos renais são sintomáticos, a dor resultante pode ser muito aguda, às vezes intolerável. Curiosamente, a mudança de posição pode aliviar a sensação dolorosa.

    Outros sintomas: vómitos, cólicas, disúria, anúria, náuseas, sangue na urina, etc.

  • Pielonefrite : é a inflamação da pelve renal (ou pélvis). Existente na forma aguda e crônica, a pielonefrite é bacteriana.

    A dor resultante geralmente tende a irradiar para as costas.

    Outros sintomas: febre, sensação de enjoo, vômito, hematúria, disúria, etc.

  • Pancreatite : é o termo médico que indica uma inflamação genérica do pâncreas.

    Geralmente, a dor que caracteriza a pancreatite aparece repentina e violentamente, e tem tendência a irradiar para as costas.

    Outros sintomas: náusea, vômito, febre, agitação, choque, falta de apetite, perda de peso, etc.

  • Câncer de pâncreas : é uma neoplasia maligna muito grave, altamente letal e de difícil cura. Para piorar o prognóstico, é uma sintomatologia de início tardio, que impede o diagnóstico precoce da condição mórbida.

    A dor resultante é intensa, incômoda e muitas vezes até contínua.

    Outros sintomas: icterícia, perda de apetite, magreza patológica, fezes leves, má digestão, etc.

  • Vólvulo do cólon transverso : é a torção do cólon transverso sobre si mesmo.

    A dor resultante é muito intensa

    Outros sintomas: pode originar a oclusão intestinal, com todas as consequências do caso.

  • Pneumonia : é a inflamação dos pulmões, elementos fundamentais do sistema respiratório.

    A dor resultante pode ser aguda ou resultar em uma sensação de esmagamento.

    Outros sintomas: febre, tosse, dor torácica, fleuma, etc.

  • Intoxicação alimentar : é uma condição que surge após a ingestão de alimentos contaminados por toxinas ou estragados.

    A dor resultante é muito intensa e geralmente aparece 48 horas após o consumo de alimentos tóxicos.

    Outros sintomas: vômito e febre.

  • Câncer de cólon transverso ou flexura do cólon esquerdo : estas são duas neoplasias malignas graves, que também podem se espalhar ao longo da primeira parte do cólon descendente.

    Geralmente, a dor resultante está na forma de espasmos.

    Outros sintomas: diarréia, sangue nas fezes, fezes anormais, falta de apetite, perda de peso, etc.

  • Outras causas, incluindo trauma do baço, infecções do baço, traumas musculoesqueléticos com envolvimento intercostal ou costal, púrpura de Schönlein-Henoch.

CAUSAS DA DOR NO LADO ESQUERDO, NA PARTE INFERIOR DO ENDEREÇO

Entre as condições que podem causar dor no lado esquerdo do baixo ventre estão:

  • Diverticulite : é a inflamação dos divertículos; os divertículos são pequenas extreamflexões que podem se formar dentro do canal alimentar, em particular no cólon descendente e sigma.

    A dor resultante geralmente tem um caráter crônico.

    Outros sintomas: diarreia, cólicas abdominais, hemorragia gastrointestinal, inchaço abdominal, náuseas, etc.

  • Obstrução intestinal : isso é chamado de oclusão intestinal quando uma seção do intestino apresenta um bloqueio / obstrução, o que impede a progressão normal da alimentação ao longo do trato digestivo.

    A obstrução intestinal é considerada uma emergência médica, pois pode causar complicações letais.

    A dor resultante está na forma de cãibras ou semelhante a um torno.

    Outros sintomas: desidratação, distensão abdominal, inchaço abdominal, meteorismo, constipação, vômitos, febre etc.

  • Obstipação (ou prisão de ventre) : é o termo médico usado para indicar uma condição na qual a emissão de fezes é escassa e / ou infrequente.

    Outros sintomas: fezes duras / fita / escura, inchaço abdominal, percepção de obstrução abdominal, etc.

  • Doença de Crohn : é uma doença intestinal inflamatória de origem auto-imune, que é induzida por um mau funcionamento do sistema imunológico.

    A doença de Crohn pode afetar o cólon descendente ou o cólon sigmóide.

    A dor resultante é geralmente de natureza crônica.

    Outros sintomas: diarréia, cólicas abdominais, inchaço abdominal, anorexia, astenia, dor anal, desidratação, etc.

  • Gravidez ectópica : é a terminologia que os médicos usam para indicar uma gravidez que ocorre fora do útero (gravidez ectópica extrauterina) ou em um útero inadequado do útero (gravidez ectópica intrauterina). Geralmente, é a causa mais comum de dor no flanco esquerdo em mulheres grávidas.

    A sensação dolorosa resultante pode ser aguda ou sem brilho.

    Outros sintomas: sangramento vaginal, sensação de tontura, dor pélvica, náusea, desmaio, etc.

