O que é fototerapia?
A fototerapia é uma técnica que envolve o uso regular de radiações luminosas, emitidas por dispositivos artificiais para o tratamento de certas condições médicas. O tratamento é baseado nos efeitos biológicos produzidos pela exposição à luz. A fototerapia é uma solução eficaz e segura como adjuvante no tratamento de distúrbios dermatológicos, alterações no ritmo biológico do sono-vigília e algumas doenças psiquiátricas.
preparação
Antes de iniciar a fototerapia, você precisa passar por um exame médico para se certificar de que este tratamento é adequado para o seu caso, e aprender as precauções a serem tomadas. Além disso, o médico pode recomendar e prescrever "caixas de luz" específicas.
Antes de proceder à compra do aparelho de fototerapia, é necessário conhecer os modelos de "caixa de luz" disponíveis e as funções relativas, para escolher o mais adequado às suas necessidades. Na seleção do dispositivo, os fatores fundamentais a considerar são três:
- Eficácia clínica
- Segurança dos olhos
- Conforto visual
Considerar: se você decidir se submeter ao autotratamento com fototerapia, você ainda deve ser seguido pelo seu médico, que pode dar conselhos sobre como obter o benefício máximo do ciclo de sessões e informar como minimizar a ocorrência de quaisquer efeitos colaterais.
Durante o tratamento fototerapêutico é necessário evitar:
- drogas que aumentam a fotossensibilidade;
- exposição excessiva ao sol e uso de camas de bronzeamento;
- produtos perfumados;
- cremes hidratantes, pomadas e loções (a menos que especificamente indicado pelo médico).
Elementos fundamentais para um tratamento eficaz
A fototerapia é mais eficaz quando a combinação correta de intensidade de luz, duração e tempo de exposição é alcançada.- Duração: no início da terapia, seu médico pode aconselhá-lo a se submeter a sessões com intervalos curtos de exposição (por exemplo: 15 minutos); com a continuação da terapia, o paciente pode prolongar gradualmente as exposições. A fototerapia geralmente envolve sessões diárias que variam de 30 minutos a duas horas e dependem da intensidade da luz a que você está submetido.
- Tempo / horário de exposição: para a maioria dos pacientes, a fototerapia é mais eficaz se ocorrer de manhã cedo e é contraindicada durante a tarde da noite ou à noite, pois pode causar distúrbios do sono.
- Intensidade da luz: é determinada em lux (unidade de medida do Sistema Internacional relacionado à iluminação), que fornece uma indicação da quantidade de luz que o sujeito recebe a uma certa distância da fonte de luz. Aparelhos de fototerapia geralmente produzem entre 2.500 e 10.000 lux. A intensidade da luz varia de acordo com a duração da exposição e a distância a que é colocada em relação à "caixa de luz". Os dispositivos de fototerapia de 10.000 lux normalmente requerem sessões de 30 minutos, enquanto os dispositivos de 2.500 lux podem levar duas horas.
Nota. A fototerapia requer tempo e constância. O paciente pode ficar tentado a pular uma sessão ou suspender o plano de tratamento. Para evitar a sensação de tédio, você pode colocar o dispositivo em uma mesa ou escrivaninha, em casa ou no escritório, para poder realizar atividades (como ler, usar o computador, escrever, assistir televisão, falar ao telefone ou comer ) simultaneamente com a sessão de fototerapia.
Efeitos colaterais
A fototerapia é geralmente um tratamento seguro, no entanto, efeitos colaterais leves e transitórios podem ocorrer, incluindo:
- dor de cabeça
- náusea
- erupções cutâneas
- tensão ocular
- irritabilidade, estados de agitação
- hiperatividade, euforia
- boca seca
- distúrbios do sono
Os efeitos colaterais da fototerapia geralmente surgem na fase inicial do ciclo de tratamento e podem ser resolvidos em poucos dias sem a necessidade de intervenção. Estas reacções adversas podem ser geridas reduzindo os tempos de sessão, ajustando a distância do dispositivo, fazendo pausas durante longas sessões ou alterando o tempo diário de exposição à "caixa de luz".
