Causas e Sintomas
A percepção da dor durante e / ou após a defecação é um sintoma que une várias condições mórbidas, geralmente benignas, afetando a área anorretal.
Se persistente ou particularmente intensa, a dor associada à evacuação de fezes é digna de uma visita proctológica.
- constipação: a emissão de fezes de consistência particularmente dura pode danificar a mucosa anal, causando dor durante e após a defecação;
- diarréia: a freqüente emissão de fezes líquidas pode irritar a mucosa anal causando dor; na presença de infecções intestinais ou intolerâncias alimentares (como aquelas com lactose), o pH ácido das fezes contribui para a produção de lesões anais que causam dor durante a passagem das fezes;
- fissuras anais: esses pequenos cortes da mucosa anal são tipicamente associados a dores ardentes e constritivas (como se um pequeno pedaço de vidro passasse pelo ânus) DURANTE a defecação; também apresenta as pequenas hemorragias destacadas pelas manchas típicas de sangue vermelho vivo no papel higiênico. A dor geralmente surge após a evacuação e dura por um período que varia de alguns segundos a várias horas em caso de gravidade;
- hemorróidas: essas dilatações das veias submucosas de mesmo nome, localizadas no nível do ânus e do trato terminal do reto, estão associadas a sangramentos mais importantes do que aqueles causados por fissuras, deixando manchas reais em papel higiênico ou gotas de sangue no vaso sanitário. A dor durante a defecação geralmente está ausente (no caso de hemorróidas internas não prolapsadas), porém menos violenta que a associada a fissuras; em caso de gravidade (por exemplo, no caso de hemorróidas internas prolapsadas e estranguladas), a dor pode ser bastante violenta e manifestar-se durante o dia
- tomar grandes quantidades de alimentos irritantes ou especiarias, como pimenta preta ou pimenta
- lesões coçar: coçar, se idiopática ou conseqüente a infecções locais, condições dermatológicas particulares (psoríase, eczema, líquen simples ...) ou dermatite de contato, causa lesão cutânea perianal que promove a proliferação de processos infecciosos e causa dor durante a defecação, com eritema (vermelhidão) da pele perianal. As crianças são facilmente infectadas por vários tipos de vermes, como vermes ( Enterobius vermicularis ) que causam prurido intenso
- lesões resultantes da relação sexual: geralmente há uma dor básica que pode possivelmente acentuar com a defecação
- lesões causadas por doenças sexualmente transmissíveis, como gonorréia, herpes e clamídia: geralmente há uma dor básica que pode piorar com o tempo e pode eventualmente se tornar mais pronunciada com a defecação; pode haver perdas anormais de muco, sangue ou pus
- fístula e abscesso anal: a formação de uma canalícula patológica que conecta o canal anal com a pele ao redor do ânus (fístulas) e a subsequente infecção desse hiato (abscesso) causa dor anal aguda, contínua e agravante associada a inchaço e perdas purulentas
- câncer retal: pode causar sintomas como a emissão de vermes e sensação de queimação no canal anal acompanhada por espasmo do esfíncter com urgência de defecar e sensação de esvaziamento incompleto durante a defecação; Neste caso, a dor anal é monótona e persiste durante o dia.
O que fazer
- Contacte o seu médico para determinar as causas da dor e remediá-la. O conselho geral também pode ser útil, como:
- usar roupas íntimas de algodão, evitando o sintético não respirável
- realizar uma higiene precisa da área anal com detergentes apropriados após cada defecação, evitando, no entanto, a higiene excessiva ou maníaca que poderia causar eczema irritativo
- regularizar o peso corporal
- usar papel higiênico macio, não colorido e não perfumado: substâncias corantes e perfumes podem exacerbar o prurido anal ou promover o desenvolvimento
- lavar cuidadosamente a área anal depois do desporto: até o suor pode acentuar ou desencadear uma irritante comichão e dor anal, que se acentua com a defecação
- seque sempre cuidadosamente a área genital e anal com o secador de cabelo ou com um pano de algodão macio
- Regularize a dieta em caso de constipação ou diarréia de origem alimentar
- lave a área anal com água fresca, mas não fria: o frio exerce um efeito analgésico suave, mas pode causar o engasgo de qualquer nódulo hemorroidário e acentuar o esfíncter do esfíncter anal