generalidade
A pálpebra trêmula é um sintoma bastante freqüente, que envolve espasmos leves e pouco frequentes, semelhantes a uma vibração ou pulsação.
Embora possa ser irritante, essa manifestação raramente é sinônimo de um distúrbio perturbador; na maioria dos casos, a pálpebra que treme é causada pela contração involuntária de um dos músculos do olho .
Normalmente, a cintilação é unilateral e pode envolver tanto as bordas superiores e inferiores da pálpebra.
Esta "superestimulação" pode depender de várias razões. Geralmente, a pálpebra que treme é um sinal de fadiga excessiva, estresse e falta de sono, por isso não deve despertar alarme naqueles que sofrem com isso. Se o evento se tornar particularmente freqüente, no entanto, é aconselhável entrar em contato com um médico para investigações apropriadas.
o que
A pálpebra que treme é uma mioclonia, isto é, uma série de contrações musculares involuntárias e intermitentes, causadas por um estado de hiperexcitação neuronal .
As mioclonias palpebrais (ou miocimia ) têm uma duração variável, de alguns segundos a algumas horas. Essa manifestação pode envolver tanto as pálpebras superiores quanto as inferiores.
Pálpebra que Trema: características
- A pálpebra que treme é uma contração muscular involuntária, abrupta e fulminosa, gerada pelo sistema nervoso.
- O espasmo mioclônico se manifesta, em particular, pelos músculos orbiculares e pelo elevador superior, que permitem a piscada, o fechamento dos olhos e outras funções das fissuras palpebrais.
- A pálpebra trêmula pode variar devido à aparência (espontânea ou induzida por um determinado estímulo), à distribuição (focal, segmentar, multifocal ou generalizada) e à frequência (irregular ou periódica).
- Em alguns casos, a contração assume as características de um verdadeiro tique nervoso, que é frequentemente associado a movimentos descontrolados do rosto e do pescoço.
causas
A pálpebra que treme reconhece diferentes causas.
Na maioria dos casos, esse distúrbio é transitório e não tem significado patológico, mas está associado a condições de estresse e fadiga . Os motivos mais comuns incluem falta de sono e consumo excessivo de cafeína, álcool ou nicotina .
A pálpebra que treme também pode estar associada à " síndrome do olho seco ", que pode depender de vários fatores diferentes, como o envelhecimento ou algumas terapias.
Se o tremor das pálpebras envolver ambos os olhos, é possível que na base existam defeitos incorretos de visão . Alguns distúrbios visuais podem estimular o espasmo da pálpebra e da pálpebra.
A pálpebra que treme também pode ser um sintoma de certas patologias específicas do olho, incluindo inflamação da conjuntiva (conjuntivite), blefarite (inflamação das pálpebras), glaucoma ou irritação da córnea (presença de corpos estranhos ou abrasão da córnea).
Menos frequentemente, essa manifestação está associada a patologias cerebrais ou nervosas (como epilepsia, esclerose múltipla ou doença de Parkinson), distúrbios metabólicos e reações adversas a medicamentos.
No que diz respeito aos medicamentos, o batimento dos olhos pode ser um efeito colateral dos anti-histamínicos, antidepressivos e descongestionantes nasais.
Pálpebra que Trema: causas mais comuns
As causas mais comuns das pálpebras sacudidas são:
- Cansaço e estresse ;
- Cafeína e abuso de álcool ;
- Desequilíbrios nutricionais (como deficiências de potássio e magnésio);
- Fadiga do occ hi (astenopia) ou estresse visual pelo uso de computadores, tablets e smartphones;
- Olhos secos, comuns especialmente entre aqueles que usam lentes de contato ou anti-histamínicos para o tratamento de alergias.
Outros transtornos aos quais pode associar
A pálpebra que treme pode ser causada por espasmo hemifacial (condição não distônica envolvendo vários músculos de um lado da face, causada pela irritação do nervo facial).
A cintilação do olho também pode ser o primeiro sinal de blefarospasmo .
Para aprofundar: Blafarospasm - definição e características »Em casos muito raros, a pálpebra que treme pode ser um sinal de:
- Epilepsia com mioclonia palpebral;
- Paralisia de Bell;
- Esclerose múltipla;
- Doença de Parkinson;
- Algumas formas de demência (doença de Alzheimer e de Creutzfeldt-Jakob).
A pálpebra que treme também pode se manifestar no caso de:
- Lesão cerebral hipóxico-isquêmica ou traumática;
- Condições sistêmicas metabólicas ou tóxicas, como hipercapnia, hipoglicemia, descompensação hepática, insuficiência renal ou intoxicação por drogas;
- Encefalopatias virais (por exemplo, encefalite por herpes simples) ou tóxicas (por exemplo, exposição a metais pesados).
Sintomas e Complicações
A pálpebra trêmula é sentida como uma série de movimentos rápidos, repentinos e descontrolados de um ou mais músculos do olho, determinando as fases de contração (mioclonia positiva) às fases de relaxamento (mioclonia negativa).
