generalidade
A fíbula é o osso par, que juntamente com a tíbia (em relação ao qual está em uma posição lateral), constitui o esqueleto de cada perna.
Para simplificar sua compreensão, os especialistas em anatomia o dividem em três partes: a extremidade proximal (ou epífise proximal), o corpo (ou diáfise) e a extremidade distal (ou epífise distal).
A extremidade proximal é a porção mais próxima do fêmur (mas com a qual não entra em contato direto).
O corpo é a porção entre a epífise proximal e a epífise distal; tem a tarefa de receber diferentes músculos da perna e do pé.
Finalmente, a extremidade distal é a porção adjacente ao tálus, um dos sete ossos do tarso do pé.
Qual é a fíbula
A fíbula é o osso par que, juntamente com a tíbia (igualmente igual), constitui o esqueleto de cada perna .
Na anatomia humana, a perna é a região do membro inferior entre a parte superior da coxa e a parte inferior do pé .
A fíbula pertence à categoria de ossos longos, como a tíbia e o fêmur. Para diferenciá-los desses dois elementos ósseos importantes, é a sua esbeltez particular: em comparação com a tíbia e o fêmur, na verdade, é muito mais fina.
POSIÇÃO EM RELAÇÃO À TIBIA
A fíbula se desenvolve ao longo do lado externo da tíbia. Com referência ao plano sagital, isso significa que a fíbula é lateral à tíbia e a tíbia é medial em relação à fíbula.
Uma explicação dos conceitos do plano sagital, lateral e medial está presente na caixa abaixo.
Nota importante: significado medial e lateral
Figura: os planos com os quais os anatomistas dissecam o corpo humano. Na imagem, em particular, o plano sagital é destacado.
Medial e lateral são dois termos com significado oposto. No entanto, para entender completamente o que eles significam, é necessário dar um passo para trás e rever o conceito de um plano sagital.
O plano sagital, ou plano mediano de simetria, é a divisão ântero-posterior do corpo, uma divisão da qual derivam duas metades iguais e simétricas: a metade direita e a metade esquerda. Por exemplo, de um plano sagital da cabeça derivam uma metade, que inclui o olho direito, a orelha direita, a narina nasal direita e assim por diante, e uma metade, que inclui o olho esquerdo, a orelha esquerda, a narina nasal esquerda etc.
Retornando então aos conceitos mediais e laterais, a palavra medial indica uma relação de proximidade com o plano sagital; enquanto a palavra lateral indica uma relação de distância do plano sagital.
Todos os órgãos anatômicos podem ser medial ou lateral a um ponto de referência. Alguns exemplos esclarecem essa afirmação:
Primeiro exemplo. Se o ponto de referência é o olho, este é lateral à narina nasal do mesmo lado, mas medial ao ouvido.
Segundo exemplo. Se o ponto de referência é o segundo dedo do pé, este elemento é lateral ao primeiro dedo do pé (dedo do pé), mas medial a todos os outros.
NO ARRANJO SUPERIOR CORRESPONDE A ...
No membro superior, o osso correspondente à fíbula é a ulna . Juntamente com o rádio, a ulna constitui o esqueleto do antebraço. Como a fíbula, o rádio e a ulna são dois ossos pares.
anatomia
Os especialistas em anatomia identificam na fíbula três regiões ósseas principais (ou porções): a extremidade proximal (também chamada de cabeça da fíbula), o corpo (ou diáfise) e a extremidade distal (também chamada maléolo peroneal).
Significado anatômico de proximal e distal
Proximal e distal são dois termos com significado oposto.
Proximal significa "mais próximo do centro do corpo" ou "mais próximo do ponto de origem". Referido ao fêmur, por exemplo, indica a porção desse osso mais próxima do tronco.
Distal, por outro lado, significa "mais distante do centro do corpo" ou "mais distante do ponto de origem". Referido (sempre ao fêmur), por exemplo, indica a porção deste osso mais distante do tronco (e mais próximo da articulação do joelho).
Termina? PROXIMAL DO PERONE
A extremidade proximal da fíbula, ou cabeça da fíbula, é a porção óssea mais próxima do fêmur (ou seja, a coxa).