Caso os efeitos colaterais sejam piores ou se não resolverem, é necessário entrar em contato com o seu médico para obter informações e conselhos adicionais.
A fototerapia poderia induzir, com baixa incidência, efeitos colaterais ainda mais graves, como envelhecimento prematuro da pele ou, em casos extremos, câncer de pele. É necessário esclarecer que essas conseqüências são alcançadas seguindo a combinação de diferentes fatores que vão da fotossensibilidade à suscetibilidade genética.
Aviso!
Terapia com P-UVA, que envolve a associação de radiação UV-A e comprimidos de Psoraleno:
- pode causar fenômenos de náusea, resultantes da ingestão do medicamento;
- não pode ser usado se o paciente está sofrendo de doença hepática ou renal grave;
- é contra-indicado durante a gravidez.
Algumas condições exigem um cuidado especial:
- patologias que tornam a pele particularmente fotossensível, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES);
- tomar medicamentos que aumentem a sensibilidade à luz solar, como alguns antibióticos, antiinflamatórios e suplementos alimentares que contenham hipericão;
- patologias oculares particulares que tornam os olhos vulneráveis a danos leves;
- câncer de pele;
- alguns casos de transtorno bipolar e estados depressivos graves precisam tomar precauções cuidadosas para o possível desenvolvimento de estados mentais negativos e maníacos.
Nota. Os solários não são uma alternativa à fototerapia: não se mostra que as radiações luminosas liberadas por esses aparelhos para bronzeamento produzem um efeito terapêutico comparável ao da fototerapia.
resultados
A fototerapia provou ser um valioso tratamento adjuvante para tratamentos médicos convencionais: ajuda a aliviar os sintomas, aumenta os níveis de energia e melhora o humor.
Os efeitos do tratamento podem ser encontrados em um curto espaço de tempo: os resultados geralmente são obtidos em poucos dias, mas o plano terapêutico pode proporcionar o uso de fototerapia mesmo por duas ou mais semanas. O sucesso da terapia pode variar de maneira subjetiva (em alguns pacientes pode ser mais ou menos eficaz).
Para obter o efeito terapêutico máximo, é útil seguir algumas indicações:
- Respeitando o plano terapêutico diário: é imprescindível demonstrar consistência na realização de fototerapia diária, conforme indicado pelo médico, a fim de obter e manter os efeitos do tratamento. Portanto, é aconselhável não pular uma sessão diária ou descontinuar a terapia, salvo indicação em contrário.
- Selecione o dispositivo mais adequado às suas necessidades: antes de comprar a "caixa de luz" para fototerapia, é útil fazer algumas pesquisas e entrar em contato com o seu médico para aconselhamento. O objetivo é identificar os recursos e funções do dispositivo, além de verificar se elementos importantes como segurança, facilidade de uso e o grau correto de brilho são respeitados.
- Recurso a outros tratamentos: se não for observada uma melhora significativa no efeito da fototerapia, pode ser necessário implantar um plano terapêutico alternativo que possa auxiliar na obtenção dos resultados e que inclua, por exemplo, sessões de psicoterapia ou o uso de medicamentos antidepressivos.
Considerações conclusivas
A fototerapia tem se mostrado particularmente eficaz para algumas doenças dermatológicas, bem como para condições particulares que compartilham mecanismos patogênicos que subvertem os ritmos cronobiológicos naturais.
Os campos para futuras aplicações clínicas são numerosos, mas precisam de mais estudos. De particular interesse será confirmada a eficácia e segurança da fototerapia aplicada a transtornos de ansiedade, problemas de comportamento alimentar e possíveis usos em doenças involutivas (exemplo: doença de Parkinson).