Geralmente, a mioclonia da pálpebra se manifesta como um fenômeno isolado, inofensivo e de curta duração. Às vezes, no entanto, os episódios podem ocorrer por alguns dias, sendo bastante irritantes.
A vibração é rápida e intermitente, semelhante a um choque, e pode alternadamente afetar o olho direito ou o olho esquerdo ou ambos os olhos.
Nos casos mais graves, pode acontecer que a pálpebra trêmula também seja acompanhada de lacrimejamento abundante, com vermelhidão da conjuntiva e irritação ocular.
Sintomas associados à pálpebra que Trema
A pálpebra que treme não causa dor, mas pode estar associada a outros sintomas oculares, como:
- Fadiga ocular;
- rasgando;
- Olhos secos;
- Visão turva;
- Diminuição da acuidade visual;
- Conjuntiva irritada ou inflamada (olhos avermelhados);
- Sensação de corpo estranho no olho;
- fotofobia;
- Senso de tensão ou dor bulbar.
Outras vezes, o tremor palpebral está relacionado a manifestações gerais, incluindo:
- Fraqueza muscular;
- taquicardia
- suando;
- insônia;
- Cãibras musculares ou espasmos;
- Hiporreflexia (diminuição dos reflexos).
Algumas dessas manifestações podem ser a expressão de patologias mais graves, mas raras se comparadas à pálpebra que treme.
Quando é o sintoma de um problema mais sério
A pálpebra que treme é quase sempre um fenômeno inofensivo e transitório, devido a uma condição de estresse emocional, físico ou visual, facilmente resolvível. No entanto, o problema é preocupante se durar bem durante algumas semanas ou se aparecer constantemente em termos de frequência e duração.
Os espasmos crônicos podem, por exemplo, representar um sintoma de perturbações do sistema nervoso mais grave que uma simples tensão psico-física ou uma falta de descanso.
Em geral, a pálpebra trêmula precisa de um exame médico se:
- A cintilação dura cerca de duas semanas ou o fenômeno se manifesta com freqüência, afetando negativamente as atividades diárias;
- A pálpebra está flácida e o olho é vermelho, doloroso ou tem uma secreção incomum;
- A visão é duplicada;
- A pálpebra fecha completamente a cada contração ou o paciente tem dificuldade em abrir os olhos;
- A pupila muda de aparência;
- Espasmos faciais ocorrem fora da pálpebra.
diagnóstico
A avaliação da pálpebra que treme envolve uma história médica cuidadosa e um exame físico (ocular e neurológico), para determinar a causa da contração dos músculos oculares e para excluir doenças oculares associadas e / ou qualquer outro distúrbio subjacente.
Com base no resultado dessas investigações iniciais, o médico pode prescrever investigações adicionais, tais como:
- Eletromiografia (EMG) : exame que permite verificar a contração muscular sob estimulação elétrica por meio de eletrodos; a eletromiografia é útil para identificar as terminações nervosas que fazem a pálpebra tremer;
- Ressonância magnética (RM) : teste de imagem diagnóstica para visualizar o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) e avaliar a presença de possíveis lesões.
De fato, em geral, é sempre útil identificar a causa que desencadeou a mioclonia palpebral a intervir da maneira mais correta se ocorrer novamente.
Tratamento e remédios
A pálpebra que treme deve ser considerada acima de tudo como um fenômeno passageiro e não patológico; raramente, esses espasmos são tão graves que exigem tratamento de emergência.
Em qualquer caso, é sempre aconselhável entrar em contato com o seu médico para obter as indicações mais adequadas à situação específica. Por exemplo, se você tiver um tumor cerebral ou lesão na medula espinhal, pode ser necessário fazer uma cirurgia.
Pálpebra que Trema: Drogas
Na ausência de patologias, a pálpebra trêmula não requer tratamento farmacológico, pois tende a se resolver espontaneamente.
Quando o fenômeno é determinado por uma doença subjacente específica, no entanto, o médico especialista pode prescrever alguns medicamentos. Embora não existam medicamentos específicos para tratar a pálpebra que trema, outras classes de drogas podem ser úteis para apaziguar tremores descontrolados, como anticonvulsivantes, relaxantes musculares ou antiepilépticos.
Pálpebra que Trema: Remédios
A maioria dos espasmos oculares é transitória, embora essa manifestação possa ocorrer por semanas ou até meses.
A pálpebra trêmula pode ser limitada por algumas mudanças de estilo de vida :
- Em casos de estresse ou fadiga, descanse adequadamente ou recorra a técnicas de relaxamento (como meditação ou ioga). Ao mesmo tempo, o consumo de café, álcool ou outras substâncias estimulantes do sistema nervoso deve ser reduzido.
- Se a pálpebra que treme depende da secura da superfície ocular, o médico pode recomendar a instilação de lágrimas artificiais.
- Também limitar o tempo gasto na frente de telas de dispositivos eletrônicos (computadores, tablets e smartphones) pode ajudar a aliviar a perturbação.
Por outro lado, se a pálpebra que treme depender de um defeito visual, pode ser suficiente usar lentes corretivas adequadas (óculos ou lentes de contato) para eliminar a perturbação.