Semelhante a um quadrado irregular, a cabeça possui algumas características de absoluta importância:
- Uma superfície achatada, em posição medial. Essa superfície, chamada de faceta, serve para articular a fíbula para a tíbia, especificamente para o côndilo tibial lateral (NB: o côndilo tibial lateral e o côndilo tibial medial representam as principais estruturas da extremidade proximal da tíbia).
Com relação à estrutura óssea remanescente, a orientação da superfície achatada é para cima e para frente,
- Uma protuberância áspera, em uma posição medial. Essa protusão assume o nome específico do ápice ou processo estilóide . O processo estilóide se desenvolve para cima e atua como um ponto de fixação para as extremidades terminais do músculo bíceps femoral e do ligamento colateral lateral (ou peroneal) do joelho.
- Uma série de tubérculos ósseos (isto é, proeminências), localizados na superfície anterior e posterior. Anteriormente, há um tubérculo no qual a cabeça inicial do músculo peroneal longo é inserida e um tubérculo que prende uma das duas extremidades do ligamento tibiofibular superior anterior (a outra extremidade é unida à tíbia).
Posteriormente, há um único tubérculo, que se liga a uma das duas extremidades do chamado ligamento tibiofibular póstero-superior (também neste caso, a outra extremidade está conectada à tíbia).
Os ligamentos tibio-fibulares superiores e posteriores superiores seguram a fíbula e a tíbia juntas.
CORPO DE PERONE
O chamado corpo é a seção central da fíbula, entre a extremidade proximal (superior) e a extremidade distal (inferior).
Possui 4 bordas (anterolateral, antero-medial, póstero-lateral e póstero-medial) e 4 superfícies (anterior, posterior, medial e lateral).
A partir da descrição das bordas, a borda antero-lateral corre verticalmente, logo abaixo da cabeça da fíbula, pouco antes do maléolo lateral. Inicialmente, está em posição anterior; depois, ao descer, ele se move para os lados. Sua função é formar um septo de separação entre os músculos extensores dos dedos e do hálux e o músculo peroneal longo.
A borda ântero-medial, ou crista interóssea, desenvolve-se principalmente na posição medial e serve para enganchar a chamada membrana interóssea tíbio-fíbula . A membrana fibrosa fibrosa interóssea é uma fina camada de tecido fibroso, interposta entre a tíbia e a fíbula, que separa os músculos extensores dos dedos dos pés e do dedo do pé do flexor do hálux.
A borda póstero-lateral é uma crista um tanto proeminente, que começa logo abaixo do processo estilóide e termina posteriormente ao maléolo lateral. Durante a trajectória descendente, sofre um ligeiro desvio lateral. A função da borda póstero-lateral é enganchar uma fascia fibrosa (aponeurose), que separa a superfície lateral, abrigando as cabeças iniciais dos músculos fibroso longo e curto, da superfície posterior, abrigando a cabeça inicial do músculo flexor longo do hálux.
Finalmente, a borda póstero-medial, ou linha oblíqua, começa no lado medial da cabeça e termina unindo a crista interóssea (borda ântero-medial). Sua tarefa é enganchar uma faixa fibrosa (semelhante à anterior), que separa o músculo tibial posterior do músculo sóleo e o flexor longo do hálux.
Em seguida, passando para a descrição das superfícies, a superfície anterior é a área entre a borda antero-lateral e a borda ântero-medial. Estreito e plano para o primeiro terço da rota, torna-se mais largo e canelado na parte final. Ela serve como um ponto de origem para três músculos: o extensor longo dos dedos, o extensor ao longo do dedão do pé e o terceiro perônio.
A superfície posterior é o espaço entre a borda póstero-lateral e a borda póstero-medial. Tem um curso particular: está completamente atrasado, no trecho inicial; desvia na direção medial, no trecho médio; toma uma posição quase inteiramente medial, no trecho final. Superiormente, aceita as cabeças iniciais do músculo sóleo; no meio abriga o buraco nutritivo (NB: veja o capítulo dedicado à circulação sanguínea da fíbula); finalmente, no trato terminal, dá origem ao músculo longo do hálux flexural.
A superfície medial é a área delimitada pela borda ântero-medial e pela borda póstero-medial. Serve como ponto de origem do músculo tibial posterior.