  • Endometriose : é uma doença caracterizada pela presença de tecido endometrial fora do seu sítio natural, que é o útero.

    A dor resultante é geralmente localizada no ovário esquerdo.

    Outros sintomas: dor pélvica, dor durante a relação sexual, dismenorréia, sangramento vaginal, etc.

  • Hérnia Abdominal : é o vazamento / protrusão de um intestino (ou um tecido adjacente), que normalmente reside na cavidade abdominal. Em geral, uma hérnia abdominal aparece como resultado de um enfraquecimento da parede muscular que reveste e contém os órgãos do abdômen.

    Outros sintomas: inchaço abdominal, constipação, vômitos, cólicas abdominais, etc.

  • Síndrome do intestino irritável : um distúrbio do cólon não inflamatório crônico que altera a motilidade intestinal.

    A dor resultante é geralmente na forma de cãibras.

    Outros sintomas: diarréia, inchaço abdominal, diarréia, alterações da alve etc.

  • Cisto ovariano : é um pequeno saco cheio de líquido, que se forma dentro ou na superfície externa dos ovários.

    A dor resultante pode ser moderada ou intensa; geralmente, está localizado no ovário esquerdo, mas também pode se espalhar ao longo da perna (obviamente à esquerda).

    Outros sintomas: dor pélvica, dor durante a relação sexual, necessidade de urinar frequentemente, tonturas, alterações no ciclo menstrual normal, etc.

  • Câncer colorretal : é a neoplasia maligna mais frequente do trato gastrointestinal e é uma das principais causas de morte por câncer, tanto em homens quanto em mulheres.

    Outros sintomas: perda de peso, náusea, astenia, fezes anormais, sangue nas fezes, vômitos, etc.

  • Abscesso do músculo psoas : o psoas é um músculo que se origina das vértebras torácicas e lombares e é inserido no nível do fêmur. Ajude a flexão da coxa.

    Outros sintomas: falta de apetite, perda de peso, inchaço abdominal, suores nocturnos, etc.

  • Hematoma do músculo reto abdominal : pode aparecer devido à ruptura de uma artéria epigástrica ou devido a uma ruptura muscular do músculo reto.

    Geralmente, a dor resultante começa repentinamente e é muito aguda.

    Outros sintomas: formação de massa abdominal, febre, rubor, palidez, confusão cc.

  • Sigmoid volvulus (ou sigma volvulus): é a torção do cólon sigmóide em si mesmo. É especialmente importante para os idosos.

    A dor resultante é geralmente súbita e na forma de cãibras.

    Outros sintomas: constipação e distensão abdominal.

diagnóstico

Em geral, o procedimento diagnóstico que leva à identificação das causas da dor no lado esquerdo começa com um exame físico cuidadoso e um histórico médico cuidadoso. Portanto, você pode proceder, conforme apropriado, com: uma ultrassonografia abdominal, uma radiografia do abdome, exames de sangue, exames de urina, exames de fezes e / ou endoscopia (colonoscopia, gastroscopia, etc.).

O reconhecimento preciso da condição que causa a sensação dolorosa é fundamental para fins terapêuticos: conhecendo apenas os fatores desencadeantes, o médico assistente pode prescrever a terapia mais apropriada.

tratamento

O tratamento da dor no lado esquerdo depende das causas desencadeantes.

Por exemplo:

  • Na presença de doença de Crohn, diverticulite, síndrome do intestino irritável, constipação, pancreatite ou pedras nos rins leves, os médicos prescrevem tratamentos farmacológicos específicos aos pacientes e uma mudança drástica nos hábitos alimentares (que, em geral, são incorretos nos pacientes) .

    Raramente, condições como a doença de Crohn ou diverticulite requerem a intervenção do cirurgião.

    Para aprofundar:

    • Dieta e tratamento para a doença de Crohn
    • Tratamentos para diverticulite
    • Tratamentos para pancreatite
    • Tratamentos para constipação
  • Na presença de cálculos renais graves, hérnia abdominal, cisto ovariano, hematoma do músculo reto, câncer colorretal, gravidez ectópica, vólvulo gástrico, vólvulo intestinal, obstrução intestinal, câncer de pâncreas, endometriose, a terapia planejada é cirúrgica. É importante especificar que, no caso do câncer, a quimioterapia e / ou a radioterapia também são importantes.

    Para aprofundar:

    • Tratamentos e cirurgia para endometriose
    • Terapia de gravidez ectópica
    • Terapia de obstrução intestinal
    • Terapias e tratamento do câncer de pâncreas
  • Na presença de condições bacterianas (como pneumonia), a cura consiste na administração de antibióticos.

    Para aprofundar:

    • Drogas e curas para pneumonia
  • Na presença de trauma nas costelas ou nos músculos intercostais, as curas contra a dor do lado esquerdo baseiam-se principalmente no repouso e na ingestão de analgésicos.