Existente em forma aguda e de forma crônica e caracterizada por uma alteração do estado mental, a encefalopatia hepática é uma doença cerebral que surge na presença de insuficiência hepática .
O termo insuficiência hepática indica uma condição mórbida grave, que deriva de um fígado irreparavelmente danificado e incapaz de realizar várias funções, como a síntese de proteínas ou a eliminação de agentes infecciosos e toxinas do sangue.
De acordo com especialistas, para promover o aparecimento da encefalopatia hepática, a partir de um estado de insuficiência hepática, fatores e circunstâncias particulares contribuem, incluindo:
- desidratação
- Ingestão indevida de drogas, como benzodiazepínicos, narcóticos ou antipsicóticos
- Desequilíbrio eletrolítico e / ou metabólico (hiponatremia, hipocalemia, alcalose, etc.)
- Sobrecarga de nitrogênio, devido, por exemplo, à ingestão exagerada de proteínas, sangramento gastrointestinal ou constipação
- Intoxicação por álcool
- Infecções, como pneumonia, infecções do trato urinário, peritonite bacteriana, etc.
- hipóxia
- Intervenções cirúrgicas
Para o planejamento da terapia mais correta a ser adotada, é essencial, antes de tudo, que o médico assistente volte às causas específicas da encefalopatia hepática e atue sobre elas.
Exemplificando, isso significa que, se uma causa contribuinte é o uso de benzodiazepínicos, a ingestão desses medicamentos deve ser interrompida imediatamente.
Portanto, pelo menos parte do tratamento pode variar de paciente para paciente .
Em seguida, identificar as causas e pós-remédio, o próximo passo - muito importante e válido para quem sofre de encefalopatia hepática - consiste em:
- Evite refeições ricas em proteínas .
A ingestão de alimentos ricos em proteínas é muito perigosa para quem sofre de encefalopatia hepática, como o aumento dos níveis sanguíneos de nitrogênio (devido à precisão da amônia), que pode resultar em um agravamento da situação.
Portanto, é essencial que os pacientes adotem uma dieta baixa em proteínas (o mínimo).
Os alimentos geralmente para evitar são: ovos, carne e peixe.
- Coma muitos vegetais e alimentos ricos em fibras .
Vegetais e alimentos ricos em fibras fazem com que o trânsito de alimentos ingeridos seja mais rápido no sistema digestivo. Isso significa que a absorção de algumas moléculas, incluindo aquelas baseadas em nitrogênio (amônia), é reduzida.
- Tome lactulose .
É um açúcar indigesto de origem sintética, administrado por via oral para reduzir o pH do cólon e favorecer a conversão de amônia em íon amônio. Este último, na verdade, é menos perigoso que a amônia, o que, como já foi visto nos dois pontos anteriores, poderia induzir um agravamento da encefalopatia hepática.
- Sofrer tratamento antibiótico .
Os antibióticos em questão são neomicina, metronidazol e rifaximina e são usados para controlar o crescimento de bactérias produtoras de amônia, normalmente encontradas no sistema digestivo de qualquer pessoa.