Finalmente, a superfície lateral é o espaço entre a borda antero-lateral e a borda póstero-lateral. É particularmente amplo e equipado com sulcos profundos. Para os primeiros 2/3 do seu caminho, ele corre em uma posição completamente lateral; então, para o terço restante da jornada, ela tende a se orientar para trás. É o local de inserção do músculo fibular longo e do músculo peroneal curto.
Figura: bordas e superfícies da fíbula.
Termina? DISTAL OF PERONE
A extremidade distal da fíbula é a porção óssea localizada mais próxima dos ossos do pé (em particular o tarso do pé).
O primeiro elemento anatômico que caracteriza essa extremidade é o chamado maléolo peroneal (ou maléolo lateral ). O maléolo peroneal é um processo ósseo que se desenvolve na margem lateral da fíbula e coincide, juntamente com o maléolo tibial (ou medial), a estabilização do astrágalo (o osso principal do tarso do pé) dentro de uma cavidade da tíbia, localizado na borda inferior e chamado de argamassa .
Assim, o segundo elemento anatômico característico da extremidade distal é a faceta articular, que serve para conectar a fíbula ao osso tibial. Essa faceta ocupa uma posição medial e se insere na chamada incisura fibular, uma cavidade da tíbia que se parece muito com a base de um chuveiro.
Figura: Os vasos nutritivos e o buraco nutritivo nos ossos longos.
ARTICULAÇÕES DO PERONE
As articulações em que a fíbula participa são:
- A articulação tíbio-fíbula superior (ou tibio-fibular proximal ). É a articulação que liga a cabeça da fíbula ao côndilo lateral da tíbia. Para garantir a estabilidade deste elemento articular, os supramencionados ligamentos tíbio-fibulares superiores, frente e verso.
- A articulação tíbio-fíbula inferior (ou tíbio-fibular distal ). É a articulação que conecta a extremidade distal da fíbula com a incisura fibular da tíbia. Para reforçar a relação entre esses dois compartimentos, eles são o ligamento tibiofibular inferior anterior e o ligamento tibiofibular inferior posterior.
- A articulação do tornozelo . Também conhecido como uma articulação talocrural ou tíbio-társica, o tornozelo é o elemento articular que deriva da inserção do tálus (osso tarsal do pé) no interior da argamassa (recesso localizado na borda inferior da tíbia).
- Articulação fibrosa (ou sindesmose ), formada pela membrana interóssea (entre a margem medial da fíbula e a margem lateral da tíbia). A sindesmose são articulações em que não há contato direto entre dois ossos; de facto, para manter os elementos ósseos juntos, eles são tecidos fibrosos, tais como a membrana interóssea acima mencionada ou uma rede ligamentar.
Outra importante articulação fibrosa, muito semelhante àquela entre a fíbula e a tíbia, é a sindesmose localizada entre a ulna e o rádio, os dois ossos que formam o antebraço.
IRRORAÇÃO SANGRENTA
Internamente, os ossos longos, como a fíbula (mas também a tíbia, o fêmur, etc.), têm uma rede muito específica de artérias e veias, que serve para garantir a quantidade certa de oxigênio e nutrientes.
Com exceção de suas extremidades - a pulverização é devida a alguns ramos da artéria tibial anterior - o fíbula recebe sangue rico em oxigênio a partir de duas derivações da artéria peroneal (ou peroneal ): a chamada artéria nutritiva e as artérias periosas .
O sangue pobre em oxigênio flui para fora da fíbula (NB: as extremidades são sempre uma exceção), elas são a veia nutritiva - que acompanha de perto a artéria homônima - e as veias periosas .
A artéria nutritiva e a veia nutritiva merecem uma nota especial, pois penetram no corpo da fíbula, através de uma estrutura denominada acima: o orifício nutritivo (também conhecido como canal nutritivo).
FORMAÇÃO DO PERONE
Três centros de ossificação contribuem para a formação da fíbula: um com assento no corpo, um na extremidade proximal e outro na extremidade distal.
Começar o processo de ossificação é o centro presente no corpo da tíbia; para seguir e em sucessão, o centro da extremidade distal e o centro da extremidade proximal entram em ação.
Entrando em mais detalhes:
- O centro de ossificação do corpo é ativado por volta da oitava semana de vida fetal. Sua atividade faz com que o osso se desenvolva na direção do corpo e da extremidade.
- O centro de ossificação do extremo distal inicia sua atividade em torno do segundo ano de vida. A porção óssea à qual se origina encontra a porção óssea do centro de ossificação do corpo por volta do décimo segundo ano de vida.
- O centro de ossificação da extremidade proximal começa por volta do quinto ano de vida. A porção óssea resultante encontra a porção óssea do corpo em torno do vigésimo quinto ano de vida.
funções
A fíbula desempenha um papel fundamental no mecanismo de locomoção.
Na verdade, abriga músculos essenciais para caminhar, correr e saltar e contribui para a formação do tornozelo, a articulação que permite os movimentos de flexão plantar e dorsiflexão do pé.
Para quem não sabe, o plantarfidiona é o movimento que permite apontar o pé para o chão. Os seres humanos realizam um movimento de flexão plantar quando tentam andar na ponta dos pés. A dorsiflexão, no entanto, é o movimento que permite levantar o pé e andar nos calcanhares.
| Lista dos 9 elementos musculares que se originam e terminam na tíbia. | ||
músculo | Chefe de terminal ou líder inicial | Site de contato na tíbia |
| Músculo bíceps femoral | Chefe do terminal | Cabeça da fíbula |
| Músculo extensor longo Hallucis | Cabeça inicial | Margem medial da fíbula |
| Músculo extensor ao longo dos dedos | Cabeça inicial | Seção proximal da borda medial da fíbula |
| Terceiro músculo fibular | Cabeça inicial | Secção distal da borda medial da fíbula |
| Músculo fibular longo | Cabeça inicial | Borda principal e lateral da fíbula |
| Músculo fibular curto | Cabeça inicial | 2/3 proximal da borda lateral da fíbula |
| Músculo sóleo | Cabeça inicial | 1/3 proximal da borda posterior da fíbula |
| Músculo tibial posterior | Cabeça inicial | Seção lateral da borda posterior da fíbula |
| Músculo alucural de flexão longa | Cabeça inicial | Borda posterior da fíbula |
DIFERENÇAS DA FÊMEA E DA TIBIA
O fêmur e a tíbia de cada membro inferior são ossos com dupla função: eles garantem a locomoção, abrigam diferentes músculos e compõem articulações e sustentam o peso do corpo, espalhando-o por todo o membro inferior.
Como você pode ler antes, a fíbula cobre apenas a primeira dessas duas funções. Além disso, não pode cumprir o segundo, pois está ligado à tíbia e não ao fêmur, que é a primeira estrutura do membro inferior a sofrer o peso do corpo.
Doenças do Perone
A fíbula pode fraturar, como todos os outros ossos do corpo humano.
As fraturas da fíbula geralmente são decorrentes de traumatismo na perna e afetam, com uma frequência particular, indivíduos com massa óssea reduzida e praticantes de esportes de contato, como futebol, rúgbi, futebol americano, l hóquei no gelo etc.
Existem vários tipos de fratura fibular, incluindo:
- A fratura da cabeça da fíbula . As fraturas da cabeça da fíbula são, muitas vezes, consequência de uma contração súbita abrupta do músculo bíceps femoral, cuja extremidade se encaixa diretamente na extremidade proximal da fíbula.
As fraturas que surgem devido à contração muscular levam o nome específico de fraturas por avulsão .
Os atletas jovens sofrem mais com uma massa óssea ainda não consolidada.
- A fratura do maléolo peroneal . Como resultado de um movimento acentuado de eversão do pé, esse tipo de lesão é frequentemente associado à fratura do maléolo da tíbia (ou maléolo medial). Para causar ruptura óssea, é a pressão forte e anormal exercida pelo talo, seguindo um movimento natural do tornozelo.
A fratura dupla do maléolo é uma condição clínica que os médicos indicam com o termo fratura bimaleolar de Pott .
- A fratura da tíbia e da fíbula . É uma condição de cura a longo prazo que requer um período de imobilização e, às vezes, até mesmo uma cirurgia ad hoc .
A fratura dupla dos ossos da perna afeta principalmente aqueles que praticam esportes de contato e aqueles envolvidos em acidentes de trânsito graves.
De acordo com uma estatística médica interessante, 75-85% da fratura da fíbula também é acompanhada por uma fratura da tíbia.
